２０１４年６月第１２卷第１７期 ・临床护理・３４７ 表１两组患者护理及治疗效果对比分析［ｎ（％）］ 协助其解决各种困难。 前饮食、检查手术之前的皮肤清洁、毛发清洁、肠道清洁、阴道消毒 １．３评价标准 及宫颈、穹隆标记情况，做每一项检查之前及检查过程中都要向患者 观察并对比两组患者术后月经量、月经紊乱、贫血、白带、腹痛 讲解检查目的、检查进度，以鼓励患者配合完成检查。术后，引导患 情况。 者配合饮食控制，根据患者需求及康复情况调整体位，通过交谈、听 １．４数据处理 音乐、看电视等方式转移患者注意力，以减轻患者术后疼痛，必要时 本次数据采用ＳＰＳＳｌ３．Ｏ软件对本研究的数据进行统计学的分 使用药物镇痛 】。 析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用舛金验，Ｐ 术前各项优质护理工作要规范实施，以为手术顺利开展奠定良好 ＜０．０５时，差异具有统计学意义。 的基础。术后各项优质护理工作是为了巩固手术治疗成果，要全面从 ２结果 饮食、作息、活动、生命体征监测、伤Ｅｌ良好愈合情况的观察、感染 观察组患者全面护理后，月经量多者占６．２５％、月经紊乱者占 预防等多个方面同时开展，本次实践结果显示，全程、优质的心理辅 ８．３３％、贫血者占８．３３％、白带增多者占６．２５％、下腹痛者占０．００％，对 导、生活护理、健康教育、可有效提升综合治疗效果，提升护理工作 照组患者常规护理后，月经量多者占１４．５８％、月经紊乱者占１８．７５％、 水平确实可提升子宫肌瘤治疗效果。 贫血者占１６．６７％、白带增多者占１８．７５％、下腹痛者占８．３３％，观察组 参考文献 各项病症控制效果明显优于对照组，Ｐ＜Ｏ ０５，差异有统计学意义。 【１】李金梅，周以玲．子宫肌瘤围手术期的临床护理路径研究【Ｊ］．安 ３讨论 ． 徽医药，２００８，１２（７）：６６７—６６８． 子宫肌瘤围术期的护理工作直接影响手术治疗效果。此阶段的护 ［２］张艳华，胡天兰，翁翠萍，等．介入治疗子宫肌瘤８６０例围手术期的 理工作包括健康指导、检查准备、生命体征监测、饮食活动控制等， 观察及护理体会［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１１，２０（１８）：２３２０— 心理护理是整个护理工作的重要部分，且贯穿于整个围术期护理工作 ２３２１． 始终，主要通过针对性、轻松的交流与沟通引导患者积极配合手术准 ［３３］ 俞水娣．子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析 备工作、术后生活护理、疾病护理与感染预防工作，从患者及家属角 ［Ｊ］．护士进修杂志，２０１２，２７（２１）：２０１４—２０１５． 度出发，想患者所想，忧患者所忧，及时解答患者及家属疑问，鼓励 ［４］黄伟花．自护理论在子宫肌瘤合并糖尿病围手术期护理中的应 患者配合手术准备工作口ｌ。在患者的积极配合之下，引导患者接受术 用【Ｊ】．护理实践与研究，２０１０，７（１６）：３７—３８． 中医Ｉ 床护理路径对／ｌ＇，Ｊ Ｌ肺炎喘嗽治疗效果的影响 张萍 （山西省晋中市第二人民医院，山西晋中０３０８００） 【摘要】目的探讨中医临床护理路径对小儿肺炎喘嗽治疗效果的影响。方法本组病例选取我院２０１０年５月至２０１２年１Ｏ月收治的肺炎喘 嗽惠儿６６例，将６６例惠儿随机分成两组，观察组３３例，对照组３３例，对照组３３例惠儿在西医常规治疗基础上，按照内科护理相关标 准进行护理。观察组在西医护理的基础上，根据中医相关理论实施中医临床护理路径。主要对两组惠儿的住院时间、费用、护理评分、患 儿满意度以及健康教育教育达标率进行观察和对比。结果对照组的护理满意人数为２５例，护理评分为８６．４分，患儿满意度为７５．８％，健 康知识达标率为８４．８％；观察组中护理满意人数为３２例，护理评分为９７．８分，患儿满意度为９７．Ｏ％，健康知识达标率为９３．９％。结论在 小儿肺炎喘嗽中实施中医临床护理路径，能减少不良事件发生率，提高护理质量和惠儿满意度 【关键词】肺炎喘嗽；中医临床护理路径；惠儿满意度 中图分类号：Ｒ４７３．７２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）１７－－０３４７－０２ 肺炎喘嗽是小儿常见肺部疾病，其临床主要症状以发热、咳嗽、 分患儿存在发热现象；双肺呼吸音粗糙，部分患儿伴有干哕音；实验 气急为主。发病急，必须要进行及时的治疗和护理。中医临床护理路 室检查中白细胞和中性粒细胞的数量增多。根据中医相关理论对小 径以中医辨证理论为基础，制定护理方案，能够有效减少护理中不良 儿肺炎喘嗽症状的诊断标准，６６例患儿均为，＇ｂＪＬ肺炎喘嗽患儿。将６６ 事件的发生，提高护理效果和患儿满意度【 １Ｊ。 例患儿随机分成两组，观察组３３例，对照组３３例，经过对两组患儿年 １资料与方法 龄、性别、临床表现等一般性资料的对比，发现差异无统计学意义， １．１一般资料 Ｐ＞０．０５，两组患儿具有可比性。 本组病例选取我院２０１０年５月至２叭２年１０月收治的肺炎喘嗽患儿 １．２方法 ６６例，其中男性３４例，女性３２例，年龄在Ｉ￣５岁，平均年龄为２．２岁。 对照组３３例患儿在西医常规治疗基础上，按照内科护理相关标准 ３２例患儿为细菌性肺炎、Ｉ１例患儿为病毒感染性肺炎，１３例患儿支原 进行护理。观察组在西医护理的基础上，根据中医相关理论实施中医 体肺炎，１Ｏ例为衣原体肺炎。临床表现：所有息儿均有咳嗽症状，部 临床护理路径。具体步骤如下：①护理人员根据患儿病情和中医相关 ３４８・临床护理・ Ｊｕｎｅ ２０１４，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．１７ ２８￣１］酒精中毒引发颅脑损伤患者的护理对策分析 崔丽梅 （长春市中心医院，吉林长春１３００５１） 【摘要】目的探讨酒精中毒引发颅脑损伤患者的护理对策。方法回顾性分析本院自２０１２年６月至２０１３年６月收治酒精中毒引发颅脑损 伤患者２８例的临床资料。结果本组２８例酒精中毒引发颅脑损伤患者经密切观察、采取正确急救方法及有效的护理措施，本组治愈好转 的２５例，死亡３例（入院时颅脑损伤严重，手术治疗失败），治愈好转率８９．２８％。结论对酒精中毒引发颅脑损伤经及时抢救及采取有效 护理对策，对提高治愈率、降低病死率起到了关键作用。 【关键词】颅脑损伤；酒精中毒；护理措施；观察护理 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１ ９４（２０１４）１７－０３４８—０２ 的损伤，过量的饮酒，会刺激脑神经系统由兴奋状态转为抑制状态， 从而导致患者出现意识、语言、肢体的障碍。临床验证，酒精可明显 近年，随着人们生活的改善提高，饮酒人数不断增多，因酗酒造 成颅脑损伤的患者有上升趋势，造成急性酒精中毒对脑血管有破坏性 理论制定中医临床护理路径，不同患儿临床护理路径的内容有一定的 差异。中医临床护理路径中主要包括入院指导、饮食调整、穴位护 理、健康教育等。从患儿人院开始，临床护理中的每一项都要持续开 ２．２患儿满意度和健康知识达标率对比 从表１中可以看出，对照组的护理满意人数为２５例，护理评分为 ８６．４分，患儿满意度为７５＿８％，健康知识达标率为８４．８％；观察组中护 展 ②将中医临床护理路径表交给患儿，然后由护士向患儿逐项解释 临床护理路径表中的内容，对护理的重点进行详细讲解，对护理中可 理满意人数为３２例，护理评分为９７．８分，患儿满意度为９７．０％，健康 知识达标率为９３．９％。观察组和对照组护理相关指标对比差异显著，Ｐ ＜Ｏ．０５，有统计学意义。 表１两组患儿满意度和健康知识达标率对比 能出现的问题提前预测，从而取得患儿和家属的信任，更好地配合护 理工作开展 １。③在患儿就医期间，当班护士要按照临床护理路径表 中的相关内容实施护理，将已完成的护理内容用“￣／”表示，未完成 或者是出现异常情况的护理内容用“×”表示。④责任护士要对临床 护理表的执行情况进行检查，对护理中的问题及时解决，保证中医临 床护理路径能顺利执行。⑤护士长在巡房过程中要加强对临床护理路 径表的检查，向家属和患儿询问疾病相关知识。 中医临床护理路径表中的主要内容有：①饮食调节：患儿宜食清 淡、细软、温热、易消化的食物，忌食生冷、寒凉的食物，在肺炎喘 嗽中要多喝开水。②穴位按摩，每日依次按摩患儿的孔最、尺泽、合 谷、列缺、鱼际等穴位。③入院指导，患儿入院后护士要向患儿和家 ３讨论 中医临床护理路径在小儿肺炎喘嗽中应用就是以中医理论为基 础，以时间为依据，制定详细的患儿护理日程表，这样能够保证护理 工作的持续进行，减少护理中漏项的出现，对于避免不良事件的发生 有很大的意义。对于护理人员本身来说，按照中医临床护理路径表实 施护理，可以规范护理人员的操作，使他们能有序进行护理，减少了 对资源的浪费。 对于肺炎喘嗽患儿来说，实施中医临床护理路径还能有效减少不 良事件的发生率，提高患儿满意度。在中医临床护理路径中护士的护 理工作从被动需要到主动服务转变转变，护理中的针对性、预见性更 强，护理项目遗漏情况减少，护理失误情况发生率降低，护理的安全 属介绍治疗方法、传授个人护理经验，让患儿及家属对中医临床护理 路径有明确的了解。④健康教育，健康教育贯穿于患儿治疗的始终， 在患儿入院之后，护士要根据患儿病情加强健康教育，让患儿和家属 了解较多的关于肺炎喘嗽的知识，掌握有效的预防方法。 １．３观察指标 主要对两组患儿的住院时间、费用、护理评分、患儿满意度以及 健康教育教育达标率进行观察和对比。护理评分标准：护理态度、护 理技能、沟通能力、管理能力各２５分，总分１００分。 １．４统计学方法 本研究中的所有数据采用ＳＳＰＳ１５．０软件进行分析，计量资料用 性有了较大幅度的提升，患儿及家属对护理的满意程度越来越高。另 外，临床护理路径的实施让患儿家属对患儿的病情有了相对准确的了 解，掌握了更多的关于疾病的知识，患儿家属保护患儿的能力逐渐提 高，在整个治疗过程中可以主动参与，从而促进患儿尽快康复 。 参考文献 ［１】柳晓兰，高永梅．临床护理路径在，ｊ￣ＪＬ肺炎患儿中的探究应用 ［Ｊ】＿中外健康文摘，２０１２，９（５２）：３３１． ［２］ 李慧玲．临床护理路径在／ｂＪＬ肺炎中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志， ２０１２，１８（１３）：７５． 均数±平方差表示，计数资料采用卡方检验，组间对比采用—佥验，Ｐ ＜０．０５有统计学意义。 ２结果 ２．１两组患儿住院时间、费用对比 对照组平均住院时间为（８．２±２．１）ｄ，平均住院费用为（２９０４士 ８２５）元，观察组的平均住院时间为（５．３士２．２）ｄ，平均住院费用为 【３］刘昌花．临床护理路径在小儿肺炎中的应用［Ｊ］＿齐鲁护理杂志 ２０１１，１７（３１）：７９． （２１３４±６８９）元。对照组的住院时间要比观察组的住院时间多２．９ ｄ， 对照组的住院费用要比观察组的住院费用高７７０元。 ［４】何小仁，廖凯明．中园临床护理路径对你／Ｊ＇，ＪＬ肺炎喘嗽治疗效果 的观察［Ｊ］．广东医学院学报，２０１３，３１０）：９．
