工程项目
主索鞍安装现场质量检验报告单
承包单位：
***有限公司
合同号：
监理单位：
***监理有限公司
编 号 ：
C-1-163 工程名称 ****道路工程 施工日期 年 月 日 年 月 日 检查方法和频率 施工部位 项次 检验日期 检查项目 规定值或允许偏差 符合设计要求 检查结果 顺桥向 最终偏位 （mm） 横桥向 1△ ≤10 全站仪、尺量：每鞍测纵、横中心线2点 2△ 底板高程（mm） +20，0 3 底板四角高差（mm） ≤2 全站仪：每鞍测四角 4 高强螺栓扭矩 ±10% 扭矩扳手：检查5%，且不少于2个 自检结论： 自检结果合格 质检负责 检测 复核 监理意见： 经抽检验证，结果 合格 /不合格 ； 同意 /不同意 进行下道工序。 监理工程师： 年 月 日
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