一般，主要的灰指甲的症状有：
1、甲板翘起
真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更混浊，变色也更明显。趾甲甲板翘起影响穿鞋，严重影响生活质量。这是主要的灰指甲的症状。
2、甲板萎缩
也是主要的灰指甲的症状，甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，增生的角质特呈碎屑状从表面层上脱落，最后完全被剥蚀掉，只留下少许甲板残根。
3、甲板变脆易碎
由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂，同样属于主要的灰指甲的症状。
4、甲分层
增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它轻易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，灰指甲的症状是会出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。
5、甲板脱落
甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，变脆，变碎屑，增生，堆积的角质特从甲板表面脱落，最后甲板完全脱落，只存下残根。此时甲板功能丧失殆尽。这是灰指甲的症状中比较主要的一种。