工伤报告赔偿

工伤报告赔偿（通用3篇）

工伤报告赔偿 篇1

　　__________人保局：

　　__________同志系我单位正式在职在岗职工，_____月_____日_____地参加_____活动中不慎摔伤，导致左手骨折，虽经积极治疗，但目前仍不能负重，给工作、生活带来诸多不便，需要继续观察、治疗。根据_____人保局工伤认定要求，我单位通过对该工伤事故进行了认真调查，具体情况报告如下：_

　　一、 工伤发生日期及时间

　　_____年_____月_____日下午_____时

　　二、地点

　　_______________

　　二、 工伤导致原因

　　参加双人绑腿赛跑__________动作不合拍，导致摔伤。

　　三、 初步诊断情况

　　_____月_____日，该同志及时到_____医院放射科进行了检查，医生诊断结果为：左桡骨远端骨折，断端向掌侧移位，并向背侧成角，需住院手术治疗。

　　五、治疗情况

　　_____日_____月下午，该同志根据医院诊断结果，经咨询相关专家建议，及时赶到__________医院进行治疗(详见门诊病历)。截止_____月_____日，该同志根据医嘱，先后3次到医院进行反复检查、治疗。4月20日，__________医院治疗期结束。后因该丽同志感觉左臂仍然不适，酸疼无力，不能负重，影响了正常的工作和生活，于5月1日又到__________医院进行检查，诊断结果为：左桡骨远端形态欠规则，似见透亮线影;左尺骨未见明显异常;左腕关节对应关系欠佳。影像结论为：左桡骨远端可疑骨折。(详见__________附属医院影像学检查报告单)

　　六、 单位意见

　　该同志大局观念和集体荣誉感特别强烈，因代表单位参加__________组织的体育比赛，期伤情为工伤。建议贵单位按工伤治疗予以认定。

　　调查人(签字)：_________________调查人(签字)：_________________

　　_________________(单位盖章)

　　_____年_____月_____日

工伤报告赔偿 篇2

　　申请人：____________，性别_______，年龄_______，民族_______，住址_____________________。

　　被申请人：_______________

　　________时________路段发生的_______________交通肇事一案已经贵队做出事故认定，被申请人_______________负全部责任。我作为被害人受到了医疗费__________元、误工费__________元________的损失，依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，现申请贵队责令其向我赔偿_____________元，以维护我的合法权利。

　　此致：

　　_____________交通警察大队。

　　申请人：____________

　　_________年_______月_____日

工伤报告赔偿 篇3

　　协议人：________________，性别________，______年______月______日出生，汉族，住______市______路______号。

　　协议人：________________，性别________，______年______月______日出生，汉族，住______市______路______号

　　协议人双方于________年________月________日在______区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、______与______自愿离婚。

　　二、夫妻有座落在______路______号的______楼房一套，价值人民币______元，现协商归______方所有，由______方一次性给付______方现金______元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价______万元，归______方所有，______方向______方支付______万元。

　　三、因男方有家庭暴力(重婚的/有配偶者与他人同居的/实施家庭暴力的/虐待、遗弃家庭成员的)，因此，男方一次性赔偿女方______万元人民币。

　　四、男方必须在________年________月________日之前，将赔偿金交给女方。

　　五、男方未在约定时间交付约定赔偿金的，需要向女方缴纳赔偿金两倍的违约金。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人：________________

　　协议人：________________

　　________年________月________日