工程名称： 施工单位：序号12345编号：建设单位：第 页共 页单价单价备 注名 称规格型号数量单位施工单位申报建设单位认定施工单位意见(盖章)：项目经理：日 期： 年 月 日建设单位工程部意见：工程负责人：日 期： 年 月 日建设单位招采中心意见：经办人： 负责人：日 期： 年 月 日注：1、本表由承包人填报，一式两份，认质认价完成返施工单位一份。
2、本表中施工单位申报单价不作为结算依据，结算时以建设单位审定单价为依据。
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