【填写说明】
1、说明案件已受理在案。
2、事实与理由。写明证据急需保全的原因，如果某些证据可能损毁、变形或不 复存在，或者证人年老、病重、将要死亡或出国留学、定居等。 3、请求目的，即申请人要求怎样保全，采取什么保全措施要具体写明。可以请 求采取拍照、录象、绘图、制作模型、记录证人的证言等等。
申请人：，男，岁，族，省县人，县乡菜农，现住县乡。
案由：蔬菜购销合同纠纷
请求事项：
请求仲裁机构裁准保全证据，及时向证人B提取证言。
事实和理由：
(应祥述事实，此略。)基于上述事实，根据《中华人民共和国仲裁法》规定，特请求仲裁机构裁准保全证据，并转由人民法院迅速向证人B调取证言，以保证仲裁活动的顺利进行。
此致
市仲裁委员会