编号： BZH7.2-8 介质名称 危险特性 作业单位 监护人 作业地点 填写人 作业内容 作业人员姓名 作业时间 相关作业票编号 序号 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 检查使用的工具 主要安全措施 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 确认人签名 切断介质载体设备上的电源，在电源开关上加挂“禁止 启动”的安全标志，并加锁 介质载体设备应经过置换、吹扫、蒸煮 所有与介质载体设备有联系的阀门、管线加盲板隔离 作业人员配备相应的防护用品 作业人员对能源介质危险性的掌握 清理现场的杂物，保持通道畅通 作业现场夜间有充足照明 作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、 气防装备（ ） 其他补充安全措施 厂领导审批意见 签名： 危险、有害因素识别： 作业现场负责人意见 签名： 车间负责人意见 安全部门负责人意 见 签名： 签名： 完工验收时间： 年 月 日 时 分 验收人签名：
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