检品名称 批 号 规 格 数 量 葡萄糖 检验日期 报告日期 检品来源 检验依据 年 月 日 年 月 日 «中国药典»（2010年版二部） 检 验 数 据 及 计 算
【性状】
外观_本品为____________________________________________________________________。 【检查】
酸度 称取本品______g，加水________ml溶解后，加酚酞指示剂____滴与氢氧化钠滴定液（0.02mol/L)____ml， 显 。
氯化物 称取本品___________g，置50ml纳氏比色管中，加水溶解使成25ml，再加稀硝酸 ml；加水使成约 40ml，摇匀，即得供试品溶液。另取标准氯化钠溶液 ml，置50ml纳氏比色管中，加稀硝酸 ml，加水使成 40ml，摇匀，即得对照溶液。于供试品溶液与对照溶液中，分别加入硝酸银试液 ml，用水稀释使成50ml， 摇匀，在暗处放置5分钟，与对照液比较，结果________ _。（不得更浓0.01%）
硫酸盐 称取本品___________g，置50ml纳氏比色管中，加水溶解使成40ml，加稀盐酸 ml，摇匀，即得供试品溶液。另取标准硫酸钾溶液 ml，置50ml纳氏比色管中，再加水适量使成40ml，摇匀，加稀盐酸 ml，摇匀，即得对照溶液。于供试品溶液与对照溶液中，分别加25%氯化钡溶液 ml，再加水适量使成50ml，摇匀，放置10分钟，与对照液比较，结果________________ 。( 不得更浓0.01%)
亚硫酸盐与可溶性淀粉 称取本品___________g，加水________ml溶解后，加碘试液 滴，显 。 蛋白质 称取本品___________g，加水________ml溶解后，加磺基水杨酸溶液（1→3） ml，结果_________。 铁盐 称取本品___________g，加水20ml溶解后，加硝酸3滴，缓缓煮沸5分钟，放冷，移置50ml纳氏比色管 中加水稀释使成45ml，摇匀，即得供试品溶液；另取标准铁溶液 ml，加水20ml，加硝酸3滴，缓缓煮沸 5分钟，放冷，移置50ml纳氏比色管中，加水稀释使成45ml，摇匀，即得对照品溶液。于供试品溶液与对照溶 液中，分别加30％硫氰酸铵溶液 ml，摇匀，与对照液比较，结果________________ 。( 不得更浓0.001%)
重金属 称取本品_______________g，加水20ml溶解后，加醋酸盐缓冲液（pH3.5） ml，用水稀释成25ml， 即得供试品溶液（乙管）；另取标准铅溶液 ml，加醋酸盐缓冲液（pH3.5） ml，用水稀释成25ml， 即得对照品溶液（甲管）；再称取本品_______________g，加水15ml溶解后，加标准铅溶液 ml，加醋酸盐 缓冲液（pH3.5） ml，用水稀释成25ml，即得参照品溶液（丙管）；三管中分别加硫代乙酰胺试液各2ml，摇 匀，放置2分钟，同置白纸上，自上向下透视。 结果________________ __。（不得过百万分之五）
检 验 人 复 核 人 审 核 人
检验报告书
品 名 批 号 规 格 数 量 葡萄糖 检验日期 报告日期 检品来源 检验依据 «中国药典» （2010年版二部） 检验项目 标准规定 检验结果
[性状] 本品应为无色结晶或 本品为颗粒性粉末。 白色结晶性或颗粒性粉末。 [检查]
酸度 应显粉红色 符合规定
氯化物 不得过0.01% 小于0.01%
硫酸盐 不得过0.01% 小于0.01%
亚硫酸盐与可溶性淀粉 应符合规定 符合规定
蛋白质 应符合规定 符合规定
铁盐 不得过0.001% 小于0.001%
重金属 不得过百万分之五 小于百万分之五
结论：本品按«中国药典»（2010年版二部）检验，以上项目结果符合规定。 质管部负责人： 检验人： 复核人：
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