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儿科护理学考试试题

来源:智榕旅游
儿科护理学考试试题

1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 ——————A

答案解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。

2、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 ——————A

答案解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。

3、新生儿寒冷损伤综合征(肛温>30℃时)复温至正常的时间为 A.1~3小时 B.4~6小时 C.6~12小时 D.12~24小时 E.36~48小时 ——————C

答案解析:将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温。

4、结核分枝杆菌感染是 A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 ——————B

答案解析:结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染。

5、儿科护理工作的中心是 A.儿童及其家庭 B.患儿家属 C.患儿 D.心理卫生 E.疾病 ——————A

答案解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。

6、流行性腮腺炎最主要的病理特征是 A.腮腺呈囊性变 B.非化脓性腮腺炎

C.腮腺及周围组织充血、水肿 D.腮腺管细胞坏死、脱落 E.腮腺导管化脓、水肿

——————B

答案解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。

7、中毒型痢疾发病中,主要毒素是 A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.细胞毒素 E.溶血毒素 ——————A

答案解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素,故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为内毒素。

8、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是 A.肺炎球菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.白假丝酵母菌 ——————A

答案解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。

9、小儿最常见的内分泌疾病是 A.先天性甲状腺功能减退症

B.生长激素缺乏症 C.垂体性侏儒症 D.儿童糖尿病 E.尿崩症 ——————A

答案解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。

10、语言表达阶段为 A.初生-9个月 B.9-10个月 C.1-6岁 D.5-7岁 E.7-9岁 ——————C

答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。

11、小儿佝偻病初期症状多发生在 A.生后1-2个月 B.生后3-4个月 C.生后6-10个月 D.1岁左右 E.3岁以后 ——————B

答案解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起

病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

12、胚胎过程中,肝造血达高峰的时间是 A.胚胎第4周 B.胚胎第8周 C.胚胎第4-5个月 D.胚胎第6个月 E.出生后 ——————C

答案解析:胚胎第6-8周肝出现活动的造血组织,第4-5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。

13、骨髓成为唯一造血场所的时间是 A.胚胎第4周 B.胚胎第8周 C.胚胎第4-5个月 D.胚胎第6个月 E.出生后 ——————E

答案解析:出生后骨髓成为唯一的造血场所。

14、患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO2 4.66kPa(35mmHg)、PaCO29.98kPa(75mmHg) , SaO2 70%,出现此临床表现关系最为密切的是 A.肺泡表面活性物质缺乏 B.吸入羊水 C.乏氧

D.酸中毒 E.血氧饱和度过低 ——————A

答案解析:患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。

15、败血症患儿行静脉输液时应特别强调 A.注意药物的配伍禁忌 B.按时给药

C.注意观察药物的毒副作用 D.注意保护和合理使用静脉 E.剂量准确 ——————D

答案解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长,所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。

16、流行性腮腺炎传染期

A.从症状出现前3天到出现症状后7天 B.从症状出现前7天到出现症状后9天 C.从症状出现前7天到出现症状后14天 D.从症状出现前3天到出现症状后5天 E.从症状出现前6天到出现症状后9天 ——————E

答案解析:流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。

17、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的 A.立即肌注维生素D2或D3 B.迅速服用大剂量维生素D C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙

D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙 E.大量维生素D和钙剂同时使用 ——————D

答案解析:维生素D缺乏性手足搐搦症,控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。

18、下列先天性心脏病属右向左分流型的是 A.室间隔缺损 B.右位心 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.房间隔缺损 ——————D

答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。

19、患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。该患儿一天的用量是 A.400mg B.500mg C.600mg D.700mg E.800mg ——————D

答案解析:3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg,则总量为700mg。

20、患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。

查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为 A.血常规 B.骨髓细胞检查 C.血培养 D.疱疹液细菌培养 E.疱疹液病毒分离 ——————E

答案解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。

21、患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿抢救药物中最主要的是 A.肾上腺素 B.阿托品 C.碘解磷定 D.苯巴比妥 E.甘露醇 ——————C

答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃,使用特殊解毒剂碘解磷定。

22、患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生 A.颅内出血 B.化脓性脑膜炎 C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E.低血糖 ——————D

答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

23、患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 ——————D

答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症。

24、面罩法给氧的氧流量为 A.每分钟0.5L B.每分钟1L C.每分钟1.5L D.每分钟1-3L E.每分钟4L ——————D

答案解析:面罩法给氧的氧流量为每分钟1-3L,头罩法为每分钟4L。

25、心动过缓用 A.肾上腺素 B.碳酸氢钠 C.阿托品

D.葡萄糖 E.利多卡因 ——————C

答案解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

26、属于房间隔缺损的表现是 A.肺动脉高压时出现下半身青紫 B.肺动脉第二音固定分裂 C.易出现心律不齐

D.胸片显示肺血少,心影呈靴形 E.可发生Eisenmenger综合征 ——————B

答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。

27、链霉素的毒性反应 A.听神经损害 B.肝损害 C.球后视神经炎 D.胃肠道反应 E.骨髓抑制 ——————A

答案解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。

28、婴儿添加辅食应从

A.2-3个月开始 B.4-5个月开始 C.6-7个月开始 D.8-9个月开始 E.10个月以后开始 ——————B

答案解析:一般4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要,当每天乳量达到800-1000ml或每弃哺乳量超过200m1时应添加辅食。

29、麻疹的治疗主要是 A.抗生素治疗 B.抗病毒治疗 C.输液治疗 D.对症治疗 E.肾上腺皮质激素 ——————D

答案解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。

30、患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能 A.I级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.V级 ——————C

答案解析:小儿心功能分级:I级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿;Ⅱ级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;Ⅲ级:活动稍多即出现

症状,活动明显受限;Ⅳ级:安静休息时也有症状,活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。

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