三基考试-内科总论

三基考试-内科总论

要区别除外以下哪项？增高

B、心肌坏死标志物的

第17题：下列哪项不是消化性溃疡的并发症？E、食管狭窄

第18题：男性，42岁。反复双手近端指间关节、双膝关节肿痛3年余，伴晨僵。查RF 96ku/L，ESR 44mm/hr，拟诊类风湿性关节炎，下列较少出现的X线表现为：D、软骨下骨质硬化 第19题：男性，55岁。咳嗽、咳痰10年余，以白粘痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，白细胞14.1×109/L，N 0.79。该患者最合适的诊断是：气管炎急性发作

第20题：诊断心肌梗塞特异性最高的心肌酶是？是：

B、肌钙蛋白

E、足量抗结核治疗下仍有明显毒性症状

第21题：结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提第22题：甲状腺激素属于以下哪一类激素: B、单氨基酸衍生物

第23题：以下哪种疾病最适宜应用洋地黄？E、左室收缩功能不全合并快速心房颤动

A、慢性支

第24题：气胸患者抽气时胸膜腔测压显示胸膜腔内压在0上下波动，抽气后不变，患者的气胸类型为：

B、交通性气胸

第25题：男性，42岁，浮肿、蛋白尿5年，厌食10天，血压172/100mmHg，心率49次/分，尿蛋白2＋，血肌酐1,256mmol/L，K8.7mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，经降压、利尿等处理无效，病人最后死亡，其死因可能是: 因是见？

D、感染 B、心原性肺水肿

C、高钾血症

第26题：心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原第27题：夜间发作性呼吸困难下列哪项最常第28题：内分泌常见的自身免疫病不包括: E、亚急性甲状腺炎

第29题：下列哪项不是肝性脑病的诱发原因？C、高糖饮食

第30题：男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。体检：呼吸20次/分，双肺可闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是：D、支气管哮喘

第31题：心脏骤停发生脑不可逆性损害的最早

时间：D、4～6分钟

第32题：男，55岁，双手指关节肿疼2年，晨僵约1小时，血沉48mm/h，类风湿因子277ul/ml，X线示双手关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期：急透析的指征有价值的指标是

A、Ⅰ期

第33题：急性肾衰竭时下列指标中哪项不是紧

D、血红蛋白＜50g/L C、糖化血红蛋白

第34题：估计糖尿病病情是否得以长期控制最第35题：引起急性上呼吸道感染的最常见病因？D、70-80%病毒，少数细菌

第36题：女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是：学检查为:

B、ＭＲＩ

C、交通性气胸

第37题：临床考虑垂体占位病变，首选的影象第38题：女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。体查上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是：A、

消化性溃疡合并幽门梗阻

第39题：肾病综合征是由原发或继发性肾脏疾病引起的一组症候群，下列哪项不是其主要临床表现：误的？

A、高血压

A、100%患者有疼痛

B、吗啡镇静

第40题：关于急性心肌梗塞胸痛下列哪项是错第41题：关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的？

第42题：女性，23岁，寒战、发热，尿频，尿急、尿痛、肾区隐痛2天，尿白细胞3＋，应选用何种方法处理？

A、清洁中段尿培养后立即

给予革兰阴性杆菌有效抗菌素

第43题：肥胖合并2型糖尿病患者，空腹血糖9.1mmol/L，肝、肾功能正常，首选的降糖药为：D、二甲双胍

第44题：女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（＋），血白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是：D、结核性腹膜炎

第45题：某原发性血小板减少性紫癜患者可疑

颅内出血，血小板计数9′109/L，下列哪项治疗方案为首选紧急处理方案？B、静脉输注大剂量丙种球蛋白

第46题：对系统性红斑狼疮活动性最有意义的检查是: B、补体

第47题：口服所致急性中毒时, 下列哪种情况不宜洗胃？义最大？

B、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱) E、超声心动图见室壁运动减弱，大

第48题：诊断扩张型心肌病，下列的哪一项意心脏小出口

第49题：急性感染性心内膜炎最常见的感染细菌是：

B、葡萄球菌

C、肥厚

第50题：洋地黄禁用于哪种疾病？性心肌病

第51题：女性，28岁，SLE史3年，近2周出现呕血、排黑便，哪种药物不宜继续使用：D、双氯酚酸

第52题：肾上腺的影象学检查首选: 临床特征有下列几项，哪一项不是：指间关节肿痛

第题：20岁男性患者发现镜下血尿，其尿常

A、ＣＴ B、远端

第53题：男性，35岁，类风湿关节炎患者，其

规中红细胞为B、>3个/HP

第55题：男性，25岁。10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，觉胸痛，血象：WBC 25x109/L，N 0.91，胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为：萄球菌肺炎

第56题：男性，30岁。搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。体查：BP 80/40mmHg，R 32次/分，神志模糊，紫绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失；HR 140次/分，律整。首先的紧急处理是：排气治疗

第57题：男性，75岁患者，确诊类风湿关节炎15年，现有严重骨质疏松，哪种药物不宜继续使用：

E、强的松

第58题：下列哪项不是幽门螺杆菌根除指征：B、预防胃癌

第59题：男，19岁，腰背痛2年，查身体前弯、后仰、侧弯均受限，为明确诊断，最重要的辅助检查是：

A、骶髂关节X线摄片

B、胸腔穿刺E、金黄色葡

第60题：下列哪项不是胃食管反流病的食管外表现：

A、抽搐

第61题：慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是B、肺性脑病

第62题：女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急1天，体检肾区有扣击痛。对本例诊断最有帮助的检查是：

E、清洁中段尿培养

C、氢化

第63题：Addison病人在发生较重应激时，每日需要补充的糖皮质激素量大约为: 可的松300mg

第题：以下哪种激素不属于下丘脑神经内分泌激素:

B、泌乳素

第65题：男性，32岁，一年来反复眼睑浮肿，血压162/96mmHg，24小时尿蛋白定量为2.3g，尿RBC 3～5个/HP，其诊断最可能为：慢性肾小球肾炎

第66题：男，26岁，无明显诱因排洗肉水样尿2天，伴乏力，无发热，无浮肿，无尿路刺激征，无腰痛，查体：血压166/95mmHg，双肺音清，心率72次/分，心律齐，未闻心脏杂音，腹软，无压痛反跳痛，双下肢无浮肿，为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查？

C、尿沉渣镜检

D、

第67题：支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是：E、以上都是

第70题：为了消除激素脉冲性分泌导致的检验结果误差，采用以下那种方式较好: 检验

第71题：男性，65岁。有慢性阻塞性肺病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，为粘稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。动脉血气分析：pH 7.28，PaCO2 85mmHg，PaO2 48mmHg。应诊断：

B、Ⅱ型呼吸衰竭

第72题：女性，45岁，美籍华人，空腹血糖6.5mmol/L、血压150/90mmHg、腰围85cm，血甘油三酯1.6 mmol/L，高密度脂蛋白1.40 mmol/L，中国医生诊断其为代谢综合征，而美国医生称其尚达不到代谢综合征的诊断标准，请问产生这种差异的原因可能为: 标准不同

第73题：女性，38岁。检查类风湿因子以助于诊断类风湿关节炎，用乳胶凝集法测定的是下列

D、腰围判断

C、相隔

１５～３０分钟抽血一次，共３次并等量混合后

C、窒息

第69题：引起支气管哮喘气流受限的机制是：

哪类风湿因子：C、IgM型类风湿因子

第74题：女性，18岁。主诉脱发、面部红斑、双手近端指间关节疼痛1个月，查ESR 68mm/hr，疑诊SLE。下列哪项检查对确诊SLE没有意义：血压是：85mmHg

第76题：原发型肺结核典型X线表现是：A、哑铃型阴影

第77题：以下哪一种腺体是体内唯一将合成的激素贮存在细胞外的内分泌腺:

E、甲状腺

第78题：女性，26岁，1年来腹泻，每天2－3次，在进食蔬菜、蛋白质饮食后，腹泻加重。多次查大便常规，可见红细胞，严重时可见肉眼脓血便，大便培养多次（－）。为明确诊断，最有效的诊断方法是：哪一项正确？

D、结肠镜检查

第79题：感染性心内膜炎的病原学诊断，下列

A、近期未用抗生素者，正确采

C、

血培养阳性率高达95%

第80题：关于支气管扩张，错误的是：多由于长期吸烟导致

D、抗RNP（+）

D、SBP < 130mmHg ，DBP <

第75题：关于高血压的诊断标准，成人的正常