点汇总（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(20题) 1.有机磷中毒主要的死因是
A.肾功能衰竭 B.肝功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.心衰 E.脑出血
2.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是
A.生后即可喂母乳 B.生后4小时喂母乳 C.生后6小时喂母乳 D.生后2小时喂母乳 E.生后8小时喂母乳
3.肱骨干骨折有可能致
A.脊髓损伤 B.腓总神经损伤 C.正中神经损伤或尺神经损伤 D.臂丛神经损伤 E.桡神经损伤
4.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
A.A.先天性铁储存不足 B.铁摄入不足 C.铁丢失过多 D.铁吸收减少 E.生长发育快
5.下列有关少尿的诊断标准，哪项是正确的
A.婴幼儿每日尿量＜50ml B.婴幼儿每日尿量＜100ml C.学龄前儿童每日尿量＜200ml D.学龄儿童每日尿量＜300ml E.学龄儿童每日尿量＜400ml
6.脑出血最常见的病因是
A.高血压和脑动脉粥样硬化 B.白血病 C.再生障碍性贫血 D.抗凝及溶栓治疗 E.血小板减少性紫癜
7.COPD合并呼吸衰竭的患者双手皮肤红润，温暖出汗的原因是 A.缺氧引起外周静脉扩张 B.缺氧引起外局静脉收缩 C.二氧化碳潴留引起外周静脉扩张 D.二氧化碳潴留引起外周静脉收缩 E.以上答案都不对
8.护理措施的内容不包括
A.A.病人的生活料理 B.危险因素的预防 C.心理活动咨询 D.病人的工作内容安排 E.病情观察
9.患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是
24小时引流量
A.<10 ml B.<30 ml C.<50 ml D.<80 ml E.<100 ml
10.心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是
A.前者痛更重 B.含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
11.妊娠合并糖尿病筛查的时间是
A.妊娠12～14周 B.妊娠14～16周 C.妊娠16～18周 D.妊娠18～20周 E.妊娠24—28周
12.下列哪项不是骨折延迟愈合的因素
A.血胆固醇过高 B.骨折处血液供应差 C.固定不当或功能锻炼不当 D.局部有感染 E.全身营养状况差
13.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 A.A.纵隔扑动造成循环衰竭 B.急性肺水肿造成气体交换降低 C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀 D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
14.甲状腺肿块的临床检查特征是（）。
A.肿块突出明显 B.随吞咽活动 C.质地较硬 D.有压痛感 E.颈部受压
15.患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了
A.输出段肠袢梗阻 B.输入段肠袢梗阻 C.输入段肠袢完全梗阻 D.十二指肠残端瘘 E.倾倒综合征
16.用轮椅推病人去胃镜室，下列哪项是错误的
A.将椅背与床尾平齐 B.锁住车闸以固定车轮 C.翻起踏脚板 D.嘱病人手扶扶手 E.嘱病人尽量靠前坐，放下踏脚板
17.关于尿液描述，下列哪项不正确（ ）。 A.每日尿量＜100ml为无尿
B.夜间尿量持续超过750ml为夜尿增多 C.每日尿蛋白持续大于150mg为蛋白尿 D.12小时尿红细胞计数大于10万为镜下血尿 E.12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿
18.短时间检查的内外痔疮的病人采用()。 A.A.蹲位 B.平卧位 C.侧卧位 D.截石位 E.膝胸位
19.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测 血压165/105mmHg，可考虑为
A.A.正常高限 B.临界高血压 C.I级高血压 D.Ⅱ级高血压 E.Ⅱ级高血压
20.门静脉高压症病人，门腔静脉交通支曲张，这4个交通支不包括 A.A.食管下段与胃底交通支 B.肛管与直肠下段交通支 C.腹前壁交通支 D.腹膜后交通支 E.脾肾静脉交通支
二、2. 填空题(5题)
21.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体( )、增加( )和提高( )有显著效果。
22.疫源性消毒包括( )和( )。
23.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（ ）卧位，两腿（ ）以减少（ ）回流，从而减轻心脏负担。
24.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为( )型。
25.个体进食大量蔬菜时，尿液可呈( )，而进食大量肉类时，尿液可呈( )。
三、A1/A2型题(20题)
26.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是 A.前者痛更重 B.前者含服硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.疼痛性质不同 E.疼痛部位不同
27.肝癌病理大体形态分型最常见的是
A.肝细胞型 B.块状型 C.结节型 D.弥散型 E.小癌型
28.老年男性尿潴留最常见的原因是
A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.膀胱肿瘤 D.良性前列腺增生 E.膀胱结核
29.心脏病孕妇最危险的时期是
A.妊娠24～27周 B.妊娠28～31周 C.妊娠32～34周 D.妊娠35～36周 E.妊娠37～38周
30.流行性腮腺炎的流行特点为（）。 A.发病以夏、秋季为高峰 B.感染后一般能获持久的免疫力
C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况 D.春季发病 E.发病具有周期性
31.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是 A.使间接胆红素转化为尿胆原 B.使直接胆红素转化为尿胆原 C.使间接胆红素转化为直接胆红素 D.使间接胆红素转化为光一氧胆红素 E.使直接胆红素转化为光一氧胆红素
32.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.流感病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.风疹病毒
33.不能用于肠外营养的是
A.脂肪乳剂 B.葡萄糖 C.氨基酸 D.维生素 E.大分子聚合物
34.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()
A.气体交换量减少 B.回心血量减少 C.心脏排血阻力增加 D.肺泡表面活性物质减少 E.肺弥散功能障碍
35.女性不孕因素中最常见的因素是
A.排卵障碍 B.阴道因素 C.子宫因素 D.宫颈因素 E.输卵管因素
36.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是
A.高血压 B.水肿 C.血尿 D.中等量以上的蛋白尿 E.尿比重下降
37.组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A.一氧化碳与白蛋白 B.一氧化碳与球蛋白 C.二氧化碳与血红蛋白 D.一氧化碳与血红蛋白 E.二氧化碳与球蛋白
38.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为 A.双顶径 B.枕颏径 C.枕下前囟径 D.双肩径 E.双颞径
39.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压84/60mmHg。根据症状判断属
A.创伤性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
40.正常人1天的尿比重为 A.1.010～1.020 B.1.015～1.025 C.1.020～1.030 D.1.025～1.035 E.1.05～1.09
41.下列不属于术前用药的是
A.镇静催眠药 B.镇痛药 C.静脉麻醉药 D.抗胆碱能药 E.抗组胺药
42.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了
A.菌血症 B.喉头水肿 C.海绵状静脉窦炎 D.脓毒败血症 E.吞咽困难
43.婴儿少尿是指 A.每日尿量＜400ml B.每日尿量＜250ml C.每日尿量＜200ml D.每日尿量＜150ml E.每日尿量＜30～50ml
44.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是( )。 A.子宫内膜异位症 B.子宫肌瘤 C.无排卵 D.黄体发育不全 E.黄体萎缩不全
45.临床上较为常见的产力异常是
A.协调性宫缩过强 B.不协调性宫缩过强 C.协调性宫缩乏力 D.不协调性宫缩乏力 E.不规则性子宫收缩
四、5. 简答题(2题) 46.简述失眠的主要原因。
47.简述入院护理的目的。
五、4. 论述题(1题) 48.需采取哪些隔离措施? 参考答案
1.C有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神经系统症状。
2.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。 3.E桡神经行走于肱骨干中下1/3交界处后外侧的桡神经沟内，此处骨折常引起桡神经损伤。 4.C
服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。
5.E一昼夜学龄儿童尿量＜400ml，学龄前儿童＜300ml，婴幼儿＜200ml为少尿。
6.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因，其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。 7.C 8.C
护理措施的内容包括病情观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、症状护理等。心理咨询属于心理专家提供的服务，不是护理手段能达到的。
9.C胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml。
10.B心绞痛应用硝酸甘油显著缓解，而心肌梗死则作用较差。 11.E妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。
12.A骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。 13.A
患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。 14.B
15.B输入段肠袢梗阻由于输入段肠袢过长扭曲影响到肠道排空，消化液大量聚积在此，输入段肠袢压力增高，引起呕吐，呕吐物为胆汁几乎不含食物。
16.E病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。 17.D 18.E
19.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压 160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。 20.E
肝门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支：胃底、食管下段交通支、直肠下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。
21.渗透压；血容量；血压渗透压；血容量；血压 22.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒 23.端坐 下垂 静脉血 24.B 25.碱性 酸性 26.B 27.C
28.D老年男性出现尿潴留最常见的原因有两个方面:一个是前列腺增生，另一个就是前列腺癌。 29.C
妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宫增大使横膈上升，心脏移位，大血管扭曲，从而增加了心脏负担。
30.B本病的流行特点为：全年可发病，但以冬、春季为主，感染后一般能获持久的免疫力。 31.D 32.A 33.E 34.A
损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。 35.E
36.C 37.D 38.C 39.A 40.B 41.C
此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：
（一）镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。
1．巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前2小时应用。
2．地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。 （二）镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。
1．吗啡是阿片受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。 2．哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。 3．其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的1／3，具有镇静作用，对循环、肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者；②芬太尼：镇痛强度为吗啡的100倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。
（三）抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。
（四）抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。
42.B口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，可引起呼吸困难甚至窒息。 43.C 44.B
据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。
45.C
临床上较为常见的产力异常是协调性宫缩乏力。
46.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。
47.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。
（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。 （3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
48.在标准预防的基础上隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室尽量使远离其他病室有条件可使用负压
病室通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时应戴外科口罩定期更换并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程在不同的区域穿戴不同的防护用品。在标准预防的基础上,隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室,尽量使远离其他病室,有条件可使用负压病室,通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃,被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。
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