肥胖经常暴饮暴食,会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,易引起合并高血脂症、痛风、糖尿病等。那么,怎样治疗痛风性关节炎呢?
痛风性关节炎多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的治疗和缓解期的治疗,详细介绍如下:
1.急性期的治疗
应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括:
(1)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素,临床常选用德宝松肌注。
(2)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。
(3)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。
2.缓解期的治疗
主要目的为降低血尿酸水平,预防再次急性发作。
(1)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。
(2)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。
应强调的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。
在此提醒大家,无论是什么疾病,大家都不要放弃战胜疾病的信心,疾病在大家的努力下是可以击退的,树立信心是关键。