法律分析:
历年账户金额的适用范围更广，凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用，毕竟是自己缴过的钱，但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。所以要优先使用当年账户。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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