原发性血小板减少性紫癜是一种原因未明的出血性疾病，多与自体免疫有关，又称自身免疫性血小板减少性紫癜。其特点为皮肤及黏膜瘀点、瘀斑或内脏出血，血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、血小板抗体增高、骨髓巨核细胞增多。本病分为急性、慢性两型。急性型常见于儿童，男女发病相近。慢性型较常见，主要见于成年人，好发于20～50岁，女性患病率约为男性的3倍，急性型多有自限性，临床统计约80%的病例没有经过治疗，在半年内可自愈，一般病程为4～6周，死亡率约为1%，多数因颅内出血而死亡；慢性型未见有自行缓解者，治愈率为30%，死亡率约为2%。本病中医属“血证”、“发斑”等范畴。火热熏灼，热毒内迫营血，脏腑气血亏虚，血溢脉外，为其病理变化，病变多涉及肺、胃、脾、肾等脏腑，多以清热解毒、凉血养阴为主要治疗原则。属实火者，当着重清热解毒；属虚火者，应侧重养阴清热；若病情反复发作，久病不愈，导致气血亏虚，气不摄血，应认益气摄血为主，无论实火、虚火均可配伍凉血止血、化瘀消斑之品，脏腑气血亏虚者亦应适当配伍止血、消斑的药物治疗。
【必备秘方】
1.地榆、仙鹤草各30克，何首乌，玄参、熟地黄各15克，商陆、党参、白术、山茱萸、丹参各10克，甘草6克。每日1剂，水煎服。阴虚血热者，去党参、白术，加黄柏、知母、牡丹皮、鳖甲各10克；气虚者，加茯苓、大枣各20克，脾肾阳虚者，加菟丝子、补骨脂各10克，附子3克；脾大者，加蒲黄、五灵脂各10克。主治原发性血小板减少性紫癜。
2.生地黄30克，茜草、地榆、牡丹皮、赤芍各15克。每日1剂，水煎15分钟，滤出药液，加水再煎20分钟，去渣，两次水煎液兑匀，分服。主治原发性血小板减少性紫癜。
3.鹿衔草、西洋参各100克，丹参50克。共为细末，每取10克，与鲜猪肝或鲜瘦肉50克，剁细与药拌匀后，加入蜂蜜1茶匙、水小半碗，蒸熟服用。视病情轻重，每日或隔日1次，10次为1个疗程。主治久病气血虚弱型血小板减少性紫癜。
4.黄芪、大枣各60克，白茅根、仙鹤草、甘草各30克，牡丹皮20克，赤芍、连翘、阿胶各10克。每日1剂，水煎服。血热者，加紫草30克，黄芩10克；气虚者，加人参10克或党参20克；阴虚者，加地骨皮30克；血瘀者，加三七粉6克（冲服）。主治血小板减少性紫癜。
5.白茅根30克，生地黄、侧柏叶各20克，粳米100克，白糖适量。将前3味水煎2次，每次加水600毫升煎20分钟，去渣，合并煎液，入洗净的粳米淘净，以小火熬成粥，下白糖调匀，空腹分1～2次温服，连服3日。主治血热妄行型血小板减少性紫癜。
【名医指导】
1.积极参加体育活动，增强体质，提高抗病能力。
2.要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则易于诱发或加重病情。
3.急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。
4.避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。
5.血小板计数低于20×109/升时，要密切观察病情变化，防止各种创伤与颅内出血。
6.饮食宜清淡，富于营养，易于消化，呕血、便血者应进半流质饮食，忌硬食及粗纤维食物，忌辛辣刺激食物，患儿平素可多吃带衣花生仁、大枣等食物。