肿瘤

绚丽多彩的舞动，带走了千千万万的生命。 爱﹠癌 =唉！

北京大学 邱崇

[人类第一大杀手——癌症

之浅谈癌症研究及治疗]

摘要：本文简单的综述了癌症的研究和治疗，列举了近现代的一些治疗癌症有效方法，如在基因和细胞水平上的新型方法，并作简单分析介绍。回顾癌症治疗的发展历程，可谓坎坷泥泞相伴，但有识之士一步步奠基走到现在，取得了一定的成果，同时展望未来，肩上担依旧很重，等待我们努力的空间还很广。

关键词：癌症，基因治疗，免疫，细胞水平

正文：当今人类的第一大杀手的癌症，早已家喻户晓，而谈癌色

变也不足为怪。多少年来，人类一直在与癌症斗争，至今仍没有很好的治疗方法，但也取得了一些进展。 我们先来认识一下癌症：它是由控制细胞生长增殖机制的失常而引起的一种疾病，即恶性肿瘤。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统扩散到全身，对人身造成巨大创伤。（引自《半月国内科技要闻》2010之张丽、马海峡——《晚期恶性肿瘤患者的心理护理体会》）

传统上治疗癌症有三大疗法：一旦出现症状，患者及家属首先是到医院去检查。在医院经过检查后，如果可以手术，那么就马上做手术。如果已经发生扩散和大面积转移现象，就做放疗和化疗。但治疗癌症的三大疗法在积极地挽救癌症患者生命的同时，有着明显的局限性，射线治疗有效果，但会使人体免疫力下降，有时候会大量地掉头发，还伴有吐血，眩晕，从生理和心理上折磨着患者,真是癌症猛于虎，苦不堪言。

道家云，有果必有因，而基因水平的突变和细胞水平的免疫力低下就是癌症得以肆虐发展的主要原因，进而引发了扩散、转移、复发的现象。可是癌症作为一个系统性疾病，任何单一靶向的治疗方法都无法将其治愈而解决系统性疾病，必须用系统的方法——从基因水平和细胞水平着手，多靶向、多阶段地去消灭癌细胞。车到山前必有路，我们可以从这两个原因上寻找突破口，解决癌症问题。 近现代，随着生物技术的快速发展，基因治疗走进健康卫生的大门，为癌症患者延长生命带来了福音。下面是我简单概述介绍的几种基因法治疗癌症：

1Axin-p53基因控制法：在细胞中，有一种抗癌基因p53，它在不同的外界刺激下，启动不同的程序，从而抑制细胞癌变。近日，科学家发现：存在于细胞内的一种名为Axin的蛋白分子可以通过控制一种

名为p53的抑癌基因的活性来决定细胞“命运。它可以通过控制p53的活性的临界值来决定p53启动何种程序，从而让细胞有不同的“未来”。这项研究成果为癌症治疗提供了新的思路和途径。癌变细胞内的Axin可能发生了突变，功能出现紊乱，不能正常激活p53，导致受损细胞加速繁殖。将正常的Axin导入癌症患者体内，使其恢复调节控制功能，这对于癌症治疗将有着重要意义。（引自《自然—细胞生物学（癌症专章）》，林圣彩。）

2免疫基因治疗：将抗癌免疫增强细胞因子或MHC基因导入肿瘤组织，以增强肿瘤微环境中的抗癌免疫。

3免疫增强基因疗法：将MHC1类抗原基因经体内导入肿瘤细胞内，增加其免疫原性，有效地激活机体抗癌免疫反应，降低肿瘤细胞的致瘤性。（《科学》2000第四期第20卷之《基因转染瘤苗研究》，作者：刘庆红等）

4原位修饰肿瘤免疫原性的基因疗法：直接在体内原位修饰肿瘤免疫原性，诱导肿瘤特异性细胞毒反应，同时肿瘤组织的CTL可产生一种“旁观者效应（bystander effect）,不仅可以杀伤转导基因阳性肿瘤细胞，还可以杀伤转导基因阴性肿瘤细胞，使受基因治疗的瘤灶消退时，其他未治疗的瘤灶也会消退,达到治一抵十的功效。(引自《半月国内科技要闻》20090801版之张鸣青——《肿瘤细胞中PKCs的表达及阿霉酮A对胃癌细胞的作用》)

5癌基因拮抗疗法：通过阻断癌基因的表达或恢复抑癌基因的功能来抑制肿瘤的发展或恢复其正常表型。

6超级双效酶活化因子法：剪切酶和聚合酶作用的发现是从基因水平攻克癌症的关键。激活基因水平的DNA修复系统，使剪切酶与聚合酶发挥其各自的作用，修复癌基因。当一个基因发生癌变的时候，它自身的修复系统如果被激活，剪切酶将定向发生作用，将错误DNA链剪掉；同时聚合酶会成功克隆发生序列缺失的那段DNA链，并形成一条完整的没有切口的DNA链。此时的DNA稳定性和正常的DNA一样，并通过转录、翻译一系列程序，使癌细胞的蛋白质不再表达，从而使癌细胞变为正常细胞。理论性很强，但究竟如何激活基因仍是我们的难题，不过也为治疗打开了一扇窗。

以上的几种方法都还不是很成熟，但我相信，坚持走下去，终会柳暗花明又一村。

值得一提的是在细胞水平上，也取得了一些进展。

1肿瘤干细胞疗法：肿瘤干细胞理论——癌细胞中一定存在着一种可以不断自我更新的母细胞，即“肿瘤干细胞”，肿瘤干细胞虽数量稀少，但却是肿瘤组织形成、复发和转移的基础和源头。实际上肿瘤中只有一小部分肿瘤干细胞是具有增殖和转移浸润能力的，肿瘤起源于

这些细胞，而其余大部分的肿瘤细胞并无转移能力。（引自《中华肿瘤杂志》2008年18期《肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗接抗性研究进展》，作者：胡福军，凌志强）我认为在治疗时，应该针对这部分细胞结合生物导弹技术，杀灭这部分细胞，从源头上根治肿瘤的发生。这也应了“擒贼先擒王”、斩草除根的说法。

2细胞免疫法控制癌症：1893年，美国科莱医生观察到细菌的感染常常与肿瘤生长突然转向消退有关——毒素进入体内，引发免疫细胞的快速增殖，增强免疫力，进而抑制癌细胞。随着发展，演变成了细胞免疫疗法，甚至有病毒疗法（以毒攻癌）。不过我个人认为，这种方法只适用于晚期的患者，因为病菌带来的潜在的威胁不容忽视，可以看作一种“死马当活马医”的黔驴之技了。

我们最熟悉的就是药物治疗，如干扰素及诱生剂，还有各种各样的抗癌药物。这种方法确实解救了很多癌症患者，延长了生命。发展至今,最先进最成熟的代表就是CIK/DC细胞治疗技术:将人体外周血单个核细胞（PBMC）在体外模拟人体内环境，用多种细胞因子（如CD3McAb、IL-2、IFN-γ、IL-1α）等共同培养增殖后获得的一类T淋巴细胞群CD3＋CD56＋细胞是CIK细胞群体中主要的效应细胞，该细胞兼有T细胞强大的的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性的广谱杀瘤、抗病,补充自体免疫细胞，有效改善癌症患者放化疗治疗中的不适，消灭残余癌细胞，大大提高癌症治愈率,在临床取得了很好的成绩（数据显示已治愈1186例）。（引自《福建医科大学学报》2007年03期，作者应敏刚、郑秋红等）我个人觉得这个方法很实际，我相信很多人会支持。

另外还有元素与酸碱平衡疗法：研究发现，癌症细胞的生存环境是元素失衡的酸性体质,酸性体质就是癌症体质.即癌细胞只能在元素失衡的酸性体液环境中生长,在元素平衡的碱性环境中就会萎缩甚至死亡。这也是一个与生活紧密联系的方法，改善饮食结构一定程度上辅助治疗。方法简单，就算治不好，我们也可以当做预防，效果还是有的。

当然随着生活水平的提高，一些自然疗法进入人们视野，如温泉疗法，瑜伽疗法等，但局限性很大。我觉得，治疗癌症要从生理和心理两方面下手，因为在药物手术等治疗的同时，影响治疗效果的另一重要因素就是心里作用，放松的心态会极大地提高治疗效果。而且要有针对性地确定治疗方案，因人而异。

无论从基因到个体，还是整体到单一，我想说的是，尽管有一定的进步，但最终解决癌症问题的道路任重道远。传统疗法效果差，而新方法除了技术不成熟之外，还有成本太高的问题，对大多数公众来说，治疗费用高不可攀，这也是我们当今医疗问题的心痛之一。 癌症路上烈火燃烧，“革命”依旧艰难，我辈仍需努力！

参考文献：《半月国内科技要闻》20090801版之张鸣青——《肿瘤细胞中PKCs的表达及阿霉酮A对胃癌细胞的作用》；

《半月国内科技要闻》2010之张丽、马海峡——《晚期恶性肿瘤患者的心理护理体会》）

《福建医科大学学报》2007年03期，作者应敏刚、郑秋红等） 《中国癌症信息库之基因治疗》，2010-11-4;

《科学》2000第四期第20卷之《基因转染瘤苗研究》，作者：刘庆红等）。

《中华肿瘤杂志》2008年18期《肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗接抗性研究进展》，作者：胡福军，凌志强）

《自然—细胞生物学（癌症专章）》，林圣彩。