强直性脊柱炎能治愈吗?中医辨证治疗方法推荐!
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎症疾病,主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱骨软组织及四肢关节,表现为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化,椎间可动关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。部分患者还可累及眼睛、心血管、肺和神经系统,分别表现为虹膜炎或葡萄膜炎、上行性主动脉瓣下纤维化、主动脉瓣关闭不全、心脏传导障碍、肺上叶纤维化、肺大疱、肾淀粉样变、马尾综合征等。本病具有明显的家族集聚发病趋势。本病多见于年轻男性,以15~20岁多见。
本病中医学相当于现在国家标准的“脊痹”,亦属于“顽痹”、“肾痹”范畴。因肾虚于先,寒邪深入骨髓,使气血凝滞,肾失温煦所致。
【必备名方】
1.三痹汤加减:独活10克,秦艽12克,当归12克,细辛4克,川芎10克,熟地黄15克,白芍10克,桂枝10克,杜仲12克,牛膝10克,黄芪12克,续断12克,防风10克,路路通10克,甘草6克。水煎服。脚膝肿甚者,加防己9克,木瓜9克;身痛甚者,加片姜黄12克,海桐皮9克。
2.补肾清热治尪汤加减:生地黄18克,续断15克,地骨皮12克,骨碎补18克,秦艽20克,赤芍12克,知母12克,炒黄柏12克,忍冬藤30克,威灵仙15克,羌活9克,独活9克,土鳖虫9克,蚕沙10克,络石藤30克,透骨草20克,红花10克,制乳香6克,没药6克。水煎服。腰痛明显者,加杜仲15克,桑寄生15克;脊柱僵直、弯曲变形者,加僵蚕10克,狗脊15克,鹿角霜10克;湿热重者,加薏苡仁30克,并加大炒黄柏用量。本方适用于督脉邪壅、日久化热者。
3.宣痹汤加减:防己15克,苦杏仁15克,滑石15克,连翘9克,栀子9克,忍冬藤15克,薏苡仁20克,半夏(醋炒)9克,羌活15克,蚕沙9克,赤小豆皮9克,知母6克。水煎服。痛偏腰背者,加白芷9克,续断15克;痛偏上肢者,加威灵仙10克,姜黄6克;痛偏下肢者,加牛膝12克,木瓜9克。
4.桃红饮子合半夏术苓汤加减:桃仁10克,当归15克,川芎10克,红花10克,威灵仙15克,半夏10克,白术10克,茯苓15克,天南星10克,陈皮10克,炙甘草6克。水煎服,每日1剂,分早、晚温服。腰痛较剧者,加杜仲15克,桑寄生15克;腰痛畏凉者,加干姜10克,鹿角片10克;脊柱僵直、弯曲变形者,加僵蚕10克,乌梢蛇10克,穿山甲10克。
5.补血荣筋丸:肉苁蓉12克,牛膝12克,天麻9克,木瓜15克,鹿茸10克,熟地黄12克,五味子6克,菟丝子9克,当归12克,党参10克,茯苓12克,白术9克,五加皮6克。上药共为细末,炼蜜为丸,如子弹大,每丸9克,每次服1丸。
【名医指导】
1.避免强力负重;避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着,至少要每小时起来活动10分钟;忌用腰背束缚器,以免减少活动。
2.使用合理、符合健康要求的寝具,最好不睡枕头和软床;应平躺保持背部直立。
3.注意休息,防止过度疲劳;避免憋尿和便秘。
4.防止风寒、潮湿的侵袭。注意保暖,防止雨淋,保持居室内的干燥。
5.加强锻炼,特别是颈部和腰部的活动。提倡温水洗手、洗脚。戒烟、酒。
6.注意饮食宜忌:忌生冷饮食,宜食姜、酒等温热性食物;应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等;也可将黄芪、熟地黄、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮食用(吃肉喝汤)等。
7.清晨起床背部僵硬时,可洗热水浴或热敷来改善。
8.患者可在床上进行自我锻炼:
(1)床上伸展运动:早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向手指、脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双腿,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后放松。可反复做几回。
(2)膝胸运动:仰卧位,双足着床板,屈膝,抬起一侧膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,接着另膝做上述运动。双膝各重复2~3次。做双手抱双膝运动2~3次,至僵硬消失为止。
(3)猫背运动:趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓形,直至拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀,尽量拉伸至满意为止。如此重复5次。
(4)腹部运动:目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双臂置身旁,头及双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝,坚持5秒钟,回复至原位,以上动作重复5次。
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