单位名称（盖章）：
单位：元
序号123456
工号D001D002D003D004D005D006
姓名王荣周国菊葛丽王磊刘泰周礼
生日日期八月七日二月十日五月二十日三月四日四月八日七月七日
生日津贴￥ 200￥ 200￥ 200￥ 200￥ 200￥ 200
签名
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