专业技术资格证书补发申请表

附件1:

专业技术资格（职业资格）证书补发申请表

姓名 性别 工作单位 身份证号 资格取得 时 间 丢失证书 编 号 学历 现任专业技术 资格及专业 专业技术资格 证书签发日期 要求 补发 理由 证件遗失，申请补办。 单位 意见 年 月 日 业务主管部门 或 市人事局 年 月 日 意 见 人事 （职改） 部门 意见 备注 年 月 日 资格文件号： 此表可复制、复印使用。

填 表 说 明

一、姓名、性别、出生年月和身份证号四栏填写的内容要与申请人身份证一致。

二、工作单位一栏填写申请人现工作单位。 三、学历一栏填写申请人具有的最高学历。

四、现任专业技术资格及专业一栏按照申请人要求补发证书的类别进行填写，分别为：一级建筑师、二级建筑师、一级建造师、二级建造师、城市规划师、监理工程师、造价工程师、房地产估价师、物业管理师、一级注册结构工程师、二级注册结构工程师、注册土木工程师（岩土）、注册土木工程师（港口与航道工程）、注册土木工程师（水利水电工程）、公用设备工程师（暖通空调）、公用设备工程师（动力）、公用设备工程师（给水排水）、电气工程师（发输变电）、电气工程师（供配电）、化工工程师、环保工程师等。专业类别按照原证书上的内容进行填写。

五、证书取得日期、证书签发日期和证书编号三栏分别按照原证书内容填写。

六、要求补发理由一栏中，如果是资格证书遗失填写内容为“证书遗失，申请补办”。

七、初审部门对申请人申报材料审核通过后，在业务主管部门意见一栏签注同意意见和时间，并加盖本单位公章。

八、此表为A4纸打印，不得手填，不得涂改。