重点工作督查督办工作制度

来源：智榕旅游

　　1、护理部有健全的领导，实行三级管理，对科护士长、护士长进行垂直领导，或实行总护士长与护士长二级管理。

　　2、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员的'晋升、晋级、任免以及调动的意见;负责对护理人员技术档案的登记与管理。

　　3、护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

　　4、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。

　　5、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。

　　6、健全科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总科护士长、护士长月报表，发现问题及时解决。

　　7、在护理部主任的领导下由分管的副主任负责护理质量控制工作，年有工作计划，月有质量检查、汇总，对问题持续改进、定期报告反馈;深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。

　　8、建立护理不良事件报告程序，以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。

　　9、定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传达到科室及至各级各类护士。

　　10、护理部有例会制度，如护士长例会、护理部例会等。

　　11、负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。

　　12、定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。

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