外科护理学同步练习试卷25 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题
1． 休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是 A．纠正酸中毒 B．心功能正常 C．补足血容量
D．先用血管收缩药E．先用强心药
正确答案：C 涉及知识点：外科护理学
2． 顶叶肿瘤典型的临床表现 A．癫痫发作 B．感觉功能障碍
C．垂体功能低下或亢进
D．听力和前庭功能障碍E．共济失调性运动障碍
正确答案：B 涉及知识点：外科护理学
3． 脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为 A．2小时 B．12小时 C．48小时
D．10小时E．6小时
正确答案：E 涉及知识点：外科护理学
4． 脑血管造影过程中，并发症不包括 A．癫痫发作 B．尿潴留 C．脑栓塞
D．颅内出血E．血管痉挛
正确答案：B 涉及知识点：外科护理学
5． 肺癌最基本和常用的检查手段是 A．CT检查
B．支气管镜检查 C．胸部X线检查
D．经胸壁穿刺活检E．痰细胞学检查
正确答案：C 涉及知识点：外科护理学
6． 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是 A．侧卧位 B．仰卧屈曲位 C．仰卧过伸位
D．俯卧过伸位E．半坐卧位
正确答案：C 涉及知识点：外科护理学
7． 女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法
A．口服APC B．冬眠疗法 C．使用抗生素
D．物理降温E．以上都不是
正确答案：D 涉及知识点：外科护理学
8． 急性血源性骨髓炎x线片上出现异常最早时间为病后 A．1周 B．2周 C．3周
D．1月E．2月
正确答案：B 涉及知识点：外科护理学
9． 血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是 A．患肢肌肉萎缩
B．患肢趾甲生长缓慢、增厚变形 C．问歇性跛行
D．持续性静息痛E．足背动脉搏动消失
正确答案：C
解析：血栓闭塞性脉管炎的病程发展常分为三个阶段:局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。早期以血管痉挛为主，是局部缺血期，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷及间歇性跛行等。选项A、B、D、E均为营养障碍期表现，可排除。 知识模块：外科护理学
10． 下列疾病不会发生颅内压增高的是 A．脑内血肿 B．硬脑下血肿 C．颅内肿瘤
D．脑震荡E．脑水肿
正确答案：D
解析：因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。 知识模块：外科护理学
11． 张力性气胸最确切的诊断依据是 A．患者极度呼吸困难 B．患者气管向健侧偏移 C．伤侧叩诊鼓音
D．伤侧听诊呼吸音消失E．胸腔穿刺抽出高压气体
正确答案：E
解析：因为选项A、B、C、D为张力性气胸的临床表现，但并不具有特异性，闭合性气胸也会有此表现，而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现，故选E。 知识模块：外科护理学
12． 肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用 A．维生素B1 B．呋喃硫胺 C．维生素C
D．氯化铵E．碳酸钙
正确答案：D
解析：维生素B1主要是营养神经，促进胃肠蠕动的功效；呋喃硫胺是维生素B的衍生物在体内可转换为维生素B；维生素C能促进伤口愈合，促进氨基酸的代谢；氯化铵有利尿和酸化尿液的作用；碳酸钙具有抗酸的作用，长期服用
钙离子在肾脏沉积容易加重结石症状。 知识模块：外科护理学
13． DlC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是 A．用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间 B．凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适 C．若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D．注意观察有无变态反应发生E．在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
正确答案：D 解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故A、B错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故E错误。而
在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为D。 知识模块：外科护理学
14． 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予 A．大量冷开水 B．少量多次盐开水 C．大量橘子水
D．大量糖水E．大量茶水
正确答案：B
解析：大面积烧伤患者，创面渗出很多，组织水肿也较重，易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时，应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g，碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水，不仅不能扩容，反而会造成水中毒。 知识模块：外科护理学
15． 颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升
A．500:600 B．1000:600 C．1500:800
D．2000:1000E．800:1200
正确答案：A 解析：据研究结果表明，颅内高压不能进食的成年患者每日输液量中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，防止等渗盐水输入过多，加重脑水肿。 知识模块：外科护理学
16． 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是 A．创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B．术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面 C．术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D．引流3～4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管E．引流5～6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
正确答案：D
解析：因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体，使残腔逐步闭合，故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应与头部创腔水平面保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，以避免脑组织移位；高于创腔平面难以达到引流的目的，故B不对。术后48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体，故C不对。引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管，以免形成脑脊液漏，故E不对，D正确。 知识模块：外科护理学
17． 尿道创伤最常见的并发症是
A．尿瘘 B．尿失禁 C．尿道狭窄
D．阳痿或阴茎萎缩E．慢性尿道周围脓肿
正确答案：C 解析：尿道损伤后组织修复易引起原有尿道的狭窄，这是尿道损伤后最常见的并发症，因此患者拔除导尿管后需要定期做尿道扩张术.以减少尿道狭窄发生的可能性。 知识模块：外科护理学
18． 皮牵引的特点是 A．操作复杂 B．对肢体损伤小
C．可承受牵引重量较大
D．患者承受较大痛苦E．牵引时间可以较长
正确答案：B
解析：皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用泡沫塑料布包压于皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传到骨骼，故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小，操作简单，患者痛苦较少，但是可承受牵引重量小，并且牵引时间不可过长。 知识模块：外科护理学
A. 血液生化检查 B. 血清甲胎蛋白测定 C. 放射性核素扫描 D. 腹部X线摄片 E. 胆道造影术
19． 普查或早期发现肝癌较好的方法是
正确答案：B
解析：经临床验证，血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500g/L，排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌，故选B。 知识模块：外科护理学
20． 为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
正确答案：C
解析：放射性核素扫描检查可分辨直径1～2cm的病变，不但能明确腹部肿块与肝的关系，还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、
脓肿、肿瘤的诊断有帮助，故选C。 知识模块：外科护理学
A. 无菌性脓尿B. 无痛性肉眼血尿C. 疼痛后血尿D. 尿频终末血尿E. 血尿进行性加重
21． 膀胱肿瘤的血尿为
正确答案：B 解析：血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，且多数为全程无痛肉眼血尿，故答案为B。 知识模块：外科护理学
22． 输尿管结石血尿特点为
正确答案：C
解析：输尿管结石属于上尿路结石，主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，故选C。 知识模块：外科护理学
23． 膀胱结核血尿特点为
正确答案：D 解析：膀胱结核患者因病变引起溃疡造成尿频加重，并同时伴有尿急、尿痛，
同时出现终末血尿，故答案为D。 知识模块：外科护理学
A. 自行吸收B. 胸膜腔穿刺抽液C. 胸腔闭式引流D. 剖胸止血E. 血块和纤维组织剥除
24． 凝固性血胸机化的处理原则是
正确答案：E 解析：对于凝固性血胸机化的血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术。 知识模块：外科护理学
25． 进行性血胸的处理原则是
正确答案：D
解析：进行性血胸应当立即剖胸止血，及时补充血容量。 知识模块：外科护理学
26． 小量血胸的处理原则是
正确答案：A
解析：小量血胸可自行吸收，不必穿刺抽吸。 知识模块：外科护理学
A. 脉率80次/分以下，血压正常B. 脉率100次/分以下，血压较高C. 脉率100～120次/分，血压70～90mmHgD. 脉率120次/分以上，血压70mmHg以下E. 脉搏速而细弱或摸不清，血压50mmHg以下或测不到
27． 估计失血量800ml以下，临床表现为
正确答案：B
解析：根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量<800ml时，休克代偿期脉率100次/分以下，收缩压偏高或稍升高，舒张压增高。 知识模块：外科护理学
28． 估计失血量800～1600ml，临床表现为
正确答案：C
解析：根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量800～1600ml时，休克抑制期(中度)脉率100～120次/分，收缩压为90～70mmHg。 知识模块：外科护理学
29． 估计失血量1600ml以上，临床表现为
正确答案：E
解析：根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量>1600ml时，休克抑制期(重度)脉搏速而细弱或摸不清，收缩压<70mmHg或测不出。 知识模块：外科护理学
A. 脑裂伤 B. 脑挫伤 C. 脑震荡 D. 急性硬膜下血肿 E. 急性硬脑膜外血肿
30． 头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，为
正确答案：C
解析：因为脑震荡是指头部受到撞击后，立即发:生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经:病理改变。 知识模块：外科护理学
31． 暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整为
正确答案：B
解析：因为脑挫伤是一种常见的原发性脑损伤，指由于外力作用，形成的软
脑膜完整而脑皮质浅层的出血和(或)挫碎。 知识模块：外科护理学
32． 软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血，为
正确答案：A
解析：因为脑裂伤是指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血。 知识模块：外科护理学
33． 脑实质血管破裂所致为
正确答案：D 解析：因为急性硬膜下血肿主要是脑实质血管破裂所致。 知识模块：外科护理学
34． 颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂常引起
正确答案：E
解析：因为急性硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起。 知识模块：外科护理学
A. 石膏固定后最严重的并发症B. 石膏同定局部压迫，水疱破溃后形成@C. 大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出D. 若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物E. 长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
35． 石膏综合征为
正确答案：D 解析：石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹，如上腹部包裹过紧，将影响患者进食后胃的容纳与扩张，从而使患者进食后出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物，一般无胆汁。 知识
模块：外科护理学
36． 骨筋膜室综合征为
正确答案：A 解析：骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿，是石膏固定最严重的并发症。 知识模块：外科护理学
A. 经腹会阴联合直肠癌根治术B. 经腹直肠癌切除术C. 拉下式直肠癌切除术D. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E. 挂线疗法
37． 患者男性，46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出，刺激皮肤引起瘙痒不适，被诊断为高位单纯性肛瘘，需行手术治疗
正确答案：E
解析：根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，患者系肛瘘患者，宜采取挂线治疗。 知识模块：外科护理学
38． 患者女性，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是
正确答案：D
解析：根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，患者高龄，既往有高血压、心梗、脑梗史，直肠癌肿不宜行根治性手术，故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术。 知识模块：外科护理学
39． 患者男性，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是
正确答案：B
解析：根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，患者中年男性，直肠癌癌肿距
齿状线有12cm，故宜行经腹直肠癌切除术 知识模块：外科护理学
40． 患者女性，6l岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌，需行的治疗方法是
正确答案：A 解析：根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，肛管癌，癌肿位于腹膜返折下，
故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。 知识模块：外科护理学
A. 急性单纯性胆囊炎B. 胆囊结石经常发作C. 胆总管结石伴有休克D. 肝内结石局限于左叶E. 胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
41． 胆总管探查及引流术适用于
正确答案：C
解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压。 知识模块：外科护理学
42． 肝叶切除术适用于
正确答案：D
解析：肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞 知识模块：外科护理学
43． 胆总管口括约肌切开成形术适用于
正确答案：E 解析：当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。 知识模块：外科护理学
44． 非手术治疗适用于
正确答案：A
解析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗。 知识模块：外科护理学
45． 胆囊切除术适用于
正确答案：B
解析：对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。
知识模块：外科护理学
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