・348・ 海军医学杂志2010年12月第31卷第4朔Journal ofNavyMedic!ne 1.31,No.4 Dec.2Q10 [6] 王旭.分清角色相互衔接——突发公共卫生事件与医疗保险 [参考文献] [1]孑L竞,马敬东,王静.突发公共卫生事件应急机制研究[J].中 国卫生事业管理,2008,(1):61~63 关系的思考[J].中国社会保障,2003,9:20. [7]杨焕族.关于构建公共卫生财政财务保障体系的研究[J].河 北财会,2007,12(1):8—1O。 [2] 冯俏彬.我国应急财政资金管理的现状与改进对策[J J.财政 研究,2009,(6):12—17. [8] 梁琦,曹原,尹世辉.突发公共卫生事件控制中的应急消毒物 资储备原则探讨[J].中国消毒学杂志,2008,25(2):92—93. [9]李英哲.构建突发事件的财政应对机制[J].山西财政税 务专科学校学报,2008,10(6):8一lO. [3]温海滢.建立突发性公共事务财政投入体系的对策研究[J]. 广东商学院学报,2007,(1):55—56. [4] 刘萍萍,韩文秀,裴葆春.发达国家危机管理机制与我国公共 危机管理体系设计[J].西北农林科技大学学报(社会科学 版),2005,5(4):62—66. [1O]王一先,李英.我国应对公共卫生危机事件的应急反应系 统研究[J].东北大学学报(社会科学版),2003,5(4):275— 277. [5] 吴兴军.公共危机管理的基本特征与机制构建[J].华东经济 管理,2004,18(3):53—55. (收稿日期:2010—08—16) (本文编辑:甘辉亮) 浅谈野战医疗所(队)医疗装备的管理 蔡新良,李雷,杨策源 [摘要] 从加强规范化管理、科学化使用、完善维修保养制度等3个方面对野战医疗设备的管理与使用进行了讨论。目 的在于通过加强管理,不断完善野战医疗设备的管理使用方法,充分发挥其作用,时刻保持良好的状态,以更加适应战时及应 付突发事件时抢救、诊疗的需要。 [关键词]野战医疗所;医疗装备;管理 [中图分类号] R197.38 [文献标识码] B [文章编号] 1009—0754(2010)04-0348—02 齐全、功能匹配的战备要求。 1.2建立健全规章制度 为加强卫生装备管理,笔者所在 医院健全了各项规章制度。一是实行专人管理制度。以往 野战医疗队的卫生装备管理员一般由医务处助理员兼职。 由于野战医疗队成员为预编预任形式,医务处助理员同时又 担负繁重的医疗行政工作,所以日常卫生装备管理制度通常 目前,野战医疗所(队)是医院主要的应急机动卫勤保障 力量,以平时预编预任、战时抽组的形式存在。我院野战医 疗所作为重点建设的卫勤分队,现有卫勤装备基本能够满足 各种非战争军事行动卫勤保障的需要,人装结合训练也取得 了较好效果。在参加上级机动卫勤分队海训比武和多次综 合演练过程中,特别是在执行军事演习卫勤保障任务中经受 住了考验。 得不到有效落实。为此,特意从勤务队抽调1名士官担任战 材仓库保管员,专门负责卫生装备管理,确保制度落实。二 是完善登记、统计制度。为规范卫生装备管理,笔者所在医 1加强科学化管理,提升装备管理水平 卫生装备的科学化、规范化管理是提高装备战斗力的重 要保证。笔者所在医院从完善基础设施、建立健全规章制度 和紧贴实战要求人手,狠抓了卫生装备管理建设。 院建立了出入库存登记本、卫生装备物资明细账本、定期维 护检查登记本和装箱单,并认真做好登统计,做到帐物相符。 三是严格落实“三分四定”制度。在战材库内专门制作上墙 了“卫生装备物资三分四定一览表”,所有物资严格按照携 行、运行、后留分类存放,根据野战医疗队编组要求,实行分 组管理、分组使用、分组负责,做到定人、定物、定车、定位,层 层抓落实,明确责任分工。 1。3紧贴实战要求为适应野战条件下战场需要,使卫生 1.1 完善基础设施建设为给卫生装备物资提供一个安 全、宽敞、洁净的储存场所,最大限度地改善装备管理的条 件,笔者所在医院坚持“重点项目优先建”的原则,自筹资金 150余万元修建了战备物资器材库,总占地面积达600多平 方米,库室达到“四防三化”要求,即防潮、防火、防鼠、防盗、 箱子化、架子化、标签化。整个库室通风干燥,安全性能好, 箱架秩序井然,各种标识明了,消防设施一应俱全;库外设置 有装载平台,便于装备物资装卸,基本达到了布局合理、设施 装备能够做到一声令下可立即动用,笔者所在医院对卫生装 备进行r统一设计和规范,卫生装备做到“五固定”和“三集 中”,即固定箱子、固定装箱单、固定编组和编号、固定车辆、 固定使用管理人员,责任到人,做到集中存放、集中保管、集 作者单位:524009广东湛江,第四二二医院 第4期蔡新良,等浅谈野战医疗所(队)医疗装备的管理 中运输。为使卫生装备器材在野外条件下能够实现正常保 障,笔者所在医院采取了防风、防尘、防雨、防晒、防摔、防霉 烂变质等措施。为了防止卫生装备在搬运和运输过程中损 坏,在卫生装备装箱时坚持“量体裁衣”的原则,尽量使卫生 装备和箱子的大小、容积相配套,并在周围垫上海绵垫防摔 抗震,确保安全。通过以上管理措施,规范了野战条件下卫 生装备管理秩序,提高了卫生装备的完好率。 2坚持科学化使用,提升对装备的使用能力 新式卫生装备配发到位后,笔者所在医院及时组织医疗 队员对卫生装备进行了熟悉使用,不断提升全体队员的装备 使用能力。 2.1 对照使用说明书,熟知熟练 先进的卫生装备要发挥 良好的效能,关键要在正确合理使用上下功夫,达到人装的 最佳结合。截止目前,笔者所在医院共接收上级配发的新装 备150台件,每件都熟悉使用方法,掌握技术操作要领。一 是跟使用说明书学。新装备到位后,要求操作人员首先要认 真学习使用说明书,熟知卫生装备的构造、性能、工作原理、 操作步骤和注意事项,做到心中有数。二是跟专业人员学。 对一些技术含量高、操作步骤复杂、一旦操作失误就可能造 成设备损坏的卫生装备,及时请专业人员前来讲授使用方 法,进行实用操作带教和常见故障排除,保证设备的正确使 用。如新式网架式卫生帐篷,在展开和撤收过程中,如果对 操作流程掌握不熟练,很容易导致拉杆折断、变形。为此,笔 者所在医院在组织网架式卫生帐篷展开和撤收训练前,认真 组织全体队员学习使用说明书,做到人人熟知,确保装备的 正确使用。三是跟生产厂家学。2007年列装野战医疗所的 x线车和手术综合车,由于设备复杂,笔者所在医院专门委 派设备科、放射科和手术室等相关科室4名同志去厂家学 习。通过这4名同志的实际操作及讲解,相关医疗队员都能 掌握其原理,熟悉其操作,并能做一些简单的日常保养及维 护工作。 2.2严格操作流程,确保操作安全严格规范操作流程是 确保装备出战斗力的关键。总结日常工作实践经验发现,出 现装备损坏或安全责任事故的原因大多跟不遵守操作流程 有关。因此,在熟悉卫生装备使用方法后,及时对操作步骤 进行归纳、总结,摸索出规范、简捷、高效的操作流程,并装订 成册,供全体成员学习使用。并要求大家做到:操作流程熟 记,操作手法熟练,注意事项熟知,确保操作安全。 2。3 坚持平战结合,提高装备效能新装备配发到位后,笔 者所在医院及时狠抓了人装结合训练,坚持每周利用2个下 午展开训练,做到通用装备人人会用,专业装备多人会用,培 养一专多能的技术尖子,适时开展卫生装备操作使用考核和 技术比武,强化医疗队队员爱装、用装、护装的意识,激发工 作热情,不断提高医疗队队员的操作使用能力。对适合于平 战两用的医用设备,尽可能不要闲置于库房,应尽量发挥其 ・349・ 作用,如果科室需要,应尽可能在实际工作中使用,但要有严 格的借用管理制度。首先,使用科室要提出申请,由科主任、 护士长签字,同时指定科室使用管理责任人,报主管领导审 批同意后方可办理借用手续。出库时,双方要对实物进行外 观检查、性能测试及附件清点,双方认可后要填写一式四联 的专用出库登记表。仓库保管员及经手人签字(经手人必须 是科室指定的使用管理责任人),同时在借用登记本上签字, 方可领取实物,并将借用登记表、专用包装箱随实物带回科 室,便于使用中的管理及召回时的方便快捷。设备出库后, 仓库保管员要及时将借用登记表送档案资料室归档备案,同 时送医学工程科建档,便于维护管理,还要经常下科室巡查, 掌握使用管理情况,提出管理使用意见。相关科室将设备借 回科室后,指定责任人要以高度的责任心进行管理,每天做 好使用记录,观察设备的性能,注意清洁保养,发现问题及时 报医学工程科进行检修;一旦附件不全,迅速申请补配,时刻 保证设备的完整性和良好的性能。假如对设备使用不熟练, 应及时邀请设备工程师进行培训,以免造成人为故障及损 坏。 3建立健全维修保养制度,提高装备完好率 为提高装备的完好率,医院要不断健全及完善维修保养 制度,确保卫生装备始终保持良好的工作状态。 3.1加强维修人员能力培养医疗所配有1名专门从设备 科抽调过来的维修技师,他的主要工作就是负责野战医疗所 卫生装备的正常运行及日常保养工作。根据医院具体实际, 医疗所采取综合集成现有维修力量和自我培养相结合的方 式,完善维修保养机制。成立了装备维修组、维护保养组和 器材保障组,并在器械工程科成立了保养维修培训中心,定 期请专家举办维修保养知识讲座,培养维修保养骨干。通过 以点带面,使全体人员学会日常的维护保养工作,会排除一 般故障,骨干力量能排除难度较大的故障。 3.2 坚持定期维护保养科学有效的维护保养是提高装备 完好率和使用率的重要措施。医院坚持对卫生装备每月进 行1次保养,每半年进行1次全面普查,每年进行1次大型 装备重点保养。平时做到日有检查、周有维护、月有检修。 要求维护保养时要认真对各类卫生装备进行清洁、检查固定 和调整润滑,恢复装备的技术状况。装备野#f,lJll练发生保障 时,做到动用前详细检查,使用中注意维护,使用后及时保 养,有效地提高了装备保养的质量。 总之,野战医疗卫生装备虽属专用医疗物资,但只要进 行科学合理的管理使用,不但能使设备始终处于良好的备用 状态,还能保持设备性能的先进性,更好地完成突发事件的 抢救、治疗任务,防止因长期放置不用导致医疗设备的浪费 或报废。 (收稿日期:2010—07—14) (本文编辑:彭润松)