旁站监理记录表

工程名称： 中海国际社区235地块 编号：B11— 日期及气候： 年 月 日 工程地点：苏州工业园区琉璃街 旁站监理的部位或工序： 栋 层 脚手架搭设 旁站监理开始时间： 时 分 旁站监理结束时间： 时 分 施工情况：安全管理人员 员 操作工人 名 现场(拉/未拉)警戒线 工人操作时安全帽、安全带等安全措施齐全/不齐全 开始标高 米 结束标高 米 力杆间距 米 水平杆间距 米 连墙杆子连接（牢固/不稳定）间距 米，架子（绑/未绑）安全网 直角扣件、旋转扣件（拧紧/松动） 是否按专项方案施工（是/否） 监理情况：施工单位管理人员：施工员（ ） 安全员（ ） 质量员（ ） 警戒线范围： 安全措施： 开始标高 米 结束标高 米 立杆间距 米 水平杆间距 米 挡脚板情况： 剪刀撑支撑（到位/未到位） 发现问题： 处理意见： 备注： 承包单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理有限公司 项目经理部： 项目监理机构（章）： 第一监理部 质检员（签字）： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 年 月 日 江苏省建设厅监制

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工程名称： 中海国际社区235地块 编号：B11— 日期及气候： 年 月 日 工程地点：苏州工业园区琉璃街 旁站监理的部位或工序： 栋 砼施工 旁站监理开始时间： 时 分 旁站监理结束时间： 时 分 施工情况：输送泵 台 振动棒 台 平板振动器 台 施工操作人数 名 工作面是否清理干净（ ） 浇前是否做技术交底（ ） 砼配合比试验是否完全（ ）各专业工种是否在场跟班维修（ ） 临时安全配套设施是否完成（ ） 管理人员及专职安全员是否在场指挥操作（ ） 施工操作人员是否有劳动保护措施（ ） 监理情况：钢筋、模板、水电工程是否验收（ ）施工方案措施是否批准（ ）砼进场时间是否符合要求（ ）砼等级是否符合设计要求：墙C 柱C 板C 抗渗等级：（ ） 各种施工机械及操作人员是否配备齐全（ ）现场安全防护措施是否到位（ ） 各样试块是否按要求留置：标养试块 组，同条件试块 组，抗渗试块 组 发现问题： 处理意见： 备注： 砼坍落度共抽查 次 承包单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理有限公司 项目经理部： 项目监理机构（章）： 第一监理部 质检员（签字）： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 年 月 日 江苏省建设厅监制

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工程名称： 中海国际社区235地块 编号：B11— 日期及气候： 年 月 日 工程地点：苏州工业园区琉璃街 旁站监理的部位或工序： 栋 模板拆除 旁站监理开始时间： 时 分 旁站监理结束时间： 时 分 施工情况：安全管理人员 员 操作工人 名 工人操作时安全帽、安全带等安全措施 齐全/不齐全 模板拆除时砼浇筑已结束 小时，强度等级已达到设计强度等级的 % 模板拆除顺序是否符合施工规范及模板专项方案要求 符合/不符合 拆除下来的模板、方木、钢管是否已及时分类集中堆放 是/否 监理情况：施工单位管理人员：施工员（ ） 安全员（ ） 质量员（ ） 经检查，安全警戒措施 已采取/未采取 发现问题： 处理意见： 备注： 承包单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理有限公司 项目经理部： 项目监理机构（章）： 第一监理部 质检员（签字）： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 年 月 日 江苏省建设厅监制

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工程名称： 中海国际社区235地块 编号：B11— 日期及气候： 年 月 日 工程地点：苏州工业园区琉璃街 旁站监理的部位或工序： 栋 塔吊拆除 旁站监理开始时间： 时 分 旁站监理结束时间： 时 分 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备注： 承包单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理有限公司 项目经理部： 项目监理机构（章）： 第一监理部 质检员（签字）： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 年 月 日 江苏省建设厅监制

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工程名称： 中海国际社区235地块 编号：B11— 日期及气候： 年 月 日 工程地点：苏州工业园区琉璃街 旁站监理的部位或工序： 栋 旁站监理开始时间： 时 分 旁站监理结束时间： 时 分 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备注： 承包单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理有限公司 项目经理部： 项目监理机构（章）： 第一监理部 安全员（签字）： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 年 月 日 江苏省建设厅监制