浙江中西医结合杂志2005年第15卷第5期 ZhejiangJITCWM(Vol115No152005)表1 各类中药饮片的用量统计
・药物园地・
中药饮片
使用情况分析
俞明义 赵惠莎
杭州市萧山区中医院 杭州311200
关键词 中药饮片 分类比较 使用分析
笔者以我院2003年实际使用中药饮片的数量
为依据,进行综合分析,旨在较全面地反映本院中药饮片的使用情况。1方 法
将本院2003年1~12月中药房中药饮片实际使用量进行数据排序及统计分析等处理。药材的功能分类参照全国高等医药院校《中药学》教材。2 分 析2.1 作用类别分析 我院2003年度中药实际用量中补虚类中药的用量占总药量的32.94%,且单味药用量前10位中,补虚药占7种。据笔者从中医处方分析,单纯采用补益的处方,如八珍汤等不多,而较多采用补虚类中药的是扶正祛邪类处方,如用量最大的黄芪,很多使用在治疗慢性肾炎、腰椎病等疾病的处方中,这说明黄芪的补气作用越来越受到临床的重视,同时也与中医治病强调扶正祛邪的主导思想是相符的。清热解毒药用量居第二位,占总用量的121%。清热解毒药的大量使用,表明人们在抗感染性疾病方面越来越重视中药的作用,一方面清热解毒药对感染性疾病有较好的治疗效果,同时与抗菌类西药相比有毒副作用小的明显优势。活血祛瘀药已广泛地应用在中医临床中,这一治法已不局限于跌打损伤等疾病治疗,从中医处方分析,慢性肝病、冠心病等疾病的治疗已较为广泛地使用活血祛瘀类药物,见表1。2.2 单味用药分析 从500余种中药中,半数以上存在用量超过《中国药典》规定情况,见表2。所列的使用频率最高的30种中药全部存在超量使用现象,目前中药用量增大是否有利于临床,值得我们深思。当然我们也应具体分析其利弊,考虑到病人耐药性增加、药材质量下降、对某些药物的应用新突破等因素,可以不必墨守成规,有目的地适当增大。但更应从前人经验、病人病情、体质、药物溶出度等方面综合考虑,合理、科学用药。
位次
1
23456710111213141516171819
分类补虚药清热药活血祛瘀药利水渗湿药祛风湿药化痰止咳平喘药
解表药理气药平肝息风药消食药收涩药温里药止血药芳香化湿药安神药泻下药其他类药开窍药驱虫药用量/kg
123844845.73486.92826.42525.12278.71927.21729.01208.9982.4808.05.9592.1496.4450.3186.1110.451.849.4
百分比/%
32.9412.9.287.526.726.065.134.603.222.612.151.721.581.321.200.500.290.140.13
表2 前30位中药饮片用量/kg及百分比/%
位次品名1234567101112131415
用量百分比位次品名
3.192.502.392.242.192.042.031.851.771.761.681.631.441.371.28
161718192021222324252627282930
用量
480.1455.38.7436.28.8388.5384.6363.0350.0336.1329.9322.7321.4317.4300.5
百分比
1.281.201.161.151.131.021.010.960.920.0.870.850.850.840.79
黄芪1212.1红枣950.0茯苓905.3杞子850.8川石斛831.7米仁774.5熟地771.9杜仲701.6白芍670.1玄胡索666.8当归636.3独活619.2吐丝子5.8生地522.3白术486.1丹参
川芎蒲公英甘草萸肉山药地龙党参赤芍香附浙贝黄芩牛膝钩藤太子参
收稿日期:2004210226
枸杞子药理作用概述
朱燕飞 浙江省诸暨市人民医院 诸暨311800关键词 枸杞子 药理作用 研究进展
枸杞子为茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实,具有滋补肝肾、益精明目、润肺的功效,用于虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明等症。现归纳如下。
浙江中西医结合杂志2005年第15卷第5期 ZhejiangJITCWM(Vol115No152005)323
1 调节免疫功能
肛门温度的下降而迅速降低。9 抗肿瘤作用
枸杞子中含有的枸杞多糖(LBP)是促进免疫功能的有效成分。枸杞多糖可以激活T淋巴细胞和B淋巴细胞,以增强细胞免疫为主,同时也能增强体液免疫功能。枸杞多糖对T淋巴细胞具有选择性免疫效应,低剂量可促进T淋巴细胞的转化,高剂量则抑制T淋巴细胞的转化,枸杞多糖具有免疫及生物双向调节作用[1]。枸杞子润肺的作用机制与它能提高呼吸系统的免疫功能有关,从而能增强机体防御呼吸道疾病的能力。2 调节神经系统功能
枸杞子抗肿瘤作用主要是抗基因突变功能。广西肿瘤防治研究所阮萃才等研究发现,用枸杞子提取液对致癌剂诱导的突变株的抑制率分别为9118%和8216%,说明枸杞子含有抗突变物质和阻
断致突变作用。欧阳卓志等发现,枸杞子冻干粉混悬液对大鼠肉瘤、枸杞多糖对小鼠S180有一定的抑制作用,且与环磷酰胺有协同效果。促进白细胞介素22的产生,白细胞介素22能促进T淋巴细胞生长、分化及B淋巴细胞的增殖、分化和产生抗体,并诱导产生新型杀伤细胞因子2淋巴因子激活的杀伤细胞,故可用以抑制肿癌。实验结果表明,单独使用枸杞多糖对肿瘤生长无抑制作用,而枸杞多糖配合放疗时则显示明显的放射增敏作用。枸杞子因能增强机体免疫功能,促进骨髓造血功能,促进核酸和蛋白质生物合成,调节垂体、肾上腺皮质功能,因此可用于配合化疗、放疗,扶正抑瘤。10 延缓衰老枸杞子对实验性动物学习记忆具有保护作用,并能对抗理化因素所致的记忆损害。研究表明,具有促智作用的中药多为补肾填精药。含有枸杞子原料的补肾名方,如左归丸、右归丸等是脑萎缩伴有智力障碍患者的主方。给小鼠按体重20ml/kg右归丸水溶液灌胃,连续5天,能部分对抗记忆获得性障碍。3 提高视力
根据测定,每100g宁夏枸杞子鲜果中胡萝卜素的含量为19.61mg,胡萝卜素可在人体内转变为维生素A。维生素A能促进视网膜内视紫质的合成或再生,维持正常视力[2]。4 提高造血功能枸杞煎剂对正常小鼠和环磷酰胺引起的白细胞受抑小鼠的造血功能都有促进作用。可增加小鼠外周血粒细胞数目,促进股骨骨髓细胞增殖、分化[1]。5 提高生殖功能
现代研究证实,每日服用枸杞子50g,连续10日,可使男性血中睾酮含量显著升高。同时,它能增加垂体和卵巢的重量,改善神经内分泌的调节,具有诱发排卵作用,对女性不孕症有良好的治疗功能[2]。6 保护肝脏的作用
枸杞子能抑制四氯化碳引起的血清和肝脏脂质过氧化,降低ALT水平,抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的作用。现认为甜菜碱是保肝的有效成分。7 降低血糖作用
动物实验发现,宁夏枸杞子提取物可使大鼠的血糖持续降低,糖耐量显著增高,这与枸杞子中含有胍的衍生物有关。8 退热作用
老年人服用枸杞子后,血液中某些反映机体功能状态的客观指标改善。如升高CAMP,提高血浆睾酮水平,脑力、体力均明显增强。枸杞子提取液可显著提高小鼠皮肤中SOD的活性,增加皮肤中胶原蛋白含量,减少脂质过氧化产物丙二醛的含量,说明枸杞子提取物具有延缓皮肤衰老的作用[3]。
参考文献
1 李仪奎,云.中学药理学.北京:中国中医药出版社,
1997.105
2 施仁潮.枸杞子.杭州:浙江科学技术出版社,2002.122223 邵邻相.佛手和枸杞提取物对小鼠皮肤胶原蛋白、SOD
含量及毛发生长的影响.中国中药杂志,2003,28(8):
7672768
收稿日期:2004212203
海金沙的质量监控
钱建明
浙江省诸暨市人民医院 诸暨311800关键词 海金沙 质 量 监控标准
近年来,市售海金沙伪劣混杂现象颇严重。笔
枸杞子有退热的作用。有学者用发热大鼠做实验,给发热大鼠喂饲枸杞子等药后,结果显示,能降低发热大鼠的肛门温度,血清促甲状腺素含量也随
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- zrrp.cn 版权所有 赣ICP备2024042808号-1
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务