内二科护理应急预案演练记录 演练时间 演练内容 参加人员 演练目的 年月日 演练地点 输液反应应急预案 护士A组人员、护士B组人员、护士长、值班医生 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程,加强护士处理输液反应的应急能力. 妇产科病区,8012-6床患者,女性，35岁,急性盆腔炎,护士A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士B（8012—6床病情变化）护士B立即通知护士长、值班医生。 护士A:立即停止输液，更换0。9％NS和输液器. 护士B和护士长：推抢救车至8012-6床，测得心率110次/分，血压70/40mmHg,呼吸22次/分，血样饱和度95％。 医生：紧急评估,患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱：①肾上腺素1mg静推 ②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg静推 护士B:复述医嘱，核对药物无误，配药完毕,交给护士A，及时准确记录。 护士A：接到药物，核对药物无误后,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士长:约5分钟后，患者症状明显好转,心率90次/分，血压90/60mmHg. 医生：血压仍然偏低，给予0。9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H静点，密切观察血压，根据血压随时调节滴速，动态记录。 护士A：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程,密切观察病情变化,加强巡视，做好心理护理及健康宣教，重点交. 护士B：核对医嘱,处理医嘱，整理抢救车，及时补充。 医生：补下抢救医嘱。 人员到位情况：□迅速准确 □基本按时到位□个别人员不到位 履职情况：□职责明确,操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明,操作不熟练 物资到位情况：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分 个人防护: □全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 演练效果 评价 组织情况：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 应急小组分工： □合理、高效□基本合理能完成任务 效果评价：□达到预期目标 □基本达到目的□没有达到目标,需重新演练 配合部门协作:□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果：□处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识： □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 内二科 演练记录 改进措施 总结
