子宫癌是一种女性朋友的常见病，它的出现和发展与许多原因有关，特别是一些夫妻关系紧张的女性，是子宫癌的高发人群。那么你知道子宫癌的发病原因到底是哪些吗？今天小编就向大家介绍子宫癌的相关知识，赶紧来看看吧！
目录
1、子宫癌是什么 2、子宫癌的病因
3、子宫癌的临床表现 4、子宫癌的症状
5、子宫癌的检查 6、子宫癌的鉴别与诊断
7、子宫癌的治疗 8、子宫癌的高发人群
9、子宫癌的危害 10、子宫癌的预防与保健
11、子宫癌的饮食原则 12、子宫癌早期信号
子宫癌是什么
子宫癌实际上是指子宫内膜癌，它发生在子宫内层。它是女性生殖系统中常见的癌症，在妇女最常见的癌中排名第四位。
多见于50～60岁的妇女，常在绝经后发生。近年发病率在世界范围内呈上升趋势。可以转移到身体的许多部位：从子宫向下扩散到子宫颈管，从输卵管向上扩散到卵巢。
也可以浸润到子宫周围组织;或通过淋巴系统和血液循环转移到远离子宫的部位。
子宫癌的病因
早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。
1.性生活
女性若有2个以上的男性伴侣，患子宫癌的几率更是有显著的增加。
2.年龄
35-45岁是子宫癌的好发年龄。
3.性病感染
性病的感染，通常代表性生活较复杂，相对的罹患子宫癌的几率也会较高。
4.子宫颈发炎
若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫癌细胞。
5.吸烟
抽烟会增加罹患子宫癌的机会：一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫癌细胞的发展。
6.女性荷尔蒙
有些学者认为黄体素会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，有可能导致子宫癌细胞的发展。
7.遗传因素
毫无疑问，任何癌症都具有一定的遗传性，子宫内膜癌当然也不能例外。据临床统计，约有20%的内膜癌患者有家族史，且其家族史比宫颈癌高2倍。
8.病理因素
若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。子宫癌的发病原因抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会，一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。
9.环境因素
研究发现，没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫癌。
而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的机率更是有显着的增加。
10.生理因素
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故而被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。
单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。
11.雌激素因素
一般情况下，女性朋友们如果患了无排卵型功血、多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等与子宫相关的疾病时，都要或多或少地服用雌激素，时间一久，便会自然而然地刺激子宫内膜致其病变。了解子宫癌的确切病因，才能更好的接受治疗。
12.癌与性交而传染的某些病毒有一定关系
①人类疤疹病毒Ⅱ型HSV—2，因HSV—2抗体检查在浸润性子宫癌的病人中80%～100%阳性;
②人类乳头瘤病毒HPV，对各类子宫癌组织进行HPV特异性抗原的检测，均提示子宫癌的发病与HPV感染有关;
③人类巨细胞病毒CMV。国内外均有报道，子宫癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高;动物实验证明CMV-DNA具有恶性转化能力。
近年来还发现子宫癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40-50岁为最多，60-70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
子宫癌的临床表现
子宫出血
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。
不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。
在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
阴道排液
因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。
有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。
疼痛
由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。
如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
其他
晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能，但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。不规则阴道出血，出血可于任何时间出现，行激素治疗者除外。
如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血，类似于月经，则预示着子宫癌的可能。因此，若有任何不正常的阴道出血或出血量多，应及早到医院诊治。
阴道分沁物，呈粉色、褐色、水样或粘稠状，有异味。经盆腔检查发现子宫增大。体重下降，虚弱，下腹、背部及腿部疼痛。这种情况发生在癌肿转移或扩散时。
子宫癌早期无症状，发展到一定阶段常表现为两次月经之间和房事后有少量出血、月经紊乱、白带增多等症状，患者还伴有下腹坠胀不适、腰背痛，同时伴有尿频、尿急、性交痛等现象的出现。
子宫癌的症状
1.症状
1.阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是子宫癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。
2.阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。
3.晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
子宫癌癌症分期
第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。
第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。
第二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。
第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。
第四期：癌细胞已经突破生殖器官部分，或是已经超过了骨盆腔的范围 第四期：癌细胞已经突破生殖器官部分，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。
侵润性子宫内膜癌可分为局限型和弥漫型两种。
局限型腺癌：大多数宫体癌，肿瘤开始为宫底或宫角部的无蒂或有蒂的肿物，其质软、脆，表面可能发生出血、坏死、溃疡或感染。此型病灶虽小，但侵润肌层远比向周围扩散为快。
弥漫型腺癌：肿瘤沿内膜层蔓延，可侵犯内膜的大部或全部，常呈不规则息肉状，浸润肌层较晚;子宫较大且较早表现。病变可沿子宫向下蔓延侵及子宫颈部管。
2.体征
早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血。癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。
子宫癌的检查
子宫癌的实验室检查方法
1.子宫颈抹片检查
是一种很简单可靠又不痛的检查方式，由医师会以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，采取混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查，目的为侦测子宫颈及其附近有无异常的细胞。
遇抹片检查阴性，乳突和巨细胞病毒呈阳性反应以及抗原CEA，CA-754呈强度 反应时，应该考虑进一步检查。最适合做抹片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。
2.骨盆腔检查
医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部，从腹部或指内诊方法可检查骨盆腔内的器官如子宫、卵巢、输卵管、阴道、膀胱及直肠是否有异常。
3.阴道镜检查
阴道镜检查是利用四十倍的显微镜，在特殊的光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分别出良恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，供做组织学的确定。
4.圆锥形切除术
当子宫颈抹片或骨盆腔检查发现异常时，就要做更进一步的测试以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织，再送去病理化验室做检查以确定有无病变。
5. 扩张刮除术
由医师先把子宫颈扩张后，伸入刮杓以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。
6.CT及磁共振MRI、正子放射断层摄影PET
当确定是子宫颈癌后，需做计算机断层扫瞄CT磁共振MRI、或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。
7.其它相关检查
包括血液、尿液测试及胸部X光等。
子宫癌的鉴别与诊断
1.绝经后出血
首先应警惕是否为恶性肿瘤，尽管随年代的进展，绝经后出血中恶性肿瘤的比例已大大下降。如Knitis等报道，40年代绝经后阴道流血中恶性疾病占60～80%，70年代隆至25～40%，80年代又降至6～7%。
国内苏应宽等报道，60年代恶性疾病占76.2%，内膜癌占恶性病12.9% .80年代末，黄荷凤等报道，恶性病症占22.7%，而内膜癌占恶性病例的45.5%，宫颈癌占43.6%。
2.功能失调性子宫出血
更年期常发生月经紊乱，尤其子宫出血较频发者，不论子宫大小是否正常，必须首先做诊刮，明确性质后再进行治疗。
所以年轻妇女子宫不规则流血治疗2～3个月无效者，也应进行诊刮辨明情况。
3.内膜不典型增生
多见于生育年龄妇女。子宫内膜不典型增生重度在组织形态上，有时很难与分化良好的腺癌鉴别。
通常子宫内膜不典型增生，病理上可表现为灶性，有压扁的正常上皮，细胞分化较好，或可见鳞状上皮化生，肥浆染荷花色，无坏死浸润等表现。
而子宫内膜腺癌的癌细胞核大，染色质增多，深染，细胞分化不好，核分裂多，胞浆 少，常常发生坏死及浸润现象。
诊断方法
1.病史及临床表现
对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌后再按良性疾病处理。对以下情况妇女要密切随诊：
(1)有子宫内膜癌发病高危因素者如肥胖、不育、绝经延迟者;
(2)有长期应用雌激素、三苯氧胺或雌激素增高疾病史者;
(3)有乳癌、子宫内膜癌家族史者。必要时进行分段诊刮送组织病理学检查。
2.超声检查、盆腔MRI检查
可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，为临床诊断及处理提供参考。MRI更能对盆腔淋巴结情况作出评估。
3.分段诊刮
是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断，同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺瘤;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据。
诊断除根据临床表现及体征外，病理组织学检查是确诊的依据。
子宫癌的治疗
一、西医治疗
1.手术治疗
为首选的治疗方法。手术目的一是进行手术、病理分期，确定病变的范围及与预后相关的重要因素;二是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。
术中首先进行全面探查，对可疑病变部位取样作冰冻切片检查;并留腹水或盆腹腔冲洗液进行细胞学检查。剖视切除的子宫标本，判断有无肌层浸润。
手术切除的标本应常规进行病理学检查，癌组织还应行雌、孕激素受体检测，作为术后选用辅助治疗的依据。
I期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术。具有以下情况之一者，应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术或取样;特殊病理类型如乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞形细胞癌、未分化癌等。
子宫内膜样腺癌G3;肌层浸润深度;癌灶累及宫腔面积超过50%或有峡部受累。鉴于子宫内膜乳头状浆液性癌恶性程度高，早期淋巴转移及盆腹腔转移的特点，其临床I期手术范围应与卵巢癌相同。
除分期探查、切除了宫及双附件清扫腹膜后淋巴结外，并应切除大网膜及阑尾。
II期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。III和IV期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同，应进行肿瘤细胞减灭手术。
2.放疗
放疗是内膜癌最主要的术后辅助治疗，可明显降低局部复发，提高生存率。对已有深肌层浸润、淋巴结转移、盆腔及阴道残留病灶的患者术后均需加用放疗。
3.孕激素治疗
主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。
4.综合治疗癌症
对于一些癌症，最好的治疗是手术、放疗和化疗的综合治疗。手术或放疗治疗局限的癌症，而化疗杀伤已逃离局部区域的癌细胞。
有时放疗或化疗在手术前运用来缩小肿块，或术后破坏残存癌细胞。化疗综合手术提高已转移至区域淋巴结患者的生存机会，如结肠癌、乳腺癌或膀胱癌。手术和化疗有的能治愈晚期卵巢癌。
5.化疗
为晚期或复发子宫内膜癌的综合治疗措施之一;也可用于术后有复发高危因素患者的治疗以期减少盆腔外的远处转移。
常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺，氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊昔等。可单独应用或联合应用，也可与孕激素合并使用。子宫乳头状浆液性腺癌术后应给予化疗，方案同卵巢上皮癌。
化疗的优缺点
化疗不同于手术治疗和放射治疗在于它对人体的治疗中的整体性，通过口服及静脉给药在全身起作用。而癌症，正是一种全身性疾病的局部表现。
对病人的最大的威胁是扩散和转移。化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发，有其独到之处，是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。
化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。现已证明，至少有10种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能，如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细胞瘤、部分恶性淋巴瘤等。
约有20余种肿瘤单用化疗可以得到缓解，尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等，已经转移扩散的肿瘤，化疗可作为首选的治疗方法。
在全部癌肿患者中，超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗;化疗与其他治疗方法相配合，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果，并有效地控制了癌肿的扩散和转移。
化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。因此，化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应。
1、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防。
2、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于(2.5～3)×109/升、血小板(50～80)×109/升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。
除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素B6以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降。
3、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗。
4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。
5、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。
因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物)，如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗。
6、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗。
使每天尿量在2000～3000毫升。经验证明，这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应。
7、某些药物可影响生育，导致畸胎。在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。
8、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。
9、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。
二、中药治疗
大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。
临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。中药可以适时地调理身体，让身体不再受到二次伤害。
预后
与临床期别、病理类型及治疗方法有关。早期时手术与放疗效果相近，腺癌放疗效果不如鳞癌。淋巴结无转移者，预后好。
晚期病例的主要死因有①尿毒症:肿瘤压 迫双侧输尿管引起;②出血:癌灶侵犯大血管而引起;③感染:局部或全身感染;④恶病质:全身重要器官转移或全身衰竭而死亡。
主要治疗方法为手术放疗及药物（化学药物及激素）治疗。应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型选用和制订适宜的治疗方案。
子宫癌的高发人群
早期患者以手术为主，按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。
1、感染了人类乳头瘤病毒的女性
子宫癌的高危人群有哪些？人类乳头瘤病毒简称HPV。高危型HPV持续感染是子宫癌的主要危险因素。约90%以上的子宫癌患者伴有高危型HPV感染。
2、过早性生活的女性
随着人们生活观念的不断开放，婚前性行为人群逐年增多。多次流产，或初次性生活小于16岁的女性患子宫癌的比例明显高于普通女性。
3、慢性宫颈疾病的患者
慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的50%以上。主要表现为：宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿等。
如发现患有宫颈炎等宫颈疾病应及时正规医院进行就诊，以延误病情，诱发癌变，给自己的生命健康带来更大隐患。
4、生活方式不良的女性
吸烟，酗酒，营养不良、卫生条件差也可增加子宫癌的患病风险。
专家指出，子宫癌往往先“潜伏”，后“变脸”。因此，对于子宫癌等妇科恶性肿瘤的诊疗，我们倡导早发现，早检查，早诊治。对凡是有性生活的女性朋友，建议您每年至少做一次TCT宫颈防癌筛查。
对于子宫癌的诊疗，随着科技的发展，机器人手术为患者带来了新的诊疗希望。
相当于传统的开腹手术、腹腔镜来说，机器人手术优势明显：不仅可提高视野的质量及其控制，增强了操作者的灵活性;而且无需开腹，减少了患者的失血量，缩短了住院时间，有利于术后恢复。
子宫癌的危害
1、影响夫妻生活
子宫癌给患者带来的不仅是身体上的危害，在心理上也会给患者造成伤害，因此有许多患者对性生活感到恐惧，严重影响了正常的夫妻生活。
感染子宫后，女性的常常会感觉到阴道有瘙痒以及灼热感，性生活之后还会有阴道出血的症状，因此女性患者完全体会不到性生活带来的愉悦，给患者带来了不少的困惑。
2、导致不孕
感染子宫癌的患者的应该积极及时到正规医院治疗，如果此病的病情发展，那病菌就会蔓延感染到邻近的输卵管以及卵巢等器官，发生输卵管炎症，因为炎性渗出会导致输卵管部分甚至是全部堵塞影响卵子通过，造成不孕。
3、影响胎儿发育
怀孕后发现感染子宫癌，应该高度重视起来，并尽快治疗。子宫会有哪些危害？因子宫致病菌会穿透子宫，进入子宫后会对胎儿的发育产生不利的影响，甚至会发生流产或者是造成早产等，因此在日常生活中要注意预防此病。
4、出现疼痛，并发其它疾病
由于子宫癌会出现疼痛与异常症状，会造成患者一定的精神压力，从而影响患者的日常生活。若是子宫癌没能及时治疗，有可能导致细菌蔓延感染其他的部分。导致一些并发症产生。5、病菌蔓延感染到输卵管及卵巢，影响生育
子宫癌如果没有得到有效治疗会影响生育，因为治疗不及时会使致病菌蔓延感染到输卵管及卵巢，从而对女性的生育造成影响，尤其是导致输卵管堵塞或通而不畅，影响会更大。
6、如果不及时治疗，就会发生病变
虽说子宫癌病变的几率比较小，但是一旦病变就会危及生命。所以发现患有子宫癌应当早日治疗，一旦病变，后果不堪设想。