善存（Vitamin C）不能和以下药物一起使用：
1. 抗菌药物：如红霉素、四环素等，因为它们可能会降低善存的吸收和效果。
2. 铁制剂：如铁制补铁药物和含铁食物，因为它们可能会干扰善存的吸收。
3. 抗凝血药物：如华法林和阿司匹林等，因为善存可能增加这些药物的活性，增加出血风险。
4. 某些化疗药物：如氟尿嘧啶等，因为善存可能减少这些药物的效果。
5. 某些心血管药物：如氯噻嗪利尿剂等，因为善存可能增加药物在体内的浓度，导致不良反应。
在使用善存之前，最好咨询医生或药师的建议，以确保安全和正确使用。此外，药物相互作用也可能因个体差异而有所不同，因此个体之间可能会存在差异。
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