中外医学研究 ２０１ ０年４月 第８卷第８期 ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 鬈。 ｜ 露 誊ｊ｜≯≯童曩擘｜壹｜｜｜ 毒｜ ÷．≤＿曩参毒｜ 一≯≯誊曩。 辛≯｜｜ 曩 ｜曩 ｜ 饮食控制和运动治疗在糖尿病治疗中的体会 姜晓平 大丰市中医院急诊科（江苏 大丰２２４１００） 【摘要】 目的探讨饮食控制治疗、运动治疗、健康干预在糖尿病治疗的作用。方法６０例患者随机分为两组，强化教育干预组 和对照组，两组患者在年龄、文化程度、认知方面无明显差异。结果半年后，强化教育干预组由空腹血糖平均９．１ ｍｍｏｌ／Ｌ下降为空 腹血糖６．３ ｍｍｏｌ／Ｌ，病情得到很好的控制，未发生并发症，而对照组半年后空腹血糖平均８．７ ｍｍｏｌ／Ｌ，且有２例发生并发症。结论在 糖尿病治疗过程中，要强化饮食控制、运动治疗、定期复查及血糖监测，能够较好控制糖尿病进程，减少并发症，提高生活质量。 【关键词】 糖尿病（ＤＭ）；饮食控制；运动治疗；教育干预 糖尿病是常见病、多发病，其患病率正随着人民生活水平的 提高、人口老龄化、生活方式改变，呈逐渐增长流行的趋势…。由 ３讨论 合理的饮食治疗，能够控制体重，改善高血糖状态，而且能提 高靶组织对胰岛素的敏感性，增强与胰岛素的结合力；合理运动 于目前医学水平的限制，ＤＭ是终身疾病，目前不能根治，治疗需 持之以恒 Ｊ。因此，对ＤＭ患者全程强化教育干预，加强饮食控 制和运动治疗，让患者达到掌握疾病知识及规律，配合治疗是治 疗ＤＭ的关键 Ｊ。笔者通过２年的临床实践，通过强化教育干 预，加强饮食控制和运动治疗，取得良好的疗效。现报道如下。 １资料与方法 也可加强细胞内糖的新陈代谢及对胰岛素的反应能力，有利于降 低餐后血糖，同时运动还有利于改善糖尿病患者的脂肪代谢和心 肺功能，所以合理的饮食调整与适当的运动是ＤＭ患者主要的治 疗手段之一，也是保证血糖达标的关键。 本研究结果显示，通过强化教育干预，使ＤＭ患者不同程度 １．１一般资料２００７年１０月～２００９年ｌ０月，在大丰市中医院 掌握饮食控制、运动疗法、药物使用、定期复查、血糖监测。强化 教育干预组空腹血糖平均９．１ ｍｍｏｌＺＬ，经半年干预治疗后空腹 血糖平均６．３ ｍｍｏｌ／Ｌ，所有患者的空腹血糖均有显著下降，病情 得到很好的控制，未发生并发症，从而树立了患者战胜病情的信 心，提高了生活质量；而对照组半年后血糖平均８．７ ｍｍｏｌ／Ｌ，且有 门急诊治疗的符合ＷＨＯ诊断标准的ＤＭ患者６０例。其中男３５ 例，女２５例，年龄２５～７５岁，平均５５岁；１型ＤＭ患者４例；２型 ＤＭ患者５６例。将６０例患者随机分为两组，即强化教育干预组 和对照组，每组各３０例，两组患者在年龄、文化程度、认知方面无 明显差异。 ２例发生了并发症。在本组研究中，３例患者通过控制饮食和运 对照组：根据病情和血糖情况选用药物，定期测血 动疗法，就ｔＩ－１￣好的控制血糖，不需要药物治疗，这可能与早期、 患者体内尚有胰岛素基础分泌有关。 在糖尿病治疗过程中，强化饮食控制、运动疗法、定期复查及 血糖监测，能够较好控制糖尿病的进程，减少并发症，提高生活 质量。 １．２方法糖，调整药物剂量。强化干预组：除按对照组方法外，在饮食控制 运动治疗等方面，进行教育宣教，进行全程干预。教育宣教干预 内容：①饮食干预：首先向患者说明饮食治疗的重要性、必要性， 把控制饮食建立在患者自觉的行动中，做好饮食指导，发放糖尿 病食谱，让患者及家属了解ＤＭ饮食治疗的知识，共同做好控制 表１治疗后两组血糖变化比较ｎ（％） 饮食；多吃粗纤维食物，粗纤维食物可减缓糖吸收；②运动干预： 适当的体育运动、体力运动，可促进糖的吸收，减轻胰岛的负担， 在餐后１ ｈ进行运动锻炼，运动时间０．５～１ ｈ，运动量适中，心率 ＝１７０一年龄为最佳，运动后有微汗，锻炼后稍感乏力，休息后有 参考文献 舒适的感觉。 １．３疗效标准根据血糖控制的情况来判断干预是否有效。ＤＭ空 腹血糖控制标准：良好４．４一＆１ ｍｍｏｌ／Ｌ，一般≤７．８ ｍｍｏｌ／Ｌ，不 良＞７．８ ｍｍｏｌ／Ｌ。 ２结果 ［１］陆再英，钟南山．内科学．第７版．北京：人民卫生出版社， ２００８：７７０． ［２］赵水平，李向平．赫斯特心脏病学手册．第１０版．湖南：科学技 术出版社，２００３：５１９． 强化教育干预前，两组患者的平均血糖无显著差异；强化教 育干预组，平均血糖９．１ ｍｍｏＬ／Ｌ，对照组平均９．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，半年 治疗后，血糖变化见表１。 【收稿日期】２０１０—０１—１３ —１７５—