、单项选择题:(每题1分共50分)
1'痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在() A、锥体束系统B基底核部位C小脑D、丘脑 2、 弛缓型是肌张力()为主,临床上少见 A、增强B降低C不稳定D正常 3、 哪个是不属于脑瘫的合并障碍()
A、智力低下B、语言障碍C听力障碍D、尖节挛缩变形 4、 肌张力评定,常做一下检查:硬度、摆动度和()
A、尖节伸展度B平衡功能评定C共济失调检查D、肌力的检查 5、 属于共济失调运动检查的方法是()
A、内收肌角的测定B足背屈角的测定C指鼻试验D、平衡量表的测定 6、 正常儿童手把握反射消失的时间() A、0~3 月 B、2~3 月 C 8~10 月 D、10T2 月 7、 降落伞反射出现的正常时间是() A、8月B12月C6月D3月
&仰卧位时小儿头转向一侧,可见颜面侧上下肢伸展,后头侧上下肢屈曲的原始 反射为()
A・ATNR B TLR C STNR D手把握反射
9、Bobath疗法的基本手法以反射性抑制与()两大手法为中心 A、促通B叩击C按摩D、尖键点控制
o、Bobath神经发育疗法脑瘫的重点是 A.增强肌力B.促进神经发育
()
C.促进神经发育和功能恢复D.纠正异常张力与反射模式,易化自主运动反应 1、 手足徐动型脑瘫病变部位在() A、锥体系B、锥体外系C基底节D、小脑
2、 痉挛评定改良Ashworth评定法 其中肌张力明显增加,被动运动困难是 ()
级
A、0级B1级C
3、受试肌肉有收缩,但不能使尖节活动在肌力评定中属于()级 A、1级B 2级C 4、觅食反射大约在()月时消失
A、2月B4月C8月D10月5、脑性瘫痪的临床表现不包括()
A、尖足B、剪刀步态C运动过度D手一口一眼协调6、胆红素脑病常见的 后遗症,不包括下列哪个()
A、手足徐动症B眼球运动障碍C听力障碍D偏瘫7、足月儿生后第7天 出现黄疸,下列哪项诊断不可能()
A、母乳性黄疸B胆道闭锁C新生儿肺炎DABO溶血病
&婴儿臂丛神经损伤睡眠禁用的体位是()
A、仰卧位B、俯卧位C健侧卧位D、患侧卧位 9、脑性瘫痪的作业疗法不包括()
A、认知功能训练B、精细功能训练C神经肌肉本体感觉促进法D日常生活 能力
训练
0、下列不是新生儿的触觉高度敏感部位的是()
A ♦嘴唇B前臂C手掌D、脚掌
1、 下列不是原始反射的是()
A、拥抱反射B、手握持反射C橈反射D紧张性迷路反射 2、 3个月以上的小儿尖节伸展度检查,股角应() A、>70o B >60o C 60o—70o D <70o 3、 智力低下的康复评定量表不包括() A、格塞发育量表B、丹佛发育筛选测验
C、功能独立性评定测量表D韦克斯体力儿童智力量表 4、 脑性瘫痪最常用的康复方法()
A、神经发育疗法B、手术疗法C传统康复疗法D、药物疗法 5、 下列有尖生长发育渐进1•生表现不正确的是() A、 发育的次序从头逐渐向下肢
B、 小儿活动时先学会放下、坐下及停步,后才学会抓握、站起、往前走等动C、 小儿的活动先臂后手、先腿后脚,躯干的生长先于四肢 D、 动作发育上,先抬头,继而抬胸、坐起、站立 6、脊髓发育成熟的重要标志是()
站、走、跑、跳跃跑、跳跃案
重量的增加B长度的增加C髓鞘的形成D腹壁反射的出现
7、尖于认知发育过程中注意力发育说法不正确的是() A、 注意是认知过程的开始,分无意注意和有意注意两种形式 B、 3岁以前的注意基本属于无意注意 C、 3岁以后开始发展有意注意 D、 3-4岁时有意注意已稳定
及下列各项不属于自我意识发展阶段的是()
A、对身体的自我感觉阶段B、对自我信任的意识阶段 c、对自我同一性的意识阶段D对自我尊重的意识阶段 9、粗大运动的发育顺序正确的是() A T台头、翻身、坐♦爬♦站、跑、走7兆跃 B、抬头、翻身、爬、坐、
C、抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳跃 爬、D、抬头、翻身、坐、站、
0、脑性瘫痪的物理治疗方法不包括()
A、Bobath 法 B Vojta 法 C Maitland 法 D、 上田法 1、小儿康复治疗的特点是() A、康复治疗时剂量强度可大可小
B严密观察其反应,随时调整治疗方
C、必须进行过强过久的热疗或运动
D脑瘫患儿增加运动量和提高手法
强度
2、有高危因素的患儿进行康复治疗 尤以哪项疗法可能发生意外( A、物理疗法B、运动疗法C作业疗法D语言疗法 3、 小儿疗程不宜过长的理由不正确的是( A、小儿机体代谢旺盛
)
B、体温调节功能健全
C、容易发生体温调节紊乱D、热代谢平衡障碍 4、 F列哪项不是患儿进行运动疗法的咼危因素( A、癫痫B心脏病C肺功能不全
D佝偻病
)
5、 小儿进行手法冶疗时动作要轻柔其原因主要是( A、骨骼脆弱肌肉不发达 C小儿机体代谢旺盛
B小儿神经系统发育不成熟
)
D小儿不合作
6、 脑瘫的病因按脑损伤和脑发育缺陷的时间可划分为出生前、围生期和出
生后三个阶段。以下属于出生前因素的是( )
A、吸人性肺炎B出生体重V C窒息D染色体异常 7、 新生儿臂丛神经麻痹导致的结果为( A、伤侧上肢功能障碍 B健侧上肢功能障碍 C、伤侧下肢功能障碍D健侧下肢功能障碍 8、 新生儿核黄疸进行光疗时,需保护患儿的( A、眼睛B鼻C耳D嘴
9、Vojta认为,运动发育落后几个月以上则为异常,必须早期干预和康 治疗
)
(复)
A ' 1个月B2个月C3个月D4个月 0、脑性瘫痪的主要表现为() A、中枢性运动障碍和姿势异常 C惊厥
D心理行为异常
B智力低下
1 '脑外伤患者首选的辅助检查是()
A、头颅X线检查B腰椎穿刺C CT或MRI扫描D脑电图 2、 下列哪项描述与儿童先天性运动功能障碍无尖( A、分娩前所造成的运动功能障碍
)
B遗传性疾病引起的运动功能障碍
C、分娩期损伤造成的运动功能障碍 D脊髓灰质炎的后遗症 3、 不引起先天性运动功能障碍的疾病是( A、脑性瘫痪
B肌营养不良
)
C遗传性脊肌萎缩症
D急性脊髓灰质炎
4、 不属于稳定性运动功能障碍的是( A、脊柱裂B肢体残缺C肌营养不良
)
D脑外伤
5、 不属于进行T生的运动功能障碍的是( ) A、遗传性脊髓性脑萎缩B少年类风湿性尖节炎 C、腹原血管病
D、格林-巴利综合征
6、 F列哪项不是儿童运动功能障碍康复的原则( A、游戏、教育结合的原则B早发现、早诊断
)
C早康复D治疗、游戏、教育三体合一 7 F列说法不正确的是()
A儿童康复实际上是治病而不是毫无意义的康复 B儿童康复侧重于医疗康复和教育康复 C儿童康复的最终目标是重返家庭和学校 D、儿童康复的最终目标是重返真正意义的社会
&儿童常见运动功能障碍的康复治疗不包括(
A、痉挛治疗B、精神的治疗C挛缩的治疗 D皮肤保护
9、儿童挛缩的治疗首选的策略是() A、控制张力
B调整合适体位
C预防 D缓解痉挛
0、脑外伤患儿最为突出、具有特征性的功能障碍( )
A、运动障碍B、感觉障碍C认知障碍
D感知障碍
二、 简答题(共30分)
1、 小儿脑瘫的定义(6分) 2、 脑瘫的临床分型(6分) 3、 诊断脑瘫的五个要素(5分) 4 ' Vojta姿势反射内容(7分) 5、脑干水平反射有哪些(6分)
三、 病例分析题(共20分)
患儿,男,3岁,因不能独立步行入院。患儿为第一胎第一产,孕29周早
产,出生时体重1.6kg,有产后窒息史。患儿出生后运动及语言发育与同龄儿童相比 滞后。入院时能独坐,不能独站,辅助下可以行走,但呈剪刀步态,
2岁开
始说话,只能发爸爸妈妈等简单词语。体格检查:一般情况可,双手精细动作稍 差,双下肢肌张力高,尖节活动度差,外展受限。辅助检查:脑电图:广泛轻度异 常。
根据上述病案,请回答下列问题:
1 '该患儿诊断为什么疾病? 2、 该患儿疾病属于哪种分型? 3、 该患儿康复治疗方法有哪些?
答案 一、 选择
1BCACDBADD 11-20 BDABDDD DC B 21-30CACABCDBCC 31-40BBBDDDAACA 41DDCDADBCC
二、 简答题
1 '小儿脑瘫的定义(6分)
答:小儿脑瘫是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进 行性的脑损伤综合征。(自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的 综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。)
2、 脑瘫的临床分型(6分)
答:①痉挛型②不随意运动型③强直型④共济失调型⑤肌张力低下型 ⑥混合型
3、 诊断脑瘫的五个要素(5分)
答:①运动发育落后或异常②肌张力异常③姿势异常④反射异常⑤辅助检查异常
4、 Vojta姿势反射内容(7分)
拉起反射、俯卧位悬垂反射、立位悬垂反射、侧位悬垂反射、倒位悬垂反 射、
Collis水平反射和Collis垂直反射。
5、脑干水平反射有哪些(6分)
非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射、阳性支持反 应、阴性支持反应、联合反应。
三、病例分析题
1、 脑性瘫痪(4分) 2、 痉挛型(3分)
3、 运动治疗、作业治疗、言语治疗、脑电生物反馈治疗、蜡疗、水疗、 针灸、
按摩、心理行为治疗、营养脑细胞药物治疗、抗痉挛药物治疗、家庭指 导、支具与矫形器的应用。(13分)
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