见证取样送检台账记录

工程名称 见证单位 取样日期 施工单位 见证材料 类别 见证员 检 测 单 位 取样部位 取样数量 取样人签名 见证人签名 送检日期数量 收到报告日期 报告编号 见证取样、送检台账记录

工程名称 见证单位 福州市连坂污水处理厂厂外管网工程LG—02标 施工单位 神州建设有限公司 见证材料 类别 见证员 钢筋 检 测 单 位 福州市政工程管理处 试验中心 广州市市政工程监理有限公司 取样日期 取样部位 取样数量 取样人签名 见证人签名 送检日期数量 收到报告日期 报告编号 见证取样、送检台账记录

工程名称 见证单位 取样日期 福州市连坂污水处理厂厂外管网工程LG—02标 施工单位 神州建设有限公司 见证材料 类别 见证员 PE管 检 测 单 位 福州市政工程管理处 试验中心 广州市市政工程监理有限公司 取样部位 取样数量 取样人签名 见证人签名 送检日期数量 收到报告日期 报告编号 见证取样、送检台账记录

工程名称 见证单位 取样日期

福州市连坂污水处理厂厂外管网工程LG—02标 施工单位 神州建设有限公司 见证材料 类别 见证员 PVC—U双壁波纹管 检 测 单 位 福州市政工程管理处 试验中心 广州市市政工程监理有限公司 取样部位 取样数量 取样人签名 见证人签名 送检日期数量 收到报告日期 报告编号