____养老保险股份有限公司：
本人（姓名）______（身份证件号码______）系单位（保单号______）。
现根据贵公司规定全权委托______先生/小姐（身份证件号码：______）在________年__月__日至________年__月__日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理：
囗理赔申请囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他。
委托人签名：______
________年____月____日
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