药物流产后阴道持续流血的临床观察与治疗效果分析

药物流产后阴道持续流血的临床观察与治疗效果分析

目的：探究药物流产后阴道持续流血的临床观察与治疗效果。方法：选择本院2015年10月至2016年10月收治的90例药物流产后阴道持续流血患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取加味生化颗粒治疗，观察组采取妈富隆治疗，对比两组患者阴道流血停止时间、阴道流血量及不良反应发生情况。结果：观察组患者阴道流血停止时间、阴道流血量均优于对照组，P＜0.05。观察组患者不良反应发生率2.22%，低于对照组17.78%，P＜0.05。结论：采用妈富隆治疗药物流产后阴道持续流血患者，能够有效减少阴道流血量，且缩短了患者阴道流血停止时间，有效降低了患者不良反应发生情况，值得临床推广应用。

标签：药物流产后阴道持续流血；妈富隆；加味生化颗粒治疗

服用米非司酮与米索前列醇是临床上较为常见终止妊娠的方式，具有简单、方便及有效等优势，在临床上应用较为广泛。但部分患者服用该药物后发生阴道持续流血的症状，易引起盆腔炎、月经紊乱、贫血等不良反应，若不及时进行有效的治疗，将会严重影响患者的身心健康及生活质量。本院选择药物流产后阴道持续流血的临床观察与治疗效果进行分析探究，见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院90例药物流产后阴道持续流血患者，接受治疗的时问为2015年10月至2016年10月，观察组患者45例，对照组患者45例。观察组中全部患者均为女性患者，年龄在20～37岁之间，平均年龄（28.56±2.13）岁，阴道流血时问在11～28d，平均时间（19.52±1.26）d。对照组中，所有患者均为女性患者，年龄在20～38岁之间，平均年龄（29.06±2.56）岁，阴道流血时间在11～29d，平均时间（20.03±1.46）d。两组药物流产后阴道持续流血患者在各项基本资料中无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组采取加味生化颗粒治疗（采用口服的方式进行服用，用法用量为每日3次，每次15g）。观察组采取妈富隆治疗（采用口服的方式进行服用，用法用量为每日1片）。两组患者均服用10d为一个疗程。

1.3观察指标

对比两组药物流产后阴道持续流血患者阴道流血停止时间、阴道流血量。对比两组药物流产后阴道持续流血患者不良反应发生情况（乏力、恶心）。

1.4统计学处理

用SPSS 20.0软件处理数据，采用率（%）表示两组药物流产后阴道持续流血患者不良反应发生情况，用卡方进行检验；采用均数±标准差（x±s）表示两组药物流产后阴道持续流血患者阴道流血停止时间、阴道流血量，用t进行检验，P＜0.05时表示组间对比有明显的差别。

2结果

2.1对比两组患者阴道流血停止时间、阴道流血量

观察组药物流产后阴道持续流血患者阴道流血停止时间（5.26±0.55）d，阴道流血量（58.31±3.69）mL。对照组患者阴道流血停止时间（8.29±1.56）d，阴道流血量（87.79±4.22）mL。与对照组相比，观察组患者阴道流血停止时间、阴道流血量均优于对照组，P＜0.05。

2.2对比两组患者不良反应发生情况

观察组药物流产后阴道持续流血患者发生乏力1例，占总例数的2.22%，未发生恶心症状，总发生率2.22%（1/45）。对照组患者发生乏力5例，占总例数的11.11%，发生恶心3例，占总例数的6.67%，总发生率17.78%（8/45）。观察组与对照组相比较，观察组患者不良反应发生率2.22%明显低于对照组17.78%，P＜0.05。

3讨论

药物流产后造成阴道流血时间长的主要原因为绒毛残留官腔影响子宫收缩所致，而米非司酮是临床上较为常见的终止妊娠的药物，若大剂量的使用该药物易导致患者流产后阴道出血时间过长。因此，对于该症状应对患者药流后阴道持续出血的症状进行密切观察并采取有效的治疗。

在本次研究中，采用妈富隆治疗药物流产后阴道持续流血患者具有十分显著的效果，且有效降低了患者阴道流血量及阴道流血停止时问，由此可见，妈富隆是一种安全有效的治疗方法。

妈富隆是第三代避孕药，每片中富含150ug去氧孕烯、30ug炔雌醇，其中去氧孕烯与子宫内孕酮受体均有较高的亲和力，且亲和力均高于炔诺酮及黄体酮，是一种高效孕激素，能够对子宫内膜的增殖起到抑制的作用。此外去氧孕烯还能对宫颈内细胞的分泌起到抑制作用，使患者宫颈黏液变黏稠，从而阻断细菌向上生长，有效避免发生盆腔感染的现象。炔雌醇則是一种低剂量的雌激素，对患者脂代谢不会带来任何影响，能够有效降低患者发生静脉栓塞的几率，在妈富隆中含量较低，能够防止患者发生官腔粘连的情况。妈富隆还能使患者子宫内膜出现分泌期变化，从而造成内膜萎缩的现象，在停药后则可使萎缩的少量蜕膜组织进行排出，有助于患者将子宫内残留物全部排出。该药物还能有效改善患者子宫内膜的内分泌环境，能够使雌激素黏连的症状减轻，且还具有刺激内膜增生性

生长和修复的作用，能有效抑制宫颈细胞的分泌，从而将残留问题进行解决，最终起到降低阴道流血量的作用。

通过本次研究，观察组患者阴道流血停止时间、阴道流血量均优于对照组，P＜0.05。观察组患者不良反应发生率2.22%，显著低于对照组17.78%，P＜0.05。

综上所述，对药物流产后阴道持续流血患者采用妈富隆治疗，能够有效降低其不良反应发生率，且有效降低患者阴道流血量，值得进一步推广。