2009年度成品油仓储经营企业年检登记表

成品油经营批准证书号_______________

2009年度成品油仓储经营企业

年检登记表

单位名称（盖章）_____________________

企业名称 法人、负责人 联系人 经济类型 企业权属 注册资金 油库名称 经营类型 总罐容 油 库 情 况 铁路专线 码 头 水上累计仓储能力 注册地址 邮政编码 联系电话 传真号码 □国有企业 □国有参股企业 □民营企业 □外商独资 □合资中方控股 □合资外方控股 □ 中石化 □ 中石油 □ 中海油 □ 中化 □其他 万元 □自有 □参股 □控股 □租赁 汽油罐 个数 总容量 米3 公里 个数 从业人员 油库地址 人 申请单位占油库股权比例 柴油罐 总容量 米3 米 自有运输车辆 公路收发油设施 油轮 出库量（吨） 万元 证照编号 纳税额 发证时间 艘 库存量（吨） 万元 有效期（止） 个数 煤油罐 总容量 米3 辆 专业技术人员 人 米3 管线长度 总吨位 吨； 共 个 米3 汽油 入库量（吨） 2009年油品 经营状况 柴油 煤油 合计 总经营额 证照名称 成品油经营 批准证书 房、地产权证 企业相关 证照情况 危险化学品 经营许可证 工商营业执照 外商投资企业批准证书 税务登记证

2

油库设施一年内4R彩色全景照片 粘贴处 （如有多张照片可另附页） 本年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面是否存在违法、违规的情况说明（企业如实填写，如页面不够，可另附页）

3

企业油库地址、库容变化情况说明 企业申请 说明 法定代表人 （负责人）签字： 单位盖章 年 月 日 单位盖章 经办人(签字) ： 负责人：(签字) 年 月 日 单位盖章 经办人(签字) ： 负责人：(签字) 年 月 日 地级市经信部门年检 意见 省经济和信息化委年检意见 申请日期： 年 月 日 申办人签字：

4