跌倒预防措施

摔倒预防措施、预防病人摔倒/坠床管理制度

摔倒预防措施 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光辉。 2、地板干净、不润湿。 3、危险环境有警示表记。 4、有潜藏危险的阻挡物要移开。 二、有高危摔倒/坠床患者的表记。

三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，保证其安全。 四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 五、呼叫器放于患者易取地址。

六、防范穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。 七、引导患者熟悉病房环境。

八、当患者头晕时，保证其在床上休息。 九、及时回应患者的呼叫。

十、准时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。

十一、必要时使用合适的身体拘束，以使摔倒/坠床的可能减至最小。 预防病人摔倒/坠床管理制度

1、高危性摔倒/坠床≧病人（评分≧4分）住院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；今后老例每周评估记录一次。

2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士马上重新评估。

3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/摔倒，做好健康教育，交待防摔倒/坠床注意事项并在护理记录单上表现，病床边挂表记牌，做好交。

摔倒预防措施

4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士进步行复评并签字，指导护士加强病人管理，如期巡视病人，认识防范措施落实情况。

5、请病人或家属在《预防病人摔倒/坠床见告书》上签字，要求同住院须知签字。 6、发生摔倒/坠床的办理：①科室马上采用办理措施，亲近观察病情变化并及时正确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任；②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导办理。③护理部组织谈论、解析，提出改进建议。

7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交。 8、患者出院、死亡后，《住院病人摔倒/坠床危险因子评估表及见告书》放入病历存档。

住院病人摔倒/坠床危险峻素评估表

1、近来一年曾有不明原因摔倒/坠床 1分

2、意识阻挡（意识丧失，癫痫史，意识凌乱，无方向感） 1分 3、视力阻挡 1分

4、活动阻挡、肢体偏瘫 3分 5、年龄≧65岁 1分 6、体能虚弱 3分

7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分 8、服用影响意识或活动的药物： 1分

散瞳剂 沉着安眠剂 降压利尿剂 镇挛抗癫剂 麻醉止痛剂 泻药

9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分

护理连续质量改进计划表

项目：降低病区患者坠床/摔倒的发生率，保障护理安全 原因解析： 摔倒预防措施

1、护士方面： ⑴摔倒因子评分未按评分标准进行评估；⑵摔倒因子评分标准部分描述不清楚，给临床护士评分带来困难；⑶护士未能动向评估；⑷护士对摔倒造成患者的伤害认识不足；⑸护士在摔倒宣教上不仔细，在宣教时未表现个性化，病人不能够完好掌握预防摔倒的相关知识。 2、病人方面：文化程度低，对宣教的理解能力差；对防摔倒的意识不强；参加护理安全的意识不强。 3、督查及管理方面：管理人员重视程度不够；督查力度不够；安全意识不强。 4、组织因素：人员装备不足，工作量大，宣教时间不足。 预期目标： 1、护士能运用摔倒评分的工具进行评分达100% 2、护士对摔倒评分的正确性≧95% 3、病人掌握预防摔倒措施全面≧95% 4、对高危摔倒的患者宣教、护理措施到位≧90% 5、全院摔倒发生率≦0.005%。 实 改进内容 方法 施 方 案 1、护士方面 学习摔倒因子评分标准 解析检查情况 校正评分标准，使评分标准能的确为临床服务，分值能更的确的反响实质情况。 制作摔倒因子评分卡片，护士人手一份，以利于正确评估。 8月份开始护士长带队，每周最少一次与责任护士对科室病人摔倒/坠床因子重新评估，现场宣教、对存在的问题（评分可否正确、措施可否到位、病人掌握宣教的程度、有无发生摔倒等）当面反响，并填写高危摔倒检查表即时整改，签字。 学习摔倒预防制度 重点谈论摔倒因子评估及摔倒预防措施可否吻合临床，发散关于摔倒在评分及宣教上相关问题的检查表。 8月份提问内容之一：摔倒因子评分标准，摔倒的预防措施人人过关。 摔倒预防措施

2、病人方面 3、其他

对高危患者发给高危摔倒见告书 护士长对科内医生进行培训，医生与病人宣教 每个月最少一次召开连续质量改进小组的会议，谈论解析存在不足，谈论整改措施 获取家属配合，对高危摔倒病人24小时有家属陪护 病区走廊增设上墙的防坠床/摔倒宣传图 病区按需装备助行器