・２９０・ 自求恩军医学院学报２０１０年８月第８卷第４期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＢｅｔｈｕｎｅＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．４，Ａｕｇｕｓｔ，２０１０ ２．２教学内容要“适用”和“实用” 书相对多媒体课件有其独特的教育价值和功效 Ｊ，板书是课 堂内容的凝练，体现课堂教学知识结构体系，是课堂教学的 重要组成部分。所以教员只有把多媒体课件同板书有效地 结合起来，才能达到良好的教学效果。 ２．２．１适用性如何才能使教学内容达到“适用”的目的？ 最重要的就是要注重教学内容的难易度。护理士官学员由 于高中和初中毕业生各占不同比例，是一个介于大专和中专 水平的特殊群体。因此，在教学内容设置上不能一味追求大 ２．３．２理论授课与临床实践相结合《儿科护理学》课程涉 专或中专平齐，难易度应把握在大专和中专层次之间，这样 才符合学员的认知结构。基于护理士官学员的这些特点，教 员应在授课前深入学员队，对新学员文化水平进行调查，根 据学员实际情况每年适当调整教学内容，使其“适用”，符合 学员的认知能力。 及许多专科技术操作及抢救、治疗、诊断等仪器设备的使用， 采取纯理论教学的方式，学员学习起来比较吃力，而且容易 枯燥，使学员产生厌烦的情绪。基于这种情况，教员应在课 堂教学的同时安排学员到临床见习，比如新生儿洗澡、新生 儿游泳、新生儿抚触、股静脉穿刺、头皮静脉穿刺、暖箱的使 ２．２．２实用性人才培养必须达到“实用性”目标。对护理 用、蓝光箱的使用等，使学员在理性认识的基础上具备感性 专业士官学员，《儿科护理学》教学内容必须体现“实用性”。 认识，加深学员对课堂所学知识的印象。基于教学过程缺少 学员毕业后将从事护理专业工作，不仅要面向部队基层，而 临床见习与技能实训的现状，建议在教学过程中适量穿插临 且要面向未来，面向发展。所以教学内容的设置要体现实 床见习，同时增设儿科实训室，购置专科器械，加强学员实际 用、够用。同时，要注意纠正一些错误观念和做法，比如母乳 操作技能训练，提高动手能力，确保军校护理专业士官教学 喂养婴儿，错误观念认为应丢弃初乳，而正确的观念是初乳 质量与特色。 最具有营养；再如维生素Ｄ缺乏性佝偻病，以往认为是因小 【参考文献】 儿缺钙，其实不然，／Ｊ，ＪＬ佝偻病首先是缺乏维生素Ｄ，只有在 ［１］高凤友．高职院校教材的分析与选择［Ｊ】．职业教育研究， 维生素Ｄ补充充足的基础上再适当补钙。这些实用性强的 ２００８，（１）：３９－４０． 内容应该在教学内容中更充分地体现出来。 ［２］ 王雪兰．校本化课程实施中教材的含义及其选择和运用［Ｊ］． ２．３授课过程中应做到“两结合” 新课程研究（基础教育），２００８，（５）：１５７—１５９． ２．３．１多媒体课件与板书相结合随着现代科学技术的发 ［３］ 饶帮华．对高校教材修订工作的思考［Ｊ］．出版发行研究， 展，教学手段也趋向多样化及现代化，多媒体在课堂授课过 ２００８，（７）：３４－３５． 程中的应用已经非常普及。多媒体课件可多方位刺激学员 ［４］郭晓霞，姚金声．现代教育技术背景下的板书［Ｊ］．科技创新导 报，２００９，（８）：１６７． 的感官，提高了学员学习的兴趣，同时录像等视频资料使静 （２０１０－０４－２８收稿２０１０－０７—１１修回） 态的内容动态化，方便学员记忆。但是一些教员却认为，多 （本文编辑孙双田） 媒体课件可以替代板书，取消了板书的设计及书写，其实板 流行病学现况调查教学实践 高秋菊，戎文慧，吴继军，周 云，刘 辉 ［关键词］流行病学；现况调查；教学模式 ［中图分类号］Ｇ ６４２．０ 【文献标识码］Ｂ ［文章编号］１６７２—２８７６（２０１０）０４—０２９０一Ｏ３ 现况调查是流行病学调查研究中最常用的方法之一，它 要的意义。近几年来，我们探索了现况调查实践教学模式， 特别适合于慢性病调查，并在较短时间内对特定范围的人群 现总结如下。 进行疾病和相关因素的调查，以分析该人群中疾病的分布特 １实践教学的目的 征及其与相关因素的联系，为病因研究提供线索；也可以调 尽管当今生物医学日益发达，生物医学技术已经发展到 查某特定人群对某医学知识领域的认知水平，以便对该人群 分子基因水平，电脑技术应用也很普遍，但这些仍代替不了 进行针对性的健康教育提供参考依据。军队医学院校多面 现场流行病学研究。流行病学研究的特征是研究疾病的群 向部队基层培养卫勤人才，毕业后面对广大的兵源及普遍存 体现象，而疾病的群体现象存在于现场人群中，所以必须让 在的公共卫生问题，因此要求学员掌握流行病学现况调查基 学员经历一次规范化的现场人群调查实践，才能识辩疾病的 本技能，对其毕业后更好地进行流行病学调研工作有非常重 群体现象，探索疾病发生和流行的原因，舍此别无其他捷 径…。目前流行病学教学较重理论教学，实践教学开展较 作者单位：０５００８１石家庄，白求恩军医学院预防医学教研室 少。我们在教学中发现，让学员用所学知识分析解决实际公 （高秋菊、周云），图书馆（戎文慧），临床医学系（吴继军），卫勤教 共卫生问题时，大多学员不知如何着手，一定程度上反映了 研室（刘辉） 教学方式与手段的不足。为此，我们开展了教师指导下的流 白求恩军医学院学报２０１０年８月第８卷第４期ＪｏｕｍＭ ｏｆ Ｂｅ￣ｕｎｅ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃ￣Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．４，Ａｕｇｕｓｔ，２０１０ ・２９１・ 行病学现况调查实践教学活动。 ２实践教学的环节 ２．１选题问题的提出是选题的关键，选题时要注重引导 程度、军兵种、家庭住址等；第二部分为调查研究项目，如血 压现状调查研究项目可以包括收缩压、舒张压、身高、体重、 脉搏、吸烟、父母是否患病等；第三部分为调查者和调查日 期。设计调查表时，首先让每位学员自拟一份；然后分小班 学员遵循科学性、创新性、可行性等原则，围绕当前社会上普 遍关注的、有可能完成的社会热点或公共卫生问题。例如 “某军校学员血压现状及相关因素分析”的课题研究，高血压 是中老年人极为常见的慢性非传染性疾病之一，是中老年人 致死、致残的重要原因，对个人、家庭、社会均可造成巨大负 讨论，将意见综合形成一份小班调查表；然后由教师组织进 行大班讨论，筛选、综合出一份科学、合理的调查表，并在小 范围内进行预调查后定稿。 ２．４确定指标测量方法、培训调查员 资料收集是否科学、 担。目前，高血压患病率逐年上升，并有发病年龄提前的现 象Ｌ２ Ｊ。那么军队院校这一特殊的青年群体有无高血压患者？ 患病现状如何？与哪些因素有关？为此，我们以某军校学员 为调查对象进行了现况调查。又如近期进行了“军校教师亚 健康现状及原因分析”的课题研究，亚健康已成为当今全球 医学研究的热点问题。ＷＨＯ统计，１／３以上的人群正处于健 康和患病之间的亚健康状态，这种亚健康状态处理得当，则 身体可向健康转化。反之，则患病。据报道高校教师存在一 定程度的亚健康 ，４ Ｊ，那么军校教师这一特殊人群亚健康现 况如何？与哪些因素有关呢？我们以军校教师为研究对象， 进行了该课题研究，以便提出针对性的预防控制措施。 进行选题以后，辅导学员利用校园网全文数据库资源， 查阅相关文献资料，通过文献资料判读，首先确定选题有无 创新性，如其他研究者报道过同类文章，说明该选题有失新 颖性，需另换他题；若未检索到类似文献报道，则说明选题新 颖，可以确定该选题；其次，使学员掌握一定的背景知识，为 课题的研究后续奠定基础。 ２．２确定研究对象和选择研究方法 根据选题，充分利用 学院的人力资源，确定不同层次、不同专业的研究对象。如 我们以学员为调查对象，进行了血压、身高、体重及相关因素 的调查分析；以学员为调查对象，进行了营养知识、态度和行 为的调查；以教职员工和学员为调查对象，进行了艾滋病相 关知识、态度和行为的调查；以教职员工为调查对象，进行了 亚健康状况及相关因素的调查分析，等等。 根据调查目的，结合研究对象，选择研究方法。如以教 职员工为调查对象，因其数量不太大，可以采取普查法；如以 学员为调查对象，考虑到这一群体平时学习、训练任务较重， 采用普查法会给其正常学习造成一定的影响，所以采用抽样 调查的方法。在单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽 样这四种抽样方法中具体选择哪种方法更科学合理又便于 组织实施呢？首先，讲解各种方法的抽样过程和优缺点，引 导学员根据不同专业、不同年级、不同性别、不同军兵种来 源，分析得出单纯随机抽样、系统抽样不便于组织管理和实 施，所以采用分层结合整群抽样的方法，以保证抽取的样本 能很好地代表总体。再根据事先估算的人群患病率、相对危 险度、Ｉ类错误概率和把握度，估算出调查所需的样本含量。 ２．３设计调查表调查表设计是流行病学现况研究中的关 键环节之一，因此让学员学会拟定调查表十分重要。为此， 我们安排学员再次查阅文献资料，通过借鉴他人报道的研究 成果自行设计调查表。调查表设计无固定格式，但一般包括 三部分。第一部分为人口学资料，如年龄、性别、专业、文化 准确、可靠、完整，决定着课题研究质量的高低，因此，必须通 过查阅文献资料确定出各观察指标科学的测量方法。另外， 在学员中挑选责任心强、对此项活动特别感兴趣的学员为调 查员，分组培训各指标测量技术及测量要求，然后在小范围 内对其测量质量进行可靠性评价，这样对其养成认真负责、 科学严谨的工作作风有积极的帮助作用。 ２．５现场调查 主要完成资料的现场收集，资料收集采用 现场发放、现场填写并现场收回调查表的方式，相关测量指 标在现场测量后逐一填人调查表，现场核对资料完整、无误 后收回调查表，并现场填写调查者和调查日期，确保资料准 确无误，以便日后核查。 ２．６资料整理分析 资料收集后，根据调查项目建立数据 库，由学员将数据统一录入计算机，利用ＳＰＳＳ统计软件进行 统计分析演示，得出统计结论。如按疾病分布特征，分组计 算疾病的患病率，患者的年龄、性别、城乡分布特征，进而分 析疾病分布特征与相关因素的关联等。 ２．７论文撰写和论文答辩论文撰写是评价学员调查实践 活动收获大小的最终成果形式。通过安排学员利用校园网 全文数据库或到图书馆查阅相关文献资料进行论文撰写，要 求论文撰写结构严谨、层次清晰、逻辑性好，并提出一些新思 路、新对策和新方法。论文完成后，由教师统一批阅，提出修 改意见。学员反复修改后挑选撰写的优秀论文在学员中传 阅，并推荐发表。论文答辩是培养学员科研创新能力的一个 重要环节，也是评估教学质量的重要检测标准，同时也是对 学员综合素质和对所学知识掌握程度及运用能力的检验。 通过学员精心准备答辩投影，进行论文陈述，对专家提出的 质疑积极应对回答，让学员及早地熟悉了论文答辩的程序。 ３实践教学的主要成效 ３．１探索了流行病学现场调查实践的教学模式通过流行 病学现况调查实践，确定了从选题、查阅文献资料、确定研究 对象、选择研究方法、估算样本含量、设计调查表、确定测量 方法、培训调查员、现场调查收集资料、资料整理分析、论文 撰写和论文答辩等一整套流行病学现况调研实践教学模式。 为今后顺利开展流行病学现场调查研究工作奠定了坚实的 基础。 ３．２培养了学员的流行病学现况调研能力 通过流行病学 现场调查实践活动，让学员亲身经历了课题设计、现场调查、 资料收集分析等过程，使学员掌握了流行病学现场调查的基 本科研工作方法，培养了学员能从疾病的群体现象人手，识 辩疾病的群体特征，探索疾病发生和流行的原因，培养了学 员一定的调研能力。 ・２９２・ 白求恩军医学院学报２０１０年８月第８卷第４期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂｅｔｈｕｎｅ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ．Ｖｏ１．８．Ｎｏ．４．Ａｕｇｕｓｔ．２０１０ ３．３锻炼了学员科研论文写作和论文答辩能力 通过撰写 综上所述，通过流行病学现况调查实践活动，解决了理 并观摩水平较高的学术论文，使学员不仅对论文撰写有了较 论与实践的脱节现象，实现了理论与实践的有机结合，培养 深入的了解和掌握，而且对高质量论文的撰写也有了一定认 了学员利用所学理论知识分析问题和解决问题的能力，培养 识，还激发了学员一定的自主创新意识，如发现学员拟定的 了学员一定的创新能力，提升了学员的综合素质，达到了学 论文题目多种多样，并从不同角度、不同切人点进行了深入 以致用的目的。 分析和探讨。论文答辩过程中专家提出的质疑和建设性的 【参考文献】 启迪，可以让学员发现自身专业知识的不足，不仅有利于学 ［１］曾光．加强现场流行病学调查工作刻不容缓［Ｊ］．中华预防医 员今后的成长，而且还促使学员不断学习科学知识，是学员 学杂志，２００１，３５（４）：２２３－２２４． 走向工作岗位前的一次有益尝试，对其进一步深造也大有益 ［２］ 时景璞．高血压的发病现状及分布特征［Ｊ］．实用乡村医生杂 处。 志，１９９９，６（６）：５－６． ３．４激发了学员的学习兴趣并将各学科知识灵活运用 通 ［３］ 由娟．教师亚健康人群健康行为干预研究［Ｊ］．现代预防医学， 过流行病学现况调查实践活动，看到学员参与课题设计的热 ２００８，３５（７）：１２９４・１２９５． 情很高，设计调查表时严肃认真，遇到问题时苦思冥想，解决 ［４］ 高玉萍，赵乐东．健康干预对大学生亚健康状态改善效果评价 ［Ｊ］．中国学校卫生，２００７，２８（８）：６９１－６９２． 问题时急切求教，大大地激发了学员的学习兴趣。并且还使 （２０１０－０３・１９收稿２０１０－０６—１３修回） 学员学会灵活运用文献检索、卫生统计和流行病学等各学科 （本文编辑贡树基） 知识解决社会热点问题或公共卫生问题的能力。 着眼培育当代军人核心价值观，加强学员队队风建设 邱影悦 ［关键词］核心价值观；学员管理；队风建设 ［中图分类号］Ｅ ２５１．３ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号】１６７２—２８７６（２０１０）０４—０２９２—０２ 学员队队风是一个学员队干部和学员所共同具有的理 免疫力，引导学员清醒认识军队“非党化”、“非政治化”的严 想、志向、愿望和行为习惯等多种因素的综合，是一种精神状 重危害，打牢学员军魂意识的思想桩子。让学员走进社会大 态和行为风尚。好的队风可以鼓舞士气、催生朝气、形成勇 课堂，通过红色文化激励、参观革命圣地等实践活动拓展思 气，是学员队健康发展的根本要求…。学员队应着眼于培育 想教育的平台，引导学员继承革命传统、争当革命传人。同 当代革命军人核心价值观，加强队风建设，把当代革命军人 时还要培养学员令行禁止的组织纪律观念，增强学员条令条 核心价值观的各项要求，细化、具体化为学员日常学习生活 例意识，严格执行军队的各项规章制度。尤其是学院一日生 准则，贯穿于学员日常学习生活的各个环节，从而推动学员 活制度，要做到“新生入学集中学，老生在校经常学，遇到问 队建设更快更好发展。 题重点学”，让条令、制度牢牢刻入学员的思想 ｊ。 １ “忠诚于党”——建设信念坚定、严守纪律的队风 ２“热爱人民”——建设鱼水情深、服务人民的队风 “忠诚于党”反映了我军的根本性质、建军原则和军魂， “热爱人民”是我军官兵与人民群众价值关系的反映，是 凸显了军队的政治属性。忠诚于党，就是要自觉坚持党对军 当代革命军人根本价值取向。“热爱人民”就是要忠实践行 队的绝对领导，坚定中国特色社会主义理想信念，坚决听从 全心全意为人民服务的根本宗旨，与人民群众心连心、同呼 召唤、服从指挥。学员队是军队院校的有机组成部分，是国 吸、共命运，为人民无私奉献。现在的军校学员大都物质生 防现代化建设的生力军，必须弘扬和坚持人民军队的革命本 活条件较好，没有战争年代的恶劣环境，缺少随时随地面临 色，必须牢牢地把握姓“军”这一本质特征。当前伴随着经济 的生死考验，这对学员坚持热爱人民的价值取向提出了更高 社会深刻变革和对外开放的不断扩大，各种思想文化相互激 的要求。有的军校学员认为市场经济讲求的是等价交换，而 荡，一些西方国家极力鼓吹“军队非党化、非政治化”和“军 服务人民倡导的是无私奉献，感到服务人民过时了、不合时 队国家化”，这些错误思潮对学员思想、作风和履行使命的能 宜了，拜金主义、极端个人主义等思想有所蔓延。 力产生了一定影响。这就要求我们在抓队风建设时，首要的 建设学员队队风，应注重培养学员服务人民、勇于奉献 就是强化“忠诚于党”的政治意识。 的精神品质。队党支部首先要坚决抵制和驳斥拜金主义、极 队党支部应以“忠诚于党”为主题，对学员进行多种形式 端个人主义等错误思想，深入开展向丁晓兵、华益慰、勇救落 的教育活动。可以邀请政治理论教员来队做德育顾问，帮助 水儿童的长江大学生等时代楷模的学习活动，用当代英雄的 学员廓清思想迷雾，划清是非界限，端正价值追求，增强政治 先进事迹激励学员，不断强化学员的奉献意识。其次是整合 多种资源，加强军地共建。大力开展“拥政爱民”活动，引导 作者单位：２００４３３上海，第二军医大学政治理论教研室 学员视驻地如故乡，把群众当亲人，积极参与文明城市、文明