第1页：情况说明（由施工单位填写）
合同名称： 合同编号： 致 ：（监理单位或建设单位） 兹申报年月份完成的工程量，请予以审定，核定的结果将作为我单位申请进度付款的依据。 请予核定。 附件1、进度完成量报量表（施工单位报送付预算书或费用组成明细） 2、水电费摊销费用表。 形象进度说明： 1、土建形象进度说明（按已完工的整层报量或按合同约定）： 经办人： 2、安装(或其它工程)形象进度说明 经办人：
土建造价（元） ： 安装造价（元）： 水电费（元）： 预算造价合计： 施工单位（章）
第2页：会签审批流程
项目经理 报送日期 一、监理单位审查意见：（落实形象进度的完成情况、合同履行情况、相关建议和付款建议等）。 经办人：——— 监理单位 监理工程师 日期 一、总包单位审查意见：（落实形象进度的完成情况、合同履行情况、配合单位进度、质量、安全文明施工情况和付款建议等）。 经办人：——— 总包单位 总包负责人 日期 二、建设单位工程项目部审核意见：（由工程管理部具体经办人填写，一般由工程管理部落实形象进度的完成情况、合同履行情况、有无扣款情况、相关建议和付款建议等）。 经办人：———— 工程管理部经理审核 三、建设单位成本部（由成本管理部具体经办人填写，落实费用的合理性和具体费用）： 本次审定支付进度款金额合计： 元。 情况描述： 施工单位确认签字： 成本管理部经办人：——— 本月完成工作量 累计完成工作产（截止本月） 本月应付工程款按合同约定（1） 累计应付工程款按合同 本月应扣款（水电、税、质保等）（2） 累计应扣款 本月应增款（3） 累计应增款 本月应付进度款（4）=（1）-（2）+（3） 累计应付工程进度款 本（上）月实际付款 累计实付款 成本管理部经理审核 总经理审批
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