急性化脓性骨髓炎这么办

急性化脓性骨髓炎又称血源性骨髓炎，是指骨质各组成部分受到金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的急性感染。本病多发生于儿童，男性多于女性。本病起病突然，进展迅速，可出现不同程度的感染中毒症状（高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等）及局部炎性表现（红、肿、热、痛），患肢功能障碍，易发生病理性骨折。如不及时正确地治疗，可以危及生命，或者演变成慢性骨髓炎，形成窦道，经久不愈。

本病中医学称“附骨痈”。因其发病部位不同命名各异：大腿外侧的称“附疽症”，内侧称“咬骨疽”。本病的形成主要与热毒注骨、外伤感染和正气不足有关；病机特点以邪实为主，其邪气主要与热毒有关。

【必备名方】

1.黄连解毒汤合仙方活命饮加减：黄连9克，黄芩6克，黄柏6克，栀子9克，白芷3克，川贝母3克，防风3克，赤芍3克，当归尾3克，甘草节3克，皂角刺（炒）3克，穿山甲（炙）3克，天花粉3克，乳香3克，没药3克，金银花25克，陈皮9克。水煎服。有外伤者，加桃仁6克，红花6克；神昏谵语者，加水牛角6克，生地黄10克，紫雪丹2克，牛黄2克，金黄散10克，双柏散10克，水调外敷，每日换药1次。

2.黄芪解毒汤：生黄芪30克，紫花地丁30克，黄连10克，全蝎10克，生甘草10克，连翘15克，乳香5克，没药5克，白芷9克，生大黄6克。水煎服。

3.八珍桔芷皂刺汤：党参15克，熟地黄12克，茯苓15克，白术15克，当归15克，川芎10克，白芷12克，皂角刺10克，甘草6克，桔梗6克，白芍15克。水煎服。

4.生肌收口散：儿茶9克，血竭9克，三七9克，制乳香9克，制没药9克，冰片3克，麝香3克，象皮炭15克。上药为末，敷于患处，以促进伤口愈合，保护肢体，防止骨折发生。本方适用于已进行冲洗排脓或术中骨质破坏严重、开窗范围大者。

5.十全大补汤：人参8克，肉桂（去粗皮，不见火）8克，川芎5克，地黄（酒洗，蒸焙）15克，茯苓（焙）8克，白术（焙）10克，炙甘草5克，黄芪（去芦）15克，当归（洗，去芦）10克，白芍8克。水煎服。

【名医指导】

1.早诊断、早治疗，预防形成慢性疾病或变生他病；及时治疗疖、痈、急性扁桃体炎等，阻断细菌进入血液循环。

2.养成良好的个人卫生习惯，早睡早起，保证充足的睡眠；加强营养，增加机体抵抗力。

3.保持呼吸道通畅，防治肺部感染。

4.保持皮肤清洁，避免局部受压。按时翻身、拍背，对易受压部位经常按摩，可加用气垫或软垫以防发生压疮。

5.卧床休息，宜进食高营养、高维生素、高纤维素、易消化的食物以加强营养。

6.积极主张早期足量、足疗程联合使用敏感抗生素；用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。

7.多吃含粗纤维的食物，保持大便通畅。