三基考试（内科护理学之一）
姓名 科室 得分
一、单选题（70分，每题1分）
1、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是（ ）
A、标准重碳酸盐增高 B、二氧化碳结合力下降 C、血液PH值降低
D、动脉PaO2＜60mmHg, PaCO2＞50mmHg E、血钾增高，血氯增高
2、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是（ ） A、突起畏寒、发热 B、胸痛 C、呼吸困难 D、咯铁锈色痰 E、肺部湿性罗音或管状呼吸音 3、抢救大咯血窒息时最关键的措施是（ ） A、立即进行人工呼吸 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管给氧 D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液 4、风湿性心脏病最常见的并发症是（ ） A、心率失常 B、亚急性细菌性心内膜炎 C、充血性心力衰竭 D、合并肺部感染 E、急性肺水肿 5、心绞痛发作时缓解疼痛首选药物是（ ） A、吗啡 B、杜冷丁 C、强痛定 D、去痛片 E、硝酸
甘油
6、治疗感染性心内膜炎最重要的措施为（ ）
A、抗微生物药物治疗 B、外科手术治疗 C、抗心衰治疗 D解热镇痛
E、溶栓治疗 页脚内容
7、高血压危象需迅速降压治疗，选用下列哪种药物（ ）
A、利血平 B、硝普钠 C、呋塞米 D、硝苯地平 E、
洛丁新
8、心包积液时最突出的症状是（ ）
A、奇脉 B、胸痛 C、呼吸困难 D、颈静脉怒张 E、心音低
而遥远 9、白血病患者最容易发生感染的部位是（ ） A、四肢皮肤 B、呼吸道 C、口腔、肛门 D、生殖器 E、躯
干皮肤 10、甲状腺激素分泌过多综合征不包括（ ） A、乏力、怕热多汗 B、焦躁易怒、紧张不安、失眠 C、心悸、气短、窦性心动过速 D、甲状腺肿 E、多食消瘦，排便次数增加；肌无力及肌肉萎缩等
11、糖尿病典型的临床表现不包括（ ） A、多饮 B、多食 C、多尿 D、易怒 E、消瘦
12、使用洋地黄制剂和利尿剂期间，应特别注意补充（ ） A、钠 B、钾 C、钙 D、镁 E、氯 13、吉兰—巴雷综合征发病一周必有的症状（ ） A、大小便潴留 B、肌肉萎缩 C、四肢手套袜子型感觉减退 D、四
肢松弛型瘫痪 E、脑脊液蛋白细胞分离
14、甲状腺危象的最常见的诱因（ ）
A、劳累 B、精神创伤 C、外科手术 D、呼吸道感染 E、药物
页脚内容
反应
15、肾功能不全高血钾症最有效的治疗方法（ ）
A、输入苏打水 B、输入钙剂 C、输入高渗糖加胰岛素 D、行血液透析 E、
口服钠型阳离子交换树脂
16、结核菌素试验的结果为阳性，其皮肤硬结直径（ ）
A、＜5mm B、＞20mm C、10~19mm D、5~9mm E、局部有水泡、坏死 17、下列哪项不是呼吸机的适应症（ ） A、心肺复苏 B、急性心肌梗死 C、COPD D、重症哮喘 E严
重肺部感染 18、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（ ） A、呼吸表浅 B、发绀明显 C、鼻翼煽动 D、三凹症 E、
呼吸深慢 19、最能反映门静脉高压的表现是（ ） A、腹水 B、脾大 C痔核 D、腹壁静脉曲张 E、食道下段静脉曲张 20、采集痰标本行痰抹片或细菌培养时，不正确的方法是（ ） A、清晨进行 B、先用清水漱口3次 C、用抗菌牙膏仔细刷牙、漱口
D、深吸气后，将气管深部的痰液用力咳出，避免唾液及上呼吸道分泌物污染 E、
及时送检
21、右心功能不全发生水肿的常见部位是（ ）
A、上眼睑 B、上肢 C、胸部 D、腹部 E、身体下垂
页脚内容
部位
22、属于心功能三级的是（ ）
A、体力活动不受限 B、体力活动轻度受限 C、端坐呼吸 D、不能从事任何体力活动，休息时也出现呼吸困难 E、体力活动明显受限，较
轻活动出现症状
23、心包积液时最突出的症状是（ ） A、奇脉 B、胸痛 C、呼吸困难 D、颈静脉怒张 E、心音低而遥远 24、引起心脏骤停最常见的直接原因是（ ） A、心房扑动 B、心房颤动 C、多发多源性室早 D、室性心动过速 E、
心室颤动 25、室性心动过速伴血液动力学显著改变时，首选的复律措施是（ ） A、静脉注射心律平 B、静脉注射利多卡因 C、静脉注射胺碘酮 D、同
步直流电复律 E、非同步直流电复律 26、出现脑疝应立即（ ） A、降体温 B、输氧 C、气管切开 D、快速静脉滴注脱水剂 E、颅
内插管减压 27、 哪项不是再生障碍性贫血患者的临床表现（ ）
A、进行性贫血 B、出血 C、感染 D、肝脾、淋巴结肿大 E、肝脾、淋
巴结多无肿大
28、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用（ ）
A、生理盐水 B、弱酸溶液 C、乳果糖溶液 D、肥皂水 E、以
页脚内容
上都错
29、肾盂肾炎最常见的感染途径为（ ）
A、上行感染 B、血行感染 C、淋巴管感染 D、直接感染 E、其
他感染
30、描述瞳孔改变下列哪个最好（ ）
A、瞳孔正常 B、瞳孔异常 C、瞳孔不对称 D、按实际大小记录 E、瞳
孔均扩大 31、最常见的应用胰岛素的不良反应（ ） A、胰岛素抗药性 B、胰岛素过敏 C、低血糖 D、脂肪营养不良 E、注
射部位感染 32、肝硬化时可出现（ ） A、食欲不振 B、头昏 C、A/G比值倒置 D、转氨酶增高 E、
出血 33、肝硬化患者产生腹水的原因不对的是（ ） A、肝静脉回流受阻 B、门静脉压力增高 C、白蛋白合成减少 D血浆渗
透压增高 E、有效循环血量减少导致醛固酮和抗利尿素分泌增加导致继发性钠水潴留
34、肺脓肿时可见（ ） A、脓痰 B、鲜血痰 C、浆液性痰 D、铁锈色痰 E、白色
泡沫痰
35、肺水肿病人吸氧时湿化瓶内用20~30%酒精目的是（ ）
A、氧气快速湿润 B、刺激呼吸中枢 C、吸收水分减轻肺水肿 D、刺
激血管收缩、减少渗出
页脚内容
E、降低肺泡膜表面张力
36、在我国高血压病最主要的死亡原因是（ ）
A、高血压脑病 B、中风 C、心力衰竭 D、尿毒症 E、心律失
常
37、冠心病的饮食，下列哪项不是（ ）
A、每日总热量1800~2000卡 B、脂肪、碳水化合物含量不宜过高 C、
多食用植物蛋白 D纤维素含量低 E、低盐饮食 38、混合性呼吸困难多见于（ ） A、自发性气胸 B、喉及气管炎症 C、喉头水肿 D、气管异物 E、
支气管哮喘 39、干燥综合征临床表现不对的是（ ） A、口干，龋齿，成人腮腺炎，舌痛，口腔可以出现溃疡和继发感染 B、眼睛干涩，异物感，少泪等 C、可以出现全身症状 D、容易出现流泪，流涎 E、约70%的患者出现外分泌腺体外的系统损害 40、帕金斯病主要临床表现不对的是（ ） A、静止震颤 B、肌强直 C、运动减少 D、体位不稳 E、血压升高，脉搏减慢
41、口服降糖药物需要同第一口饭嚼服的是（ ）
A、达美康 B、诺和龙 C、二甲双胍 D、拜糖平 E、卡可平
42、口服降糖药需早餐时顿服的是（ ）
A、达美康 B、诺和龙 C、格华止 D、倍欣 E、文迪雅
页脚内容
43、下列哪项是按照红细胞形态特点分类的贫血（ ）
A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、缺铁性贫血 D、小细胞低色素性贫
血 E、溶血性贫血
44、大便隐血试验阳性提示每日出血量大于（ ）
A、5~10ml B、10~20ml C、30ml D、50ml E、100ml
45、呼吸衰竭时PO2.PCO2的值为（ ） A、PO2＜50mmHgPCO2＞50mmHg B、PO2＜60mmHgPCO2＞50mmHg C、PO2＜60mmHgPCO2＞60mmHg D、PO2＜40mmHgPCO2＞50mmHg E、PO2＜65mmHgPCO2＞55mmHg
46、烟尘吸入后痰的颜色（ ） A、铁锈色痰 B、红色血痰 C、灰黑色痰 D、棕褐色痰 E、黄
色脓痰 47、大量咯血临床最常见的死亡因素（ ） A、血容量不足 B、循环衰竭 C、呼吸衰竭 D、血块阻塞引起窒息 E、
急性肾功能衰竭 48、PPD皮肤试验，皮肤硬结为18mm时，其结果应记录为（ ） A、+ B、++ C、+++ D、- E、++++ 49、化脓性肺炎患者的痰性状是（ ） A、白色粘痰 B、黄色脓痰 C、铁锈色痰 D、灰黑色痰 E、粉红色泡沫痰
50、腹水患者利尿速度不宜过快，以每日体重减少不超过多少为宜（ ） A、1kg B、2kg C、0.5kg D、1.5kg E、2.5kg 51、一心脏病患者出现爬楼梯感觉心悸、呼吸困难、心绞痛，休息后缓解。按照NYHA
分级方案，其属于心功能（ ）
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A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、代偿期
52、心力衰竭最主要的诱因是（ ）
A、感染 B、心律失常 C、血容量增加 D、用力排便 E、过度
劳累
53、尿细菌定量培养留尿要求尿液停留膀胱的时间（ ）
A、4h以上 B、10h以上 C、6~8h以上 D、12h以上 E、20h
以上 54、碳酸血症指动脉血二氧化碳分压值为（ ） A、≧40mmHg B、≧45mmHg C、≧50mmHg D、≧60mmHg E、≧80mmHg
55、贫血的原因不包括（ ） A、造型原料不足 B、红细胞破坏过多 C、失血 D、代谢障碍 E、骨
髓疾病 56、低氧血症指各种原因引起的动脉血氧分压低于（ ） A、≦95mmHg B、≦90mmHg C、≦85mmHg D、≦80mmHg E、≦60mmHg
57、下列哪项不是放射介入治疗的常见穿刺部位（ ） A、股动脉 B、锁骨下静脉 C、颈内静脉 D、肘静脉 E、股静
脉 58、急性肺水肿发病原因不对的是（ ） A、左心室功能不全 B、心源性哮喘 C、严重肺部感染 D、输液速度过快
E、血容量急剧减少
59、上消化道出血的病人出现呕血说明其胃内积血至少超过（ ） A、70ml B、200ml C、250ml D、400ml E、500ml
60、肝硬化患者出现狂躁不安时不可用的药物是（ ）
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A、安定 B、东莨菪碱 C、扑尔敏 D、哌替啶 E、心
得安
61、对于重度肺源性呼吸困难患者较为适宜的休息体位是（ ） A、去枕平卧 B、侧卧位 C、半卧位或坐位 D、头低足高位 E、头
高脚底位
62、下列表现不属于甲状腺危象早期表现的是（ ） A、高热出汗 B、谵妄昏迷 C、呕吐腹泻 D、血压上升 E、心
率增快 63、尿毒症患者禁用的食物是（ ） A、牛奶 B、豆浆 C、鸡蛋 D、红薯 E、青菜 64、急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（ ） A、脑膜炎 B、脑炎 C、颅内出血 D、失血性休克 E、心衰
65、昏迷患者的护理措施，错误的是（ ） A、严密观察病情变化，做好抢救准备 B、保持呼吸道通畅 C、加强临床护理 D、注意肢体被动运动 E、每天定时进食，保证营养 66充血性心衰患者、服用洋地黄后，出现下列哪种症状，可以确定洋地黄中毒（ ） A、心悸、气急 B、疲乏无力 C、黄视力或绿视 D、恶心、呕吐 E、
房室传导阻滞
67、肝性脑病前驱期的主要特征为（ ）
A、性格及行为异常 B、意识模糊 C、扑翼样震颤 D、脑电图异常 E、
昼睡夜醒
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68、呼吸衰竭最早的临床表现是（ ）
A、发热 B、咳嗽 C、发绀 D、呼吸困难 E、咳痰
69、慢性肾功能衰竭最常见的诱因是（ ）
A、感染 B、有效循环血量减少 C、使用肾毒药物 D、摄入过多蛋
白质
E、摄入过多的碳水化合物 70、类风湿性关节炎最可能的起因为（ ） A、遗传因素 B、感染 C、过敏反应 D、遇寒受潮 E、免疫因素 二、多选题（每题1分，多选少选扣1分） 1、意识丧失可见于（ ） A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、休克
2、感染性心内膜炎抗炎治疗的用药原则（ ） A、早期用药 B、充分用药 C、以静脉用药为主 D、根据药敏试验结果选用抗生素 E、病原体不明时可用光谱抗生素 3、急性肺水肿的发病原因（ ） A、左心衰 B、心源性哮喘 C、严重肺部感染 D、输液速度过快 E、支
气管哮喘
4、消化道内植入支架术后护理措施包括（ ）
A、少量多餐、细嚼慢咽 B、进食时尽可能坐直 C、多食高纤维食物防
便秘
D、避免进食冷冻食物 E、取头高位防止胃食管返流
页脚内容
5、引起心律失常常见原因有（ ）
A、各种心脏疾病 B、水电解质酸碱平衡紊乱 C、药物及毒素的作用
D、调节心脏活动的神经体液因素失调 E、各种理化因素
6、慢性支气管炎的病因（ ）
A、感染 B、物理化学性刺激 C、过敏因素 D、植物神经功能紊乱 E、
内分泌功能紊乱 7、大量咯血是指咯血量（ ） A、大于100ml/次 B、100~500ml/天 C、大于500ml/天 D、300~500ml/天
E、100~200ml/天 8、硝酸甘油常见的副作用是（ ） A、头痛 B、面部潮红 C、高血压 D、头晕 E、低血压
9、心肌病分类正确的是（ ） A、原发型心肌病 B、肥厚性心肌病 C、限制性心肌病 D、扩张性心肌病 E、致心律失常型右室心肌病 10、帕金森病的主要临床表现为（ ） A、静止性震颤 B、肌强直 C、运动减少 D、体位不稳 E、肢体远端感觉异常 11、机械通气的适应症包括（ ）
A、心肺复苏 B、严重肺部感染 C、心胸外科术后 D、重症哮喘 E、
急性心肌梗死
12、肝动脉栓塞治疗的护理要点包括（ ）
A、术后禁食2~3天 B、穿刺部位砂袋压迫6小时 C、监测体温 D、鼓
页脚内容
励深呼吸，必要时吸氧 E、术后1周适当补充葡萄糖 13,、黄疸患者应注意（ ）
A、用肥皂清洁皮肤 B、衣服宽大柔软 C、慎用胶布 D、勤剪指甲 E、
便秘者应用肥皂水灌肠
14、人工心脏起搏的适应症包括（ ） A、阿—斯综合征 B、病态窦房结综合征 C、心衰 D、心房扑动 E、外科手术前后的“保护性”应用 15、甲状腺激素分泌过多综合征的临床表现正确的是（ ） A、怕热、多汗 B、心悸、气短 C、多食消瘦 D、多饮多尿 E、多有单纯性或浸润性突眼 16、血液透析的指征有哪些（ ） A、急性肺水肿 B、高钾血症，血钾＞6.5mmol/l C、无尿2天或少尿4
天以上 D、CO2 结合力＜13mmol/l E、血肌酐＞442mmol/l或尿素氮＞21.4mmol/l 17、镜下血尿（ ） A、新鲜尿沉渣每高倍镜视野RBC＞3个 B、1小时尿RBC＞10万 C、12
小时计数＞50万 D、1小时尿＞5万 E、12小时计数＞10万 18、胃的癌前病变有哪些（ ）
A、慢性萎缩性胃炎 B、腺瘤性胃息肉＞2cm C残胃炎 D、恶性贫血，胃
体粘膜有明显萎缩者 E、浅表性胃炎 页脚内容
19、下列哪些是肝硬化并发症（ ）
A、上消化道出血 B、肝性脑病 C、感染 D、肾病综合征 E、原发
性肝癌
20、消化性溃疡治疗目的有哪些（ ）
A、消除病因 B、控制症状 C、愈合溃疡 D、防止复发 E、避免
并发症 21、肺结核的化疗原则有哪些（ ） A、早期 B、联用 C、适量 D、规律 E、全程
22、康复运动处方的内容包括（ ） A、运动类型 B、运动强度 C、运动时间 D、运动频率 E、运动进展的速度 23、肾病综合征的临床表现为（ ） A、大量蛋白尿 B、低蛋白血症 C、水肿 D、低脂血症 E、高
脂血症 24、癫痫持续状态急救护理措施中正确的有（ ） A、镇静 B、取端坐位 C、持续低流量吸氧 D、安全防护 E、严
密观察病情 25、造血干细胞移植类型有（ ） A、异基因骨髓移植，异基因外周血造血干细胞移植 B、同基因骨髓移植，同基
因外周血造血干细胞移植
C、混合性造血干细胞移植 D、自体骨髓移植，自体外周血造血干细胞移植 E、
脐带血造血干细胞移植
26、洋地黄中毒反应包括（ ）
页脚内容
A、恶心、呕吐 B、室性早搏 C、黄视、绿视 D、胸痛 E、室性心
动过速伴房室传导阻滞
27、再生障碍性贫血的临床表现（ ）
A、进行性贫血 B、出血 C、感染 D、肝脾肿大 E、浅表淋巴
结肿大
28、常用的降压药有（ ） A、利尿剂 B、β受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、血管紧张素转换酶抑制剂 E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 29、肺动脉栓塞治疗的护理要点是（ ） A、术后禁食2~3天 B、穿刺部位压迫止血 C、密切观察病情变化 D、
鼓励深呼吸 E、遵医嘱输注白蛋白 30、肺源性呼吸困难的临床表现是（ ） A、呼吸急促 B、喘息 C、反常呼吸 D、叹气样呼吸 E、端坐
呼吸 附加题：病案分析 【病人资料】：李某某，男性，65岁，农民。主诉：咳嗽，咳痰20年，加重两
周，发热1周，神志恍惚1天入院。
详细资料：自20年前有咳嗽，咳白色泡沫样痰。每逢劳累，气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。冬季病情复发，持续2~3个月。六年前开始有气喘，起初在提重物和快步行走时气促。以后逐渐加重，平地行走稍快即感气喘，易疲劳，基本不再下
页脚内容
地干活。平时服用氨茶碱等药后症状可减轻。2周前因受凉后咳嗽,咳痰加重。痰呈黏液黄脓状，不易咳出，每日量约30ML,有胸闷，动则气促。1周来发热，体温38 ℃ 左右，伴头痛。入院前一天家人发现神志模糊，嗜睡。
既往无肺炎，肺结核和过敏史，无高血压，无心脏病史。
生活习惯与自理程度：吸烟史40余年，每天一包，已戒3年。6年来因疾病逐渐加重，不能从事农活，但生活自理，病情加重时需要家人照顾。 心理社会评估：平时外出减少，与周围邻居间交往减少，故心情较抑郁，讲话少。家人对病人照顾较好，经济上得到子女帮助。 身体评估：T:38.7℃，P:100次/min，R:26次/分BP18.0/12.0kPa神志恍惚，营养一般，皮肤弹性稍差，呼吸急促，口唇紫绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，呼气延长，两肺可听到散在的哮鸣音和干啰音。右下肺部可听到细湿罗音。剑突下心搏，心音遥远，心律齐，心率100次/min，腹软，肝脾未触及，肝颈返流综合征阴性，两下肢无水肿。 实验室检查：血常规：WBC15.0*109/L N90% L10% X线胸片：肋间隙水平增宽，膈肌低平，两肺透亮度增加，肺血管纹理增多，增粗和紊乱。右下肺小的淡片状阴影，心脏呈垂直，心影狭长。动脉血气分析：ph7.31,PaO26.67kPa，PaCO28.35kPa
1、根据以上病例资料，这个患者入院诊断有哪些？
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2、治疗方案
1、D 213、C 1424、E 2535、E 3646、C 4757、D 583、护理诊断和护理目标有哪些？
答案： 一、单选题： 、D 3、D 4、C 5、E 6、A 7、B 8、C 9、C 10、D 11、
D 12、B 、D 15、D 16、C 17、B 18、D 19、E 20、C 21、E
22、E 23、C 、E 26、D 27、D 28、D 29、A 30、D 31、C 32、C
33、D 34、A 、B 37、D 38、A 39、D 40、E 41、D 42、E 43、D
44、A 45、B
、D 48、B 49、B 50、C 51、B 52、A 53、C 54、B
55、D 56、B
、E 59、C 60、D 61、C 62、D 63、B 64、A 65、E
页脚内容
66、C 67、A 68、D 69、A 70、B
二、多选题：
1、CD 2、ABCDE 3、ABCD 4、ABDE 5、ABCD 6、ABCDE 7、
9、BCDE 1016、ABCDE 1723、ABCE 24、ABCD 11、ABC 18、ADE 25AC 8、ABDE
、ABCD 12、ABCDE 13ABC 、ABCD 19、ABCE 2022、ABCDE 、ABCDE 26、ABCE 27ABCDE 30、ABD 页脚内容
、BCD 14、ABCE 15、
、ABCDE 21、ABCDE
、ABC 28、ABCDE 29、
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