再审申请人(一审原告、反诉被告，二审上诉人)：__公司，住所地__省__市__区__路__号。(此处应当准确列明再审申请人原审诉讼地位。)
法定代表人：__X 职务：__X电话： 邮编：
再审被申请人(一审被告、反诉原告，二审上诉人)：__公司，住所地__省__市__区__路__号。
法定代表人：__X 职务：__电话： 邮编：(必须写明电话，以便法院通知对方。)
再审申请人因不服__省人民法院院于____年X月__日作出的(____)民一终字第__号民事判决书，特向贵院提出申诉。(此处应注明原审判文书的案号。)
再审事由：
__省人民法院(____)民一终字第__号民事判决认定事实的基本证据缺乏证据支持，且适用法律错误，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第179条第__款之规定，请求再审。(必须列明是依据民事诉讼法第179条每几款的规定。)
再审请求：
1.撤销__省人民法法院(__X)民一终字第__号民事判决第__项;(可以要求撤销全部判决，也可要求撤销判决中的某一项或几项。)
2.依法改判，支持再审申请人提出的下列全部(或部分)诉讼请求，即要求再审被申请人向再审申请人立即支付__款__元及__款利息____元;(必须写清再审的具体明确的诉讼请求;许多申请人疏忽这一点。)
3.本案一、二审及再审诉讼费用全部由再审被申请人承担。
事实与理由：
……
此致最高人民法院
再审申请人：
法定代表人：
年 月 日
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