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农保可以补缴费用吗

来源:智榕旅游

农保是可以补缴费用的。根据相关法律规定,农保是按年缴费的,可以暂停缴费,中间断缴的也可以申请补缴,不补缴也不影响续缴后的累计缴费年限。当年缴费,次年的1月1日才生效,次年才可以进行医疗报销。

一、单位欠费医保住院有报销吗

凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起:居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次日算起,等待3个月;城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。

二、医保冻结期间的费用能报销吗

医保卡被冻结,是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形,在中断时间3个月以内的,补缴医疗保险费,住院费用可以按规定报销;中断满3个月的,补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用,按下列办法报销:

1、连续参保(含视同缴费年限)不满6个月的,由统筹基金支付的最高限额为1万元;

2、满6个月不满24个月的,由统筹基金支付的最高限额为2万元;

3、24个月以上的,统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的,按正常参保人员享受医保待遇。不补缴的不予报销。《福州市职工基本医疗保险实施细则》第二十二条 参加我市职工基本医疗保险人员因各种原因中断医保关系的,中断前后实际缴费年限合并计算,其医疗保险待遇按下列办法处理:

1、中断时间不超过(含)3个月,应以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间方可按正常参保人员享受医保待遇。

2、中断时间超过3个月的,中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。本人愿意补缴的,以福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%为基数补缴中断期间的基本医疗保险费,中断缴费前后视为连续参保。中断补缴后12个月内,按下列办法享受医疗保险待遇:连续参保(含视同缴费年限)不满6个月的,由统筹基金支付的最高限额为1万元;满6个月不满24个月的,由统筹基金支付的最高限额为2万元;24个月以上的,统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的,按正常参保人员享受医保待遇。本人不愿补缴的,中断缴费前后不视作连续参保,连续参保时间重新计算,待遇享受按照第十六条执行。

三、办退休后医保是不是也要办退休

是的。参保人员按照规定办理退休手续后,基本医疗保险累计年限不满15年,并且其中的实际缴费年限应满5年,如果不符合以上年限要求的,可以在办理退休手续是到当地的社保中心办理一次性补缴基本医疗保险费。补缴基本医疗保险费后,从次月起即可享受退休人员医疗保险的待遇。以宁波市为例,退休人员补缴医疗保险的标准为宁波市上年职工月平均工资9%经核定后需补缴的月份。对于一次性补缴医疗保险有困难的退休人员,经过本人申请,可以按照职工基本医疗保险的缴费标准,按月延续缴纳医疗保险费直至达到规定年限。延缴人员在按月延缴期间可以享受在职职工的医疗保险的待遇。延缴人员也可以申请中止延缴,按规定一次性进行补缴。

【本文关联的相关法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

《中华人民共和国社会保险法》第

社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个益记录、社会保险待遇支付等工作。

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