【A1型题】
1.口腔护理的目的不包括
A.保持口腔清洁与舒适
B.预防口腔感染
C.促进饮食
D.改善口腔黏膜状态
E.保持皮肤完整
参考答案:E
2.为昏迷病人进行口腔护理时,应特别注意不可以
A.协助病人侧卧
B.使用张口器张口
C.观察口腔黏膜
D.取出义齿,用牙刷清洁
.
E.协助病人漱口
参考答案:E
3.常用的漱口液不包括
A.1%~3%过氧化氢
B.5%碳酸氢钠
C.2%~3%硼酸
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸溶液
参考答案:B
4.口腔真菌感染时,最常用的漱l21液是
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.1%~4%碳酸氢钠
.
D.0.1%醋酸
E.0.O2%呋喃西林
参考答案:C
5.为去除口臭,可选用的漱口液是
A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)
参考答案:E
6.保持皮肤清洁卫生的主要护理措施是
A.沐浴
B.更换床单位
.
C.口腔护理
D.会阴冲洗
E.受压部位皮肤按摩
参考答案:A
7.为病人洗头的水温是
A.25~30℃
B.30~35℃
C.35~40℃
D.40~45℃
E.45~50℃
参考答案:D
8.头发护理的目的不包括
A.增进护患关系
.
B.预防压疮
C.保持头发清洁
D.预防脱发
E.改进外貌,强化自尊
参考答案:B
9.为病人进行床上擦浴时,下列哪项不正确
A.调节室温至24℃左右
B.水温为40~45℃
C.注意为病人保暖
D.按要求更换洗水
E.操作过程中,病人感到不适应加快洗浴速度
参考答案:E
10.压疮淤血红润期的主要护理措施是
.
A.去除病因,定期翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎
D.清洁创面,除腐生新
E.高压氧疗
参考答案:A
11.预防压疮的护理措施不包括
A.经常更换体位
B.保持床单位整洁
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.增加营养摄入
E.受压部位红外线照射
参考答案:E
.
12.受压部位局部按摩常用的乙醇浓度是
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
参考答案:C
13.引起压疮的最基本、最主要的因素是
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.拉力
E.浮力
.
参考答案:A
14.为减轻骨骼隆突处的压力不宜采用下列哪种办法
A.为病人提供气垫褥
B.将塑料垫置于骨隆突处
C.隆突周围身体间隙处垫软枕
D.将海绵垫置于骨隆突处
E.为病人提供水褥
参考答案:B
15.下列哪项不是预防压疮的护理措施
A.避免局部组织长期受压
B.避免局部受潮湿、摩擦的刺激
C.增进局部血液循环
D.增加营养的摄入
.
E.局部出现大水疱时用无菌注射器抽出疱内液体
参考答案:E
16.配制灭头虱液,下列哪组是正确的
A.10g百部、30%乙醇60ml、纯乙酸0.2ml
B.20g百部、40%乙醇80ml、纯乙酸0.5ml
C.30g百部、50%乙醇100ml、纯乙酸lml
D.40g百部、60%乙醇120ml、纯乙酸2ml
E.50g百部、70%乙醇140ml、纯乙酸5ml
参考答案:C
17.具有广谱抗菌作用的漱口液是
A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.O.02%呋喃西林溶液
.
D.0.1%醋酸溶液
E.0.O8%甲硝唑溶液
参考答案:C
18.具有防腐、抑菌作用的漱口液是
A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.O.1%醋酸溶液
E.0.O8%甲硝唑溶液
参考答案:A
【A2型题】
1.男性,60岁。肺癌骨转移,卧床2周。主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥
A.局部按摩
.
B.协助病人2小时翻身一次
C.增加营养、
D.局部用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.避免局部潮湿、摩擦
参考答案:D
2.女性,29岁。因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做El腔护理时应选择哪种漱口液
A.2%过氧化氢
B.2%硼酸
C.4%碳酸氢钠
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
参考答案:C
3.男性,51岁。El腔绿脓杆菌感染,为其做121腔护理时应选用
.
A.生理盐水
B.0.1%醋酸
C.朵贝尔溶液
D.4%碳酸氢钠
E.3%硼酸
参考答案:B
4.某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3cm×3cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是
A.清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条
B.消毒后用无茵敷料包扎
C.暴露创面,红外线照射每天2次
D.50%乙醇按摩创面及周围皮肤
E.高压氧疗
参考答案:A
.
【A3/A4型题】
(1~4题共用题干)
男性,70岁。因脑出血昏迷人院治疗,装有义齿,大小便失禁,近日骶尾部皮肤呈紫色,压之不褪色。
1.为该病人做口腔护理时,下列哪项操作不妥
A.用棉球擦洗时动作要轻
B.棉球蘸漱口水不可过湿
C.张口器从臼齿处放入
D.义齿用冷开水刷洗
E.用等渗盐水为病人做口腔注洗
参考答案:E
2.该病人骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
.
C.炎性浸润期
D.浅表溃疡期
E.深层溃疡期
参考答案:C
3.给予的护理措施哪项不妥
A.每天按摩骶尾部2次
B.每2小时翻身一次
C.保持床单位整洁干燥
D.保持局部皮肤清洁
E.床上铺气垫褥
参考答案:A
4.目前情况下护士应着重指导家属学会的护理技术是
A.鼻饲灌食
.
B.皮下注射
C.测量脉搏
D.被动活动
E.观察瞳孔
参考答案:D
(5~7题共用题干)
女性,25岁。因肺炎高热,体温40℃,自诉进食时张口疼痛,检查口腔有1cm×1.5cm溃疡。
5.目前病人体温属于
A.正常
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热
.
参考答案:D
6.为该病人傲口腔护理,不能选用的是
A.冰硼截
B.酒精
C.锡类散
D.西瓜霜
E.金霉素甘油
参考答案:B
7.为该病人采取的护理措施错误的是
A.评估发热的原因
B.饮食调养,促进食欲
C.限制饮水
D.口腔护理
.
E.加强病情观察
参考答案:C
【A1型题】
1.腋下温度的正常值是
A.35.5~36.4℃
B.36.3~37.2℃
C.36.5~37.7℃
D.36.O~37.0℃
E.37.0~38.0℃
参考答案:D
2.发热病人,体温上升期的特点是
A.产热大于散热
B.散热增加,产热趋于正常
.
C.散热增加,产热减少
D.产热和散热处于动态平衡状态
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
参考答案:A
3.发热病人,高热持续期的特点是
A.产热大于散热
B.散热增加,产热趋于正常
C.散热增加,产热减少
D.产热和散热处于动态平衡状态
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
参考答案:E
4.口腔温度为38.1~38.9℃,属于
A.正常
.
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热
参考答案:C
5.为观察高热病人体温变化,常规测温时间应为
A.qlh
B.q2h
C.q3h
D.q4h
E.q8h
参考答案:D
6.高热病人体温恢复正常几天后,可日测体温2次
.
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
参考答案:C
7.体温不升是指体温低于
A.29℃
B.31℃
C.33℃
D.35℃
E.37℃
参考答案:D
.
8.下列哪种情况一般不会出现体温过低
A.甲状腺功能亢进
B.早产儿
C.休克
D.极度衰竭
E.重度营养不良
参考答案:A
9.中度体温过低是指体温低于
A.23~25℃
B.25~28℃
C.28~30℃
D.30~32℃
E.32~35℃
.
参考答案:D
10.下列哪项不是体温过低的临床表现
A.皮肤苍白
B.轻度颤抖
C.心跳呼吸增快
D.血压降低
E.意识障碍
参考答案:C
11.关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是
A.腋温易受环境的影响不够准确
B.洗浴、物理降温后应隔30分钟再测腋温
C.口温多用于婴幼儿
D.测口温的部位应在舌下热窝
.
E.腹泻病人禁测肛温
参考答案:C
12.病人灌肠后测肛温最少应间隔
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
参考答案:C
13.关于肛温的测量,正确的是
A.插入肛门3~4cm,测3分钟
B.插入肛门2~3cm,测3分钟
C.插入肛门l~2cm,测2分钟
.
D.插入肛门4~5cm,测2分钟
E.插入肛门5~6cm,测2分钟
参考答案:A。
14.为防止体温表爆裂,体温表消毒液的温度应低于
A.40℃
B.45℃
C.50℃
D.55℃
E.60℃
参考答案:A
15.体温上升期病人表现为
A.畏寒、皮肤潮红、无汗
B.畏寒、皮肤苍白、无汗
.
C.畏寒、皮肤苍白、出汗
D.畏寒、皮肤潮湿、出汗
E.畏寒、皮肤潮红、出汗
参考答案:B
16.心动过缓是指成人在安静状态下脉率低于
A.40次/分
B.50次/分
C.60次/分
D.70次/分
E.80次/分
参考答案:C
17.缓脉可见于下列哪种疾病
A.高热
.
B.颅内压升高
C.休克早期
D.贫血
E.甲状腺功能亢进
参考答案:B
18.吸气时脉搏明显减弱或消失称为
A.洪脉
B.细脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.奇脉
参考答案:E
19.脉率少于心率,脉律完全不规则属于哪种异常脉搏
.
A.缓脉
B.水冲脉
D.奇脉
C.脉搏短绌
E.交替脉
参考答案:C
20.下列关于脉搏速率的描述中,错误的是
A.年龄越小,脉率越快
B.女性比男性脉率稍快
C.体表面积越大,脉率越快
D.忧郁情绪可使脉率减慢
E.洋地黄类药物可使脉率减慢
参考答案:C
.
21.关于脉搏、脉率下列叙述正确的是
A.任何时候,脉率与心率是一致的
B.正常人一天中的脉率是一样的
C.因伤寒体温升高时,脉搏会加快
D.心肺复苏中,常测颈动脉以了解心跳情况
E.怀孕期间脉率减慢
参考答案:D
22.主动脉瓣狭窄的病人会出现
A.洪脉
B.细脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.奇脉
.
参考答案:B
23.测量脉搏的首选部位是
A.桡动脉
B.颞动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
E.颈动脉
参考答案:A
24.影响舒张压的最主要因素是
A.心输出量
B.外周阻力
C.循环血流量
D.血液的黏滞度
.
E.动脉壁的弹性
参考答案:B
25.需长期测血压的病人应做到“四定”,其中不包括
A.定部位
B.定测量者
C.定体位
D.定血压计
E.定时间
参考答案:B
26.测量肱动脉血压时,下列哪项因素可导致血压偏低
A.袖带过窄
B.手臂高于心脏水平
C.袖带过松
.
D.放气太慢
E.视线低于汞柱的弯月面
参考答案:B
27.袖带法测量血压时,下肢血压应比上肢高
A.5~10mmHg
B.10~20mmHg
C.20~40mmHg
D.40~60mmHg
E.60~80mmHg
参考答案:C
28.测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
.
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时。放气速度太快
参考答案:D
29.测量血压不符合要求的是
A.测成人上肢血压,袖带宽l2cm
B.袖带平整地缠于上臂中部
C.被测者坐位时,肱动脉平第七肋间
D.缠袖带的松紧以能放入一指为宜
E.重测时汞柱需降至“0”点
参考答案:C
30.下列因素除哪项外,可使血压值升高
A.失眠
.
B.寒冷环境
C.高热环境
D.运动
E.精神紧张
参考答案:c
31.下列各组成人生命体征测量值中正常的是
A.T 36.9℃、P l05次/分、R 22次/分、BP l6/10kPa
B.T 38.0℃、P 96次/分、R 24次/分、BP l5/9kPa
C.T 36.8℃、P 88次/分、R 20次/分、BP l7/1lkPa
D.T 35.8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP l4/8.5kPa
E.T 36.4℃、P 76次/分、R 16次/分、BP l9/13kPa
参考答案:C
32.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是
.
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率
参考答案:D
33.呼吸过慢常见于下列哪种情况
A.镇静药过量
B.疼痛
C.高热
D.甲状腺功能亢进
E.运动
参考答案:A
.
34.喉头水肿病人呼吸表现为
A.鼾声呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.间停呼吸
D.点头呼吸
E.潮式呼吸
参考答案:B
35.糖尿病酮症酸中毒常表现的呼吸异常是
A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气样呼吸
D.点头呼吸
E.蝉呜样呼吸
.
参考答案:A
36.测量呼吸时,护士的手仍置于病人脉搏部位是为了
A.表示对病人的关心
B.为了看表计时
C.测脉搏估计呼吸频率
D.转移病人的注意力
E.将脉率与呼吸频率对照
参考答案:D
37.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置病人鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以l/4,以推测呼吸次数
.
E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数
参考答案:E
38.昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现
A.库斯莫呼吸
B.叹息样呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.鼾声呼吸
E.潮式呼吸
参考答案:D
39.疟疾的热型特点是
A.高热与汪常体温有规律反复出现
B.体温高低不一,昼夜变动范围大于l℃
C.体温在一日内变化不规则,持续时间不定
.
D.体温30.0~32.0℃
E.体温30.O℃,瞳孔散大,对光反射消失
参考答案:A
40.吸气性呼吸困难常见于
A.喉头水肿
B.代谢性酸中毒
C.安眠药中毒
D,肺炎
E.哮喘
参考答案:A
【A2型题】
1.女性,l7岁。患肺炎,腋温38.5℃,这种情况属于
A.体温正常
.
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热
参考答案:C
2.男性,30岁。痔疮术后,给其测体温及记录,下属正确的是。
A.口腔测温法:3分钟用蓝“·”
B.直肠测温法:3分钟用蓝“●”
C.直肠测温法:3分钟用蓝“·”
D.腋下测温法:5分钟用蓝“0”
E.腋下测温法:10分钟用蓝“x”
参考答案:E
3.女性,25岁。在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
.
A.了解咬破体温计的原因
B.检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑
D.让病人喝500ml牛奶
E.给予电动吸引洗胃
参考答案:C
4.男性,32岁;因发热入院,连续三天体温持续在39.5℃左右,且24小时波动不超过1℃,其热型是
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.热型不明
参考答案:A
.
5.男性,25岁。车祸导致颅脑外伤,病情危重,意识不清,左侧肢体活动障碍,为该病人测量脉搏时,下列哪项操作不必要
A.将用物带至病人床旁,核对、解释
B.每l5~30分钟测量并记录一次
C.测量右侧肢体
D.每次测量1分钟
E.测量脉搏的同时,注意脉律变化
参考答案:A
6.女性,40岁。因昏迷人院,查体发现呼吸深度增加但有规则,呼吸有烂苹果味,请问该病人的呼吸异常属于
A.频率异常
B.深度异常
C.性质异常
D.节律异常
.
E.声音异常
参考答案:B
7.男性,70岁。肺癌晚期,全身极度衰弱,呼吸形式表现为规律呼吸几次后,突然停止,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替,这种呼吸形式是
A.潮式呼吸
B.点头呼吸
C.间断呼吸
D.叹气式呼吸
E.鼾声呼吸
参考答案:C
【A3/A4型题】
(1~3题共用题干)
男性,15岁。因头痛、鼻塞、发热入院,表现为发热无规律,持续时间不定,下午测腋温39.3℃。先给予物理降温,30分钟后测腋温38.8℃。
.
1.该病人的发热热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.热型不明
参考答案:D
2.为该病人提供的护理措施,下列哪项不妥
A.给予低脂、高蛋白、高维生素饮食
B.鼓励多饮水
C.测体温q8h
D.保持床单位的整洁干燥
E.记录液体出入量
.
参考答案:C
3.将物理降温的效果体现在体温单上,下述哪项是错误的
A.物理降温后体温用红圈表示
B.将降温前、后的符号绘制在同一纵格内
C.用红虚线将降温前、后的温度相连
D.用蓝虚线将降温前、后温度相连
E.下次体温符号与降温前的体温符号用蓝线相连
参考答案:D
(4~5题共用题干)
女性,54岁。患心房纤颤5年,脉搏短绌。
4.脉搏短绌表现为
A.在规律或不规律的脉搏间歇中,漏去一次搏动
B.脉率少于心率,脉律完全不规则
.
C.脉搏弱而小
D.脉搏强弱交替出现
E.吸气时脉搏明显减弱
参考答案:B
5.为该病人测量脉率和心率的正确做法是
A.2名护士同时听诊心率
B.2名护士同时测量脉率
C.1名护士先后测量脉率和心率
D.2名护士先后测量脉率和心率
E.2名护士同时分别测量脉率和心率
参考答案:E
(6~7题共用题干)
女性,58岁。尿毒症晚期,昏迷,呼吸表现为由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停,再开始又一次如上的周期性呼吸。
.
6.该病人的呼吸形式是
A.呼吸过度
B.潮式呼吸
C.间停呼吸
D.点头呼吸
E.叹气式呼吸
参考答案:B
7.该呼吸形式的产生机理是
A.肺牵张反射
B.本体感应性反射
C.防御性反射
D.PaC02升高导致的化学性调节
E.代谢产物刺激
.
参考答案:D
【A1型题】
1.下面哪种溶液不属于晶体溶液
A.10%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠镕液
C.20%甘露醇溶液
D.浓缩白蛋白注射液
E.11.2%乳酸钠
参考答案:D
2.急性大出血时可与全血共用的胶体溶液是
A.右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.中分子右旋糖酐
.
D.代血浆
E.浓缩白蛋白注射液
参考答案:D
3.密闭式输液法操作中不妥的是
A.查对后,打开铝盖中心,消毒瓶塞,加入药液,插入输液管
B.用物携至床边,再核对后排气,备好胶布
C.选择静脉,进针见回血后固定针头
D.根据年龄、病情及药物性质调节滴速
E.嘱家属观察病人,出现反应后及时通知护士
参考答案:E
4.500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为
A.105滴/分
B.125滴/分
.
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
参考答案:B
5.1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为
A.12点30分
B.下午1点
C.下午1点30分
D.下午2点
E.下午3点
参考答案:C
6.颈外静脉输液后,需用肝素封管,肝素的用量为
A.1~3ml
.
B.2.5ml
C.5~10ml
D.10~12ml
E.12~15ml
参考答案:B
7.颈外静脉输液法不适于
A.长期输液而周围静脉不易穿刺者
B.需要测中心静脉压者
C.需要作静脉高营养输液时
D.临时输液,周围静脉完好者
E.周围循环衰竭的危重病人
参考答案:D
8.需要长期输液者,要注意保护和合理使用静脉,准确叙述为
.
A.先从较大、较明显的静脉开始
B.先从足背静脉开始
C.先从手上的静脉开始
D.先从上肢静脉开始
E.先从远端小静脉开始
参考答案:E
9.需要连续输液者更换输液器的时间为1
A.2天更换1次
B.3天更换1次
C.每天更换1次
D.每周更换1次
E.4天更换1次
参考答案:C
.
10.下面哪项不是输液反应
A.发热反应
B.肺水肿
C.空气栓塞
D.心动过速
E.静脉炎
参考答案:D
11.在输液反应中,发生静脉炎的因素与下列哪项无关
A.长期输入高浓度药液
B.长期输入刺激性较强的药液
C.输液过程中未严格执行无菌操作
D.输液时速度过快
E.输液管长时间留置
.
参考答案:D
12.在静脉炎输液反应的护理中,下面哪项是不正确的
A.严格执行无菌操作
B.超短波治疗
C.患肢抬高并制动
D.合并感染时,抗生素治疗
E.局部冷敷
参考答案:E
13.有关成分输血的叙述,正确的是
A.成分输血可以提高疗效
B.成分输血就是病人缺什么补什么
C.成分输血可以减少输血反应
D.成分输血可以为缡人省钱
.
E.成分输血可以一血多用,减少输血反应,提高治疗效果
参考答案:E
14.适用手弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是
A.浓缩红细胞
B.白蛋白
C.纤维蛋白原
D.凝血酶原复合物
E.血小板浓缩悬液
参考答案:C
15.直接输血法,在准备好的无菌注射器内抽取一定量抗凝剂,正确的比例为
A.每50ml血中加3.8%枸橼酸钠生理盐水50ml
~37~
B.每50ml血中加2%枸橼酸钠生理盐水5ml
.
C.每50ml血中加3.8%枸橼酸钠生理盐水10ml
D.每50ml血中加3.8%枸橼酸钠生理盐水15ml
E.每50ml血中加3.8%枸橼酸钠溶液5ml
参考答案:E
16.有关输血注意事项的叙述,哪项是错误的
A.输血时需两人核对无误后方可输入
B.输入血液内不得加入其他药品,但钙剂除外
C.如用库血,必须认真检查库血质量
D.如发生严重反应时,应立即停止输血
E.根据医嘱采集_血标本。要求每次只为一位病人采集
参考答案:B
17.下面哪项不是输血反应
A.发热反应
.
B.溶血反应
C.枸橼酸钠中毒
D.肺水肿
E.肺气肿
参考答案:E
18.在输入库存血1000ml以上时,须静脉注射
A.10%葡萄糖酸钙lOml
B.氯化钙5ml
C.10%葡萄糖酸钙20ml
D.氯化钙20ml
E.碳酸钙5ml
参考答案:A
19-大量输血后出现枸橼酸钠中毒反应的表现中不包括
.
A.心率加快
B.心率缓慢
C.手足搐搦
D.出血倾向
E.血压下降
参考答案:A
20.最严重的输血反应是
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒
参考答案:B
.
21.静脉输液时针头阻塞表现为
A.局部肿胀疼痛,挤压输液管无回血
B.局部无明显肿胀疼痛,挤压输液管有阻力
C.局部无肿胀疼痛,调整针头位置点滴通畅
D.局部无肿胀疼痛,调整输液架高度点滴通畅
E.局部无肿胀疼痛,热敷穿刺肢体点滴通畅
参考答案:B
22.白血病病人宜输入
A.新鲜血
B.库存血
C.浓缩红细胞
D.洗涤红细胞
E.血小板
.
参考答案:A
23.过敏反应发生在
A.输血过程中或输血后l~2小时内发生
B.输血后期或即将结束时发生
C.严重者发生在输血10~15ml后
D.24小时输入大量血液时发生
E.输入较多库存血后发生
参考答案:B
24.溶血反应
A.输血过程中或输血后l~2小时内发生
B.输血后期或即将结束时发生
C.严重者发生在输血10~15ml后
D.24小时输入大量血液时发生
.
E.输入较多库存血后发生
参考答案:C
25.扩充血容量提高血浆胶体渗透压用
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.高分子右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠溶液
E.浓缩白蛋白
参考答案:B
26.纠正酸中毒,调节酸碱失衡用
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.高分子右旋糖酐
.
D.5%碳酸氢钠溶液
E.浓缩白蛋白
参考答案:D
27.输液时空气栓塞应采取
A.半卧位
B.端坐位
C.头低脚高位
D.右侧卧位且头低脚高位
E.左侧卧住且头低脚高位
参考答案:E
28.输液速度过快,短时间内输入液量过多可致
A.发热反应
B.空气栓塞
.
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.静脉炎
参考答案:D
29.颈外静脉输液穿刺点
A.下颌角与锁骨中点上缘联线的上1/3处
B.下颌角与锁骨中点上缘联线的下1/3处
C.胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘夹角的平分线距顶端0.5~1cm处
D.胸锁乳突肌内侧缘与锁骨上缘夹角的平分线距顶端0.5~lcm处
E.胸锁乳突肌外侧缘与锁骨中点联线
参考答案:A
【A2型题】
1.女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压l90/110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为。
.
A.生理盐水
B.10%葡萄糖
C.15%山梨醇
D.20%甘露醇
E.25%甘露醇
参考答案:D
2.男性,45岁。心肌梗死,突然出现心源性晕厥,经除颤后恢复窦性心律,神志转清,血压逐渐恢复正常,为预防发生酸碱平衡紊乱,应立即补充的溶液是
A.5%碳酸氢钠
B.复方氯化钠
C 10%乳酸钠溶液
D.5%葡萄糖氯化钠
E.0.9%氯化钠
参考答案:A
.
3.女性,39岁。宫外孕大出血,急诊入院,入院时血压80/50mmH9,为其输血时,应选择哪种溶液
A.0.9%氯化钠溶液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.4%碳酸氢钠溶液
E.复方氯化钠溶液
参考答案:B
4.男性,36岁。在输液时因液体输入过快发生了肺水肿,下列护理措施中不正确的是
A.立即通知医生.积极配合抢救
B.立即停止输液
C.采用端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.低流量吸氧,同时给20%~30%乙醇进行湿化
.
E.选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂
参考答案:D
5.男性,29岁。在输液的第10天,手腕部至肘上2/3处,沿静脉走向,出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为
A.静脉栓塞
B.静脉炎
C.动脉炎
D.空气栓塞
E.发热反应
参考答案:B
6.男性,31岁。急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是
A.增加血容量,维持血压
B.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡,补充营养,治疗疾病
C.补充蛋白质,增加营养
.
D.改善微循环
E.补充能量。增加营养
参考答案:B
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,28岁。因车祸致颅脑损伤,昏迷,输液一周后,静脉穿刺困难。
1.病人需长期输液应选用
A.手背静脉
B.肘正中静脉
C.足背静脉
D.股静脉
E.颈外静脉
参考答案:E
.
2.在留置输液时,如遇到输液不畅应考虑
A.控制阀关得过紧
B.是输液瓶压力过低
C.有空气栓塞
D.硅胶管滑出血管外
E.硅胶管被血块堵塞
参考答案:D
(3~4题共用题干)
男性l,40岁。脑血栓,输液30分钟后表现为发冷、寒战,随后测体温39.5℃,伴恶心、头痛等症状。
3.病人此时表现可能是
A.过敏反应
B.发热反应
C.病情加重
.
D.静脉炎
E.空气栓塞
参考答案:B
4.下面护理措施中哪项不正确
A.减慢输液速度
B.寒战时适当增加盖被保暖
C.体温升高时可给予物理降温
D.按医嘱给药
E.高浓度氧气吸入,并给予酒精湿化
参考答案:E
(5~6题共用题干)
男性,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿l罗音。
5.病人砰能出现的输液反应是
.
A.肺检塞
B.肺气肿
C.酶水许
D.肺不张
E.支气管哮喘
参考答案:C
6.下面给予的护理措施中哪项不正确
A.立即为病人安置左侧卧位
B.安慰病人,减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给镇静剂和强心荆
E.必要时四肢轮流绪扎
参考答案:A
.
(7~8题共用题干)
女性,45岁。急性脑出血收入院,立即给予降颅压治疗。医嘱要求20%甘露醇250ml静脉点滴,半小时滴完,6小时后重复使用。
7.根据医嘱,,输液时选择的正确滴速为
A.62滴/分
B.80滴/分
C.95滴/分
D.125滴/分
E.130滴/分
参考答案:D
8.以下除哪项外,均为根据治疗需要为病人在输液过程中提供的正确护理措施
A.输液前给予抗过敏药物
B.防止空气进入静脉
C.及时换液
.
D.注意观察输液反应
E.派专人守护
参考答案:A
(9~10题共用题干)
女性,75岁。慢性房颤瘸史。因驹闷、心前区疼痛伴无力来院就诊。诊断为不稳定型心绞痛。给抗凝、扩冠治疗。医嘱:l0%葡萄糖500ml加肝素静脉输液,要求25滴/分。
9.根据医嘱,输完这组液体需要多少时间
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.6小时
参考答案:D
10.在为此病人输液过程中,护士的哪项做法不妥
.
A.输液前向病人解释输液目的及注意事项
B.让病人做好准备
C,.选择肘正中静脉进行穿刺
D.固定完毕,按规定调节滴速
E.嘱病人出现问题及时呼叫
参考答案:C
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