社区雨药指导 ＣＨＩＮ Ｓ￡ＣｏＭ ¨Ｎｌ什ｎ０ＣＴＯ Ｓ ２００５～２００８年我院门诊麻醉药品的用药分析 类统计。然后针对使用情况，结合《麻醉 于静 身体依赖性、能成瘾癖的药品。这类药品 具有明显的两重性，一方面有很强的镇痛 等作用，是医疗上必不可少的药品，同时 药品临床应用指导原则》、ＷＨＯ癌痛三 阶梯治疗指南等进行总结分析。 结果 ４７２０００河南三门峡市黄河医院药剂科 不规范地连续使用容易产生依赖性…。 摘要 目的：了解门诊麻醉药品使用变 综上所述，我院门诊应用麻醉药品在 化趋势，为临床合理用药提供参考。方 法：统计２００５—２００７年门诊麻醉药品处 方，对麻醉药品的处方数、用量、金额、癌 ２００５～２００７年麻醉药品处方分布情 况，见表１；麻醉药品销售数量、金额、金 额构成比，见表２。 癌症晚期止痛治疗方面还存在一些不合 理现象：①规范盐酸哌替啶注射液的使 用，尽量避免该药用于晚期癌症患者以减 痛患者的用药情况进行分析。结果：３年 中，我院麻醉药品的销售金额逐年增加， 由统计可知，我院门诊吗啡缓、控释 片主要用于晚期癌症患者，从吗啡药理作 用特点和适应证、给药途径来看，符合临 床用药指导原则，体现了我院认真学习贯 彻相关法规，医师用药观念更新，麻醉药 品使用逐步规范。有３０支哌替啶针用于 癌症止痛，我院盐酸哌替啶注射液主要用 于结石性疼痛、脏器绞痛、外伤、手术后疼 痛、腹痛剧烈绞痛，基本能做到严格按适 应证使用，但仍有少数医师由于长期用药 习惯，仍将其作为晚期癌症病人镇痛常规 少其不良反应；②药师发药时，提醒患者 使用吗啡制剂后可能产生呼吸抑制、便秘 等不良反应，以提高患者用药依从性 ； ③做到“按时”给药，而不是“按需”给药， 实现让癌症患者不痛的目标。 参考文献 １卫生部．麻醉药品临床应用指导原则．卫医 发，２００７：３８． 其中吗啡缓控释制弃】用量增幅最大，而吗 啡注射液用量逐年减少。结论：门诊麻醉 药品使用基本合理，但在癌症患者的镇痛 治疗中的应用尚须进一步改进。 关键词 门诊０２．０２（１ 麻醉药品 用药分析 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０． ２孙燕，顾慰萍．癌症三阶梯止痛指导原则 （修订版）．北京：中国医科大学出版，２０００： １３—６５． 资料与方法 我院２００５～２００７年的门诊麻醉处 方，对３年来门诊麻醉药品处方涉及患者 的性别、年龄、疾病、药品名称、规格、处方 数量、总用药量及用药金额等情况进行分 用药，这是不合理的。 讨论 ３崔岚，戴志凌．我院门急诊麻醉药品应用分 析．中国药业，２００８，１７（５）：３８—３９． 麻醉药品是指连续使用后容易产生 参考文献 １ 周铁银．临床微生物学诊断及图解．上海： 上海科学技术出生版社，２００１． 葡萄球菌鉴定及耐药谱分析．中华医院感 染学杂志，１９９９，（１）：１５—１７． 志，１９９７，（１）：４５—４８． ４叶应妩，王毓三，申子瑜．全国临床检验 操作规程．南京：东南大学出版社， ｌ９９７． ３张天托，唐英春，文博，等．ｆ临床分离菌对１９ 种常用药物的耐药件监测．中国抗生素杂 ——……一 ２刘渠，白松涛，叶梅君，等．血浆凝回酶阴性 １８中国社区医师・医学专业２０１０年２月上期（第１２卷总第２２９期）