鉴 定 班主任签字 年 月 日
学
校 意
见 学校（盖章）
年 月 日 学 校 推荐就 业 意学校（盖章） 见 年 月 日
备注
学籍号
江 西 省
职业中专毕业生登记表
县（区、市） 毕 业 学 校 班级（专业）
姓 名 毕 业 证 号
江 西 省 教 育 厅 印 制
担 任 什 么 社 会 工 作 被评为哪一 级三好学生 是否达到体育合格标准 有 何 特 长 自 我 鉴 定 签 字 年 月 日
姓 名 曾 用 名 出 生 年 月 家 庭 出 身 家 庭 住 址 所 学 专 业 何 时 何 地 加 入 共 青 团 、 中 国 共 产 党 性 别 籍 贯 民 族 学 制 联 系 电 话 选学专业 介 绍 人 姓 名 现 在 何 单 位
受 过 何 种 奖 励 （ 注 明 简 要 事 迹 ） 受 过 何 种 处 分 、 何 时 撤 消 （ 注 明 简 要 原 因 ）
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