手术室舒适护理的进展研究

来源：智榕旅游

中外医疗2014NO.01China&ForeignMedicalTreatment手术室舒适护理的进展研究吴青

广西防城港市中医医院麻醉科袁广西防城港538021

[摘要]手术室舒适护理主要包括术前护理尧术中护理尧术后护理以及术后交流等方面袁要尽可能的为病人提供一个舒适的治疗环境袁降低病人治疗过程中的痛苦感和不适感遥一般是对手术期间的病人进行护理的袁需要考虑患者的生理和心理的需求袁维护患者的尊严遥该研究重点对手术室舒适护理的进展进行综述遥[关键词]手术室曰舒适护理曰进展研究[中图分类号]R47

[文献标识码]A

[文章编号]1674-074圆渊圆园员4冤01渊a冤原园194-02

可以送到手术室袁而且还要等待手术开台袁病人疼痛不适的时间非常长遥

2手术病人的舒适护理的方法2.1对病人进行心理方面的舒适护理

首先要让手术病人在心理方面感觉到被尊重感尧安全感尧满足感遥在手术进行前袁为了保证病人积极配合手术治疗以及对医生的信赖袁手术室护士要对病人进行访视袁并把相关的手术信息和手术知识对病人进行介绍遥从而消除病人心中的恐惧感袁降低在病人的身边袁对病人进行鼓励袁为了降低患者的心理压力袁手病人对手术存在的心理压力[9]遥在手术过程中袁手术室护士要陪术室护士可以指导病人进行深呼吸或者抚摸病人脸颊尧紧握病

会产生孤独感和

身体康复充满信心袁可以告诉病人因为他的主动配合袁手术非常的顺利遥

2.2一个舒适的手术环境

对于大多数的病人来说袁会因为处在手术室这样一个陌生的环境中袁而出现心情不安和紧张的情况袁针对这一情况袁可以在手术室中设计病人等候区袁把所有等候手术的病人都聚集起时候袁为了对病人的注意力进行转移袁使病人的心情得到放松袁可以让病人戴上耳机袁播放自己喜欢的音乐遥在手术的时候袁要保证手术间的安静袁各种手术动作要进行柔和袁当仪器发出警报要做到轻尧稳尧准遥避免出现不小心操作出现过大的响声的情况遥2.3病人疼痛感的舒适护理

病人在手术过程中袁难免会出现疼痛感袁这种感觉属于病人的主观感受遥对于这种情况袁护士要多多鼓励病人对自身的疼痛感进行表达袁并给予重视遥要尽可能的降低疼痛时间袁降低病人进袁最大限度的降低术前准备对病人的造成的影响遥在手术结束后袁可以使用卷轴法和搬移布单发对病人进行过床袁尽可能的降低因为振动而对病人产生了不适感和疼痛感遥2.4病人体位的舒适护理

在对病人进行手术的过程中袁体位是一个影响舒适性的非常重要的因素遥常规的手术体位更加偏重于手术的便利性袁而未对病人身体的舒适度给予足够的重视遥病人体位舒适护理指的是在对病人进行护理的过程中袁使用和人体结构更加符合的体位适宜袁一般和身体保持71~85毅的夹角最为合适袁为了让病人感觉进行手术[14]遥经过研究证明袁病人在平卧时袁两个上肢的外展度要的不愉悦程度袁降低病人的忧虑[13]遥对常规的手术前准备进行改声时袁为了避免病人猜疑袁要及时将其告知病人[12]遥整个手术过程来进行护理袁从而消除病人心中的孤独和恐惧[11]遥在病人清醒的人双手等[10]遥在手术完成后袁在病人清醒的时候袁为了提高病人对

当前袁手术室护理已经逐渐演变成术前视探尧术中护理和术后访问袁整套的护理过程是一个整体袁所以说舒适护理是贯彻病人整个治疗过程的袁同时袁其护理目的也是整个护理工作所追求1病人手术舒适度造成影响的原因1.1心理方面的影响

病人在手术过程中袁经常会因为担心手术的成功率和安全性而出现程度不同的忧虑尧睡眠障碍和恐惧等情况袁导致舒适度时间不长尧希望可以使用较多的麻醉药遥甚至有些病人会感到无助尧缺乏安全感尧个人尊严丧失遥1.2环境的影响

陌生感袁病人在手术室进行手术的时候经常会出现非常强烈的心理和生理的应激反应遥如果这些反应太过强烈袁会对患者的内分泌系统和神经系统造成影响袁会对麻醉和手术的进行产生干中经常出现各种仪器的振动或者响声袁会让病人产生一定的疑况袁而且噪音也会对病人的听觉尧内分泌系统等产生影响遥1.3被动体位的影响

在对病人进行手术的过程中袁病人的肢体常常会受到约束带的固定遥如果使用的体位不恰当袁很容易导致病人出现肢体疲劳尧不舒适等症状袁甚至会出现肌肉拉伤尧血管损伤尧神经损伤等松弛袁缺乏自我调节能力遥身体自身的防御反射作用也大大的降要原因遥

情况[5]遥而且袁患者在手术的过程中袁身体处于麻醉的状态袁肌肉惑和猜测袁进而出现恐惧[4]遥使病人出现心跳加快尧血压升高的情扰[3]遥另外袁病人在手术过程中对声音是非常敏感的袁如果手术室降低[2]遥在治疗过程中袁病人都希望手术可以顺利进行尧希望手术的目的[1]遥现对手术室舒适护理的进展综述如下遥

很多病人在进入一个不熟悉的环境中后袁

1.4温度产生的影响

在病人手术过程中静脉滴注大量的低温液体尧病人失血过多尧病人受伤面积偏大尧手术室内温度过低尧手术时间过长尧为对会对病人的血管产生影响袁进而出现并发症遥1.5手术疼痛感的影响

在对病人进行手术的过程中袁疼痛是一个非常常见的症状袁对舒适度影响非常的大袁静脉穿刺尧留置尿管尧留置胃管等手术都会给病人的身体带来疼痛[8]遥而且需要在术前工作完成后袁才究手术室的护理遥

[作者简介]吴青(1973)袁女袁广西防城港人袁大学专科袁主管护师袁主要研冲洗液进行加温等因素都是导致患者身体温度降低的主要原因[7]遥

194

中外医疗China&ForeignMedicalTreatment

2014NO.01China&ForeignMedicalTreatment中外医疗侧卧病人上腿的压力袁可以在病人的两腿之间放置一个海绵枕遥2.5对病人低温护理

到舒适袁要使用垫有海绵垫的布单对上肢进行包裹[15]遥为降低在

[4]方茜袁许敏袁王小琴.舒适护理在手术室护理中的应用探讨[J].当代护

士学术版袁2006袁12(4):24-25.

[5]曲华袁杨玉英袁崔红卿.手术室整体护理对手术患者角色转换的探讨[J].

中国中医急症袁2008,12(3):90-91.代肿瘤医学袁2009袁14(8):1041.

[6]马海青袁史淑岩袁秦晓丽.舒适护理在乳腺根治术患者中的应用[J].现[7]李丽,朱庆新.手术期间的输液管理[J].临床护理杂志袁2009,5(6):57-58.

2007袁19(SA):801.(6):89-90.

2007袁24(3):140.

在手术过程中袁病人经常会因为手术或者使用麻醉药品而出现体温失调的症状遥约占一半以上的病人体温都会低于36度袁特别是在手术时间过长的情况下袁很容易在小孩和老人的身对正常的状态袁可以对使用保温毯进行保温遥在病人进入手术间后袁要对不需要暴漏的部位禁止遮盖遥在所有的手术间都安装电恒温箱袁并把常用的伤口冲洗液和输液液体放到恒温箱中进行2.6对病人进行其他舒适护理

加温袁一般情况下温度保持在38毅最为适宜[17]遥

在病人进入手术室后袁如果感觉嘴唇干燥袁可以使用温棉签对嘴唇进行湿润袁在手术进行的过程中袁要对不宜暴漏的位置进电板进行分离袁一个手把粘贴的皮肤绷紧袁另一个手快速把电板取下来袁并使用松节油在电极部位进行涂抹遥然后用湿毛巾把胶痕擦拭干净遥进而避免出现过敏的情况遥3结语

常规性的手术室护理只是技术操作和手术配合袁在手术过程中袁手术室护士的工作重心更偏重于手术袁而舒适性护理更注心袁让他们生理方面和心理方面都得到满足袁消除他们对手术的恐惧心理袁保证了顺利的正常进行袁而且也提升了手术室护理的护理质量[20]遥当前袁我国大多数的护理仍然停留在基本的舒适护重对病人进行全身心的护理袁让病人切实体会到护理护士的关

[19]上出现[16]遥针对这一情况袁为了使病人身体的体温保持在一个相

[8]王玉袁余咏袁郎红娟袁等.开展手术病人舒适护理的探讨[J].护理研究袁[9]肖玲.护理人员的关怀照护能力及测评[J].当代护士(专科版),2009袁12[10]耿笑微袁罗琦袁刘宇.手术室人性化护理服务的效果评价及改进方法

的探讨[J].护士进修杂志袁2009袁13(9):123-124.代护理袁2000,14(1):79-80.

[11]金梅袁张建凤袁于卫华袁等.护理文化建设在护理管理中的应用[J].现[12]林凡.浅谈心理护理在手术室围手术期整体护理中的应用[J].福建医

药杂志袁2008袁14(5):67-68.

[13]MarjorieJ,Rah,LiDeng.Acomparisonofmultipurposeandconventional

2-steprigidgas-permeablesolutionswithParagoncornealrefractivetherapylenses[J].Optometry,2009,80(4):193-196.护理杂志,2010,26(6):11-12.

行遮盖[18]遥在对心电监护电板进行更换时袁可以先使用湿棉棒对

[14]朱秀美.舒适护理在手术室整体护理中的应用效果分析[J].中国实用[15]时秋英.舒适护理在老年患者维持性血液透析中的应用[J].护士进修

杂志,2009,24(19):1801-1811.

[16]杨洁.人性化护理在手术中的应用[J].护理学报袁2006袁13(7):47-48.

社袁2009渊增刊冤:124.(3):99-100.122-123.

面问题还需要进一步的解决遥

[参考文献]

一步的探究遥在人力资源问题尧管理制度尧护士的教育水平等方

[17]汪向东袁王希林袁马弘.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志[18]张雅莲.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国现代医生袁2009袁47[19]杨继香.舒适护理在手术体位中的运用[J].实用医技杂志袁2007袁6(8):[20]胡光曦袁孔德明.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐

鲁护理杂志袁2010,16(10):91-92.

渊收稿日期院2013-11-14冤

[1]敖兵袁蔡树云袁关惠军.舒适护理在甲状腺手术患者的应用[J].现代护

理袁2009袁12(16):1520.

[2]洪琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂志袁2006袁38[3]朱巧梅.舒适护理用于手术患者护理的探讨[J].国外医学护理分册袁(8):583-584.

渊上接第193页冤

需进行再次检查遥首先应先对电源进行检查袁看其是否符合呼吸机的标准值袁以及插头是否接触良好曰然后检查管道尧湿化器等是否连接无误曰空气尧氧气的压力是否符合要求遥也可先使用模拟肺先进行一段时间的观察遥使用中袁工作人员在交接班时应作好记录袁主要包括插管长度以及参数设置等袁并查看管道是否接触良好袁是否有错接遥

要选择供呼吸机专用的电插板袁不得和其他医疗设备共用袁且电插板应固定于某地袁不得随意摆放遥对于管道内的冷凝水袁应及时倾倒袁防止回流遥

[3]固定带常会发生松动袁因此袁在进行护理时尽量有两人共同执行遥应注意患者的吸痰袁吸痰前后要吸入一定的纯氧袁吸引压力与时间都应严格按照要求进行遥5结语

在临床救治中袁呼吸机起着相当重要的作用袁因此袁必须重视其安全使用的问题袁工作人员不但要学会正确熟悉地使用袁还要做好其保养维护工作袁提升故障的防范意识袁尽量避免事故发生遥

[参考文献]

[1]郑沁春.呼吸机原理与常见故障分析[J].海峡科学袁2012,37渊6冤院162-[2]谭文京袁杨宇清袁任卫红.呼吸机临床应用中的意外事故防范[J].国际

医药卫生导报袁2004,32渊22冤院238-24027渊1冤院209-211.

[3]魏强强.浅谈呼吸机原理尧类型和临床应用[J].计量与测试技术袁2013,

渊收稿日期院2013-11-13冤中外医疗

165.

做好预防性的维修工作袁定期对消耗品进行更换袁呼吸机长

期使用会导致功能下降袁因此每使用一段时间就应由工程师维护保养袁年限过长的应及时报废遥对硅胶管的管理袁应将其固定在某处袁且管道长度要符合要求袁为避免管道堵塞袁患者翻身时最好有一人专门固定好遥

加强对气道的管理袁由于唾液的流出等原因袁气管内插管的

China&ForeignMedicalTreatment

195

因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容

查看全文