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安德森症状评估量表

来源:智榕旅游
M.D.Anderson症状调查主要项目

第一部分:您的症状有多严重?

我们想知道您在过去的24小时中下列症状的严重程度。请将下列每一项从0

(无症状)至1 0(能想象的最严重程度)之间圈一数字以表示症状的严重度.

1您疼痛最严重的程度为? 3您恶心最严重的程度为? 4您睡眠不安最严重的程度为? 5您最苦恼的程度为? 6您气短最严重的程度为? 7您健忘最严重的程度为? 8您胃口最差的程度为? 9您瞌睡(昏昏欲睡)最严重的程度为? 10您口干最严重的程度为? 11您悲伤感最严重的程度为? 12您呕吐最严重的程度为? 13您麻木感最严重的程度为? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2您疲劳(乏力)最严重程度为? 第二部分:您的症状妨碍您生活的程度?

症状常常干扰我们的感受和功能。我们想知道在过去的24小时中症状干扰您 下列各项活动的严重程度。

14一般活动? 15情绪? 16工作(包括家务劳动)? 17与他人的关系? 18走路? 19生活乐趣? 维度 生理功能(PF) 生理职能(RP) 躯体疼痛(BP) 总体健康(GH) 活力(VT) 社会功能(SF) 情感职能(RE) 精神健康(MH)

0 1 2 3 4 5 得分范围 10-30 4-8 2-12 5-25 4-24 2—10 3-6 5-30 6 7 8 9 10 SF-36 量表各维度计分方法* 条目数 10 4 2 5 4 2 3 5 计分方法 3a+3b+3c+3d++3e+ 3f+3g+3h+3i+3j 4a+4b+4c+4d 7+8 1+11a+11b+11c+11d 9a+9e+9g+9i 6+10 5a+5b+5c 9b+9c+9d+9f+9h

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