常用静脉用药配伍禁忌

酸性或碱性药物配伍（如氨基糖昔类、氨基酸、大 环前者在酸性或碱性药物溶液中不稳左，因此不 可0内酯类、林可签素类、维生素C、碳酸氢钠、氨 茶碱等） 配伍使用,输液时只能用生理盐水溶解药物， 不能- 用葡萄糖注射液溶解。 卜内酰胺类 药物 阿米卡星 钳化合物（如顺钳、卡钳等）、头抱卩坐咻 林可鑫素 其他氨基糖昔类抗菌药物 咲塞米 阿莫西林克 拉5%GS、10%GS、5%GNS等含匍萄糖稀释液 氨基糖昔类抗菌药物 维酸钾 氨茶碱 阿巷洛韦 5%GS、10%GS、5%GNS等含匍萄糖稀释液 门氯氨酸钾镁 低分子右旋糖肝 氨节西林钠 5%GS、10%GS、5%GNS等含匍萄糖稀释液 上腺素、间疑胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、 维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂等 0.5%甲硝哇 氨茶碱 氨茶碱 生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙、匍萄糖酸钙、 门氨甲苯酸 昂丹斯琼 冬氨酸钾镁。 硫酸镁、咲塞米、尿激酶、甲强龙。 有配伍禁忌 变色、沉淀 沉淀分解失效 肾毒性增加 增加药物毒性反应 合用或先后连续局部或全身应用增加耳毒性、 肾毒性、神经肌肉阻滞作用 耳毒性增加 变色、降效（与温度、时间成正比） 体外混合，可使后者丧失活性 沉淀分解失效 变色 白色絮状沉淀 变色 稳定性降低 氨基糖昏类药物、磷酸克林靈素、盐酸林可霉素、 肾同瓶滴注有配伍禁忌 胞磷胆碱、硫酸镁、西米替丁、辅酶A、维生素C、 维有配伍禁忌 甘草酸二彼、咲塞米、复方丹参、5-氟尿喘咙、肌 昔 混浊 两者作用发生酸碱中和，所以两者不应在同一 瓶输液中配伍。 混浊 有配伍禁忌 有配伍禁忌 有配伍禁忌 在一定浓度时会发生沉淀反应 不溶物呈红色漂浮状 降效 沉淀 白色混浊 混浊 奥美拉卩坐钠 维生素B6 复合氨基酸 硫酸镁、尿激酶 胞磷胆碱钠 葡萄糖酸钙、尿激酶、甲强龙 维生素C、氨茶碱、 表柔比星 肝素 糖盐水或复方氯化钠 5%或10%GS液、17-氨基酸、甲硝哇 布比卡因 地塞米松 碱性药物（如：碳酸氢钠） 非那根 普罗帕酮 维生素B6、辅酶A、匍萄糖酸钙.甘露醇 有配伍禁忌 多巴胺 二磷酸果糖 酚磺乙胺 硫酸镁、咲塞米、酚磺乙胺、简萄糖酸钙、肝素钠 咲塞米 碱性溶液或钙盐 辅酶A、尿激酶、肌昔、地塞米松 甲硝哇 箭糖 有配伍禁忌 有配伍禁忌 可能有理化配伍禁忌 有配伍禁忌 沉淀 咲塞米为一弱酸强碱盐，禁止与酸性液伍用， 匍萄糖显酸性，生成咲喃苯胺酸沉淀，因此咲 塞米用生理盐水稀释，而不用匍萄糖稀释。 西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨 苯有配伍禁忌 辅酶A 复方丹参 甲酸、尿激酶、地塞米松、甲强龙、肝素钠 地塞米松、 氨茶碱、山罠君碱、酚磺乙胺、肌苜、葡萄糖酸钙 氯化钠、氯化钾 直接混合容易产生浑浊、降效或毒性增加 有配伍禁忌 中草药注射液所含成分复杂，与氯化钠、氯化钾 等注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微 粒，增加输液反应的发生率。说明书规泄应用 5%匍萄糖西米替丁 阿奇霉素 维生素B6 抗癌药物 甘露醇 其他药物 注射液100-500ml稀释后使用。 混浊 混浊 混浊 促进恶性肿瘤的转移 20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物 时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露 醇的溶解度而析岀甘露醇结晶。故两者应分别 使用，而不肝素钠 环丙沙星 维生素C、咲塞米、尿激酶、地塞米松、甲强龙 青签素钠 氨茶碱、林可霉素 肝素 氨节西林钠 复方丹参 咲塞米 磷霊素 碳酸氢钠 阿米卡星 肌昔 甲强龙 甲氧氯普胺 雷尼替J- 林可霉素 磷霉素 氨浪索 应加在同一容器内使用。 有配伍禁忌 lh内形成大块沉淀 沉淀 不相容 乳白色絮状沉淀 立即产生黄色沉淀 混浊 乳白色混浊沉淀 白色混浊 变色、沉淀 混浊 辅酶A、维生素C、维生素B6、山罠君碱、酚磺乙胺 有配伍禁忌 胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、维生素B6、咲塞米、 氨有配伍禁忌 苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠 西米替丁、咲塞米、山罠君碱、痢萄糖酸钙 维生素K1 磺胺嗜咙钠 酚磺乙胺 复方丹参 葡萄糖酸钙 有配伍禁忌 有配伍禁忌 沉淀 变色、降效、PH值改变 混浊 沉淀 硫酸镁 吗啡 尿激酶 氨茶碱、奥美拉卩坐、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米 松、有配伍禁忌 甲强龙、氯化钙、匍萄糖酸钙 氯丙嗪 等） 咲塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺 呼吸抑制 碱性药物（氨茶碱、肝素钠、奥美拉哇、胞磷胆碱 钠沉淀 有配伍禁忌 匍萄糖酸钙 氧化剂、枸椽酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐（地塞 米生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明 松等）及硫酸盐（硫酸镁等） 洋地黄类 书），危及生命。所以两者应分开静脉注射 毒性增加 胞磷胆碱、氨茶碱针、甲氧氮普胺、辅酶A、维生 素有配伍禁忌 B6、地塞米松、甲强龙 青霉素 氧氟沙星 氨茶碱、碳酸氢纳 葡萄糖 间羟胺 庆大霉素 阿米卡星 大环内酯类 维生素C 氢化可的松 庆大靈素 三磷酸腺昔 肝素钠 维生素B6 混浊 青霉素失活、降效 分解快 起化学反应 庆大失活、降效 阿米卡星失活、降效 有配伍禁忌 青霉素分解快降效 青霉素降效 沉淀 三磷酸腺昔遇酸性则产生沉淀，维生素B6为水 溶性盐酸毗多辛，PH 3〜4,两者配伍产生沉 淀。故避山董君碱 肾上腺素 碳酸氢纳 头抱咲辛钠 头抱曲松钠 甲氧氯普胺、辅酶A、肌昔 洋地黄类 西咪替丁 氨基糖貳类 复方氯化钠 氨茶碱 氟康哇、万古霊素 氨基糖貳类、匍萄糖酸钙、咲塞米 维生素B6 青霊素、氨节西林、哌拉西林钠、阿莫西林钠、 庆大霊素、阿米卡星 免同一容器中静滴。 有配伍禁忌 易中毒 混浊 有理化配伍禁忌 乳白色混浊 PH变化、降效 沉淀 混浊 有配伍禁忌 有配伍禁忌 头抱哇啾钠、头抱咲辛钠、头抱硫丿眯、头泡曲松钠 有配伍禁忌 丹参、咲塞米、甲氨蝶吟、地塞米松、甘露醇、肌 甘 有配伍禁忌 氨茶碱、咲塞米、肌昔、地塞米松针、甲强龙、匍 萄有配伍禁忌 维生素C 维生素K1 糖酸钙。 胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、咲塞米、维生素 K1、有配伍禁忌 肌昔、肝素钠、胰岛素 维生素C 硫酸镁、雷尼替丁、维生素C、尿激酶 氧化还原反应而使维生素K1失效 有配伍禁忌 拮抗 甲氧氯普胺 阿托品 西米替丁 氨基糖昔类抗生素、克林霊素 均有神经肌肉接头阻断作用，联合应用时对肌 肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制。 因此合用时一泄注意。一旦发生呼吸抑制情况， 应立即注射氯化钙以对抗。 有配伍禁忌 胶冻状 白色混浊 加入电解质可能破坏乳化膜，增加乳剂的不稳 定性。 pH升高，维生素C微细结构光谱改变 显著变化，不能配伍 乳白色混浊 混浊 西米替丁 炎琥宁 脂肪乳 左氧氟沙星 氨茶碱、甲氧氯普胺、咲塞米 维生素B6 氟罗沙星 电解质溶液（氯化钠、氯化钾等） 维生素C 三磷酸腺昔 复方丹参 咲塞米 时间：2021.02. 08 创作人：欧阳生