护师考试练习题与解析：儿科护理学之营养性疾病患儿的护理

一、A1

1、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙 A、1天 B、2天 C、5天 D、7天

E、10天

2、营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是 A、生长激素降低 B、血糖降低 C、血浆胆固醇降低 D、血清白蛋白减少

E、胰岛素样生长因子减少

3、维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿，实验室检查可出现 A、血钙降低 B、血磷明显降低 C、血钾明显降低 D、血钠明显降低

E、血镁明显降低

4、①人体维生素D主要来源于 A、肝脏合成 B、肾脏合成 C、食物中摄取 D、甲状旁腺分泌

E、紫外线照射皮肤产生

5、②营养不良导致代谢异常不包括以下哪项 A、血糖偏低 B、血清胆固醇降低 C、血清清蛋白降低 D、血钠、血钾偏低

E、白细胞降低

6、②给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A、增加机体的抵抗力 B、促进脂肪合成代谢 C、增强机体的糖代谢功能 D、促进营养物质消化吸收 E、促进体内蛋白质的合成 二、A2

1、4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥

A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激 B、注意保持呼吸道畅通

C、10%葡萄糖酸钙6～10ml稀释后缓慢静脉注射 D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E、立即用维生素D320万单位肌内注射

2、一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为

A、静注西地兰 B、静注洛贝林 C、静注高渗葡萄糖 D、静注葡萄糖酸钙

E、静注甘露醇

3、10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D A、200IU B、300IU C、400IU D、450IU E、600IU 三、A3/A4

1、4个月小儿冬季出生，母乳喂养，未添加辅食，近期头部毛发缺少，并出现颅骨软化，有乒乓球要改变。 <1> 、该患儿最合适的治疗方法是 A、每日维生素D2000～4000IU B、每日维生素D400IU C、每日维生素D200～400IU D、每日维生素D300～400IU

E、每日维生素D8000IU

<2> 、对患儿母亲进行的护理指导，不妥的是 A、合理喂养，及时添加辅食 B、按医嘱给服鱼肝油 C、多抱患儿晒太阳

D、多给患儿进行站、立等运动锻炼 E、密切观察病情变化 四、B

1、A.维生素D400IU/天，口服 B.维生素D1万IU/天，口服

C.维生素D每次80万IU，肌内注射，每周1次，共3次 D.维生素D每次30万IU，肌内注射 E.维生素D10万IU/天，口服

<1> 、治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用 A B C D E

<2> 、预防维生素D缺乏性佝偻病时用 A B C D E

答案部分

一、A1 1、

【正确答案】 C 【答案解析】

惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 2、

【正确答案】 D 【答案解析】

营养不良患儿最突出的表现是血清白蛋白浓度降低，胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，被认为是诊断营养不良的较好指标。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 3、

【正确答案】 A 【答案解析】

此期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或临时钙化带稍模糊；血生化检查血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，碱性磷酸酶正常或增高。若未经适当治疗，可发展为极期

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 4、

【正确答案】 E 【答案解析】

体内维生素D的主要来源为皮肤下7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。 【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 5、

【正确答案】 E 【答案解析】

营养不良导致的代谢异常包括血清总蛋白和白蛋白降低，胆固醇浓度下降，血糖偏低，水盐代谢异常(低钠、低钾、低钙等)。营养不良也可导致免疫功能低下，但白细胞水平不会降低。 【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 6、

【正确答案】 E

【答案解析】

苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌注后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。 【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 二、A2 1、

【正确答案】 E 【答案解析】

维生素D3是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌注治疗更容易刺激患儿抽搐发作。 【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 2、

【正确答案】 C 【答案解析】

该患儿重度营养不良，而且迁延性腹泻，应考虑该患儿发生了低血糖，需静注高渗葡萄糖。低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 3、

【正确答案】 C 【答案解析】

活动期：合理喂养，多晒太阳；给予维生素D制剂，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或1，25-（OH）2D30.5～2.0μg，视临床和X线检查情况，4周后改预防量，每日400IU。 【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4 1、 <1>、 【正确答案】 A 【答案解析】

此患儿处于佝偻病的活动期，宜多晒太阳，每日给予维生素D制剂2000～4000IU，4周后可改为预防量即每日400lU。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】

多给患儿进行站立等运动锻炼可加重下肢畸形。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】

四、B 1、 <1>、 【正确答案】 D 【答案解析】

注射法：用于重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者，一次肌内注射维生素D320万～30万IU，3个月后口服预防量。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 <2>、 【正确答案】 A 【答案解析】

佝偻病的预防：新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万IU；对处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。

【该题针对“相关专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】