GB50209-2002
030110□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工单位检查评定记录 设计要求 第条 设计要求 设计要求 第条 10mm 10mm 监理（建设）单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定 主 控 项 目 1 材料质量 2 面层与下一层接合 1 拼花、图案形状 表面坡度 表观质量 表面平整度 线条平直 一 2 般 2 项 4 允目许偏 5 差 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
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