法律分析：
被取保候审人义务告知书是填空式法律文书，按照提示填空就可以了。
法律依据：
《公安机关办理刑事案件程序规定》 第八十五条 公安机关在宣布取保候审决定时，应当告知被取保候审人遵守以下规定：
（一）未经执行机关批准不得离开所居住的市、县；
（二）住址、工作单位和联系方式发生变动的，在二十四小时以内向执行机关报告；
（三）在传讯的时候及时到案；
（四）不得以任何形式干扰证人作证；
（五）不得毁灭、伪造证据或者串供。
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